肩锁关节脱位的治疗包括保守治疗和手术治疗及康复治疗，保守治疗适用于轻度脱位，手术治疗包括切开复位内固定术和喙锁韧带重建术，康复治疗分早期、中期、后期，各期有不同目标，儿童和老年患者治疗需考虑自身特点。
原理：通过限制肩部的活动，让损伤的肩锁韧带、喙锁韧带等组织在相对稳定的环境中进行愈合。在保守治疗过程中，需要密切观察肩部的肿胀、疼痛以及脱位的恢复情况，定期进行影像学检查（如X线）来评估关节的状态。对于儿童患者，由于其骨骼处于生长发育阶段，保守治疗时更要注意悬吊的舒适度和定期复查，避免过度悬吊影响肩部的正常发育；而对于老年患者，保守治疗时要考虑其身体状况和恢复能力，可能需要更谨慎地评估悬吊时间和康复措施。
手术治疗
切开复位内固定术
适用情况：对于TossyⅡ型、Ⅲ型肩锁关节脱位，以及保守治疗失败的患者，通常需要手术治疗。切开复位内固定术是常用的手术方式之一。
操作原理：手术切开暴露肩锁关节，将脱位的肩锁关节复位，然后使用克氏针、钢板螺钉等内固定材料进行固定，以恢复肩锁关节的解剖结构和稳定性。对于年轻、活动量较大的患者，手术治疗能够更好地恢复肩部的功能，使其尽早恢复正常活动；而对于身体状况较差、合并多种基础疾病的老年患者，手术风险相对较高，需要充分评估患者的心肺功能、凝血功能等，在确保手术安全的前提下谨慎选择手术。
喙锁韧带重建术
适用情况：当喙锁韧带损伤严重，保守治疗难以恢复其稳定性时，可考虑喙锁韧带重建术。
操作原理：通过取自身的肌腱（如肱二头肌长头腱、阔筋膜等）或使用人工韧带重建喙锁韧带，以恢复肩锁关节的稳定。在儿童患者中，由于自身肌腱的生长发育特点，选择合适的重建材料和手术方式需要更加谨慎，要考虑到对儿童生长的影响；对于女性患者，在选择手术材料和手术切口设计时，可能需要兼顾美观等因素，但这不能影响手术的有效性和安全性。
康复治疗
早期康复（术后或保守治疗初期）
目标：主要是减轻肿胀、疼痛，预防肌肉萎缩和关节粘连。术后患者在麻醉消退后即可开始进行手指的主动屈伸活动，保守治疗患者也可在疼痛允许范围内进行手指的活动。同时，可以进行肩部肌肉的等长收缩练习，即肌肉收缩但不产生关节活动，每次收缩持续5-10秒，重复10-15次，每天3-4组。对于儿童患者，早期康复训练要更加游戏化、趣味性，以提高其配合度；老年患者由于肌肉力量和耐力较差，等长收缩练习要根据自身情况适当调整强度和次数。
中期康复（术后2-6周或保守治疗2-3周后）
目标：逐渐增加肩关节的活动范围。可以在医生的指导下进行肩关节的被动屈伸、外展等活动，活动范围逐渐增加，避免暴力牵拉。同时，可以进行肩部肌肉的渐进抗阻练习，使用轻重量的哑铃等进行肩部肌肉的收缩练习，但要注意重量不宜过大，避免影响损伤组织的修复。儿童患者在中期康复时要注意保护肩部，避免过度活动导致再次损伤；老年患者在进行抗阻练习时要密切关注身体反应，如有不适及时调整。
后期康复（术后6周以上或保守治疗3周以上）
目标：恢复肩关节的正常功能和肌肉力量。进行全面的肩关节主动活动度训练，包括前屈、后伸、外展、内收、内外旋等，逐步增加活动范围至正常或接近正常。同时加强肩部肌肉的力量训练，如进行俯卧撑、引体向上等训练（根据患者的身体状况选择合适的训练方式），提高肩部的稳定性和力量。儿童患者在后期康复时要结合其生长发育情况，逐渐增加训练的难度和强度；老年患者在进行力量训练时要注意安全，避免摔倒等意外发生。
