左肩关节脱位伴韧带断裂后，需及时就医复位，复位后进行固定与制动，根据韧带断裂严重程度等评估是否手术，康复分早期和后期，预后因多种因素而异，恢复中要避免过早剧烈运动、按计划康复及注意健康生活方式等，不同年龄患者在治疗、康复及预后等方面有差异。
一、复位治疗
1.及时就医复位：左肩关节脱位伴韧带断裂后应尽快前往医院，医生会首先进行复位操作。常用的复位方法有足蹬法等，通过特定的手法使脱位的肱骨头回到关节盂内，这是首要的处理措施，能恢复肩关节的基本解剖结构，为后续韧带等组织的修复创造条件。不同年龄的患者由于身体柔韧性等差异，复位操作的具体实施可能会有一些细微调整，但总体原理相同。对于儿童患者，因其骨骼肌肉等发育特点，复位时需更加轻柔谨慎。
二、固定与制动
1.外固定：复位成功后通常需要进行固定，以保持肩关节的稳定，促进损伤韧带的修复。常用的固定方法有三角巾悬吊固定等。固定时间一般需要数周，具体时间根据韧带损伤的严重程度等因素而定。在固定期间要注意保持固定的牢固性，同时要关注患肢的血液循环和感觉运动情况，儿童患者由于好动等特点，更需要家长密切观察固定情况，防止固定松动等情况发生。
三、手术治疗评估与选择
1.手术指征判断：如果韧带断裂严重，如肩袖等重要韧带完全断裂且影响肩关节稳定性等情况，可能需要考虑手术治疗。医生会通过详细的体格检查、影像学检查（如磁共振成像等）来评估韧带断裂的程度和肩关节的稳定性等情况，以确定是否需要手术。对于不同年龄的患者，手术时机的选择也有所不同，例如儿童患者身体恢复能力相对较强，但仍需综合考虑多种因素。
2.手术方式：手术可能会采用缝合修复等方式来修复断裂的韧带。通过手术将断裂的韧带重新缝合连接，恢复其正常的解剖结构和功能，从而稳定肩关节。手术过程中会严格遵循无菌操作等原则，确保手术安全。
四、康复治疗
1.早期康复：在固定期间就可以开始进行一些简单的康复训练，例如手指的屈伸活动等，以促进血液循环，防止肌肉萎缩等。早期康复要在医生的指导下进行，根据患者的恢复情况逐步增加康复训练的强度和难度。对于儿童患者，家长要在医生指导下帮助儿童进行合适的早期康复训练，引导儿童配合，避免过度活动影响恢复。
2.后期康复：拆除固定后进入后期康复阶段，主要包括肩关节的活动度训练、力量训练等。活动度训练可以通过主动或被动的方式逐渐增加肩关节的活动范围，力量训练则可以通过使用弹力带等辅助工具进行肌肉力量的恢复，以提高肩关节的稳定性和功能。不同年龄的患者在康复训练的进度和强度上会有差异，例如成年人可能可以承受相对较大强度的康复训练，而儿童患者则需要循序渐进，避免过度劳累。
五、预后与注意事项
1.预后情况：经过及时恰当的治疗和康复，大部分患者可以恢复较好的肩关节功能，但恢复时间会因个体差异、韧带损伤程度等因素而有所不同。如果治疗不及时或康复不当，可能会导致肩关节慢性不稳定、反复脱位等并发症，影响患者的日常生活和运动功能。不同年龄患者的预后也会受到其自身身体状况等因素的影响，例如儿童患者恢复潜力相对较大，但也需要关注长期的功能恢复情况。
2.注意事项：患者在恢复期间要避免过早进行剧烈运动，按照医生制定的康复计划进行康复训练。同时要注意保持健康的生活方式，合理饮食，保证充足的睡眠等，以促进身体的恢复。对于特殊人群，如老年人可能还需要关注其基础疾病对恢复的影响，要积极控制基础疾病，儿童患者则要避免不良的生活姿势等。
