腱鞘炎和腕管综合征的治疗方法有哪些

来源:民福康

腱鞘炎和腕管综合征均有一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等方法。腱鞘炎一般治疗包括休息和制动;物理治疗有热敷、冷敷、冲击波治疗等;药物用非甾体抗炎药(儿童慎用);严重者手术。腕管综合征一般治疗含休息制动、改变生活方式;物理治疗有热敷冷敷、超声波治疗等;药物用非甾体抗炎药(儿童慎用);严重者手术。

一、腱鞘炎的治疗方法

(一)一般治疗

休息:减少患病部位的过度活动,给炎症部位创造恢复的条件。例如,对于手指腱鞘炎患者,避免长时间打字、织毛衣等手指频繁屈伸的活动。对于不同年龄的患者,儿童可能因玩耍过度导致腱鞘炎,需减少相关剧烈玩耍行为;成年人若因工作原因患病,要调整工作方式。

制动:可使用支具等限制患病部位的活动,如手指腱鞘炎可使用手指固定支具。不同年龄患者制动方式略有不同,儿童使用支具需选择合适尺寸,避免影响生长发育;成年人制动相对更注重固定的稳定性。

(二)物理治疗

热敷:通过热传递改善局部血液循环,减轻炎症和疼痛。一般可用温水袋或热毛巾热敷,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟,每天可进行数次。不同年龄人群热敷时需注意温度和时间,儿童皮肤娇嫩,温度不宜过高、时间不宜过长;成年人可适当耐受稍高温度和较长时间。

冷敷:在炎症急性期可进行冷敷,减轻肿胀和疼痛。用冰袋包裹毛巾后敷于患处,每次10-15分钟,每天数次。但要注意避免冻伤皮肤,儿童冷敷时更需谨慎操作。

冲击波治疗:利用冲击波的机械效应和空化效应等发挥治疗作用,能促进炎症消退、组织修复。对于一些顽固的腱鞘炎有一定效果,但不同年龄患者治疗时需根据耐受情况调整参数等。

(三)药物治疗

非甾体抗炎药:如布洛芬等,可减轻炎症和疼痛,但需注意药物的年龄禁忌,儿童一般不优先使用此类药物,成年人在医生指导下使用。

(四)手术治疗

对于保守治疗无效的严重腱鞘炎患者可考虑手术治疗,如切开腱鞘减压等。手术时需根据患者具体病情进行操作,不同年龄患者术后恢复情况有所差异,儿童术后恢复要注重护理,防止感染等并发症,成年人则要注意伤口愈合和功能恢复锻炼。

二、腕管综合征的治疗方法

(一)一般治疗

休息与制动:减少手腕的过度活动,如长时间使用鼠标、打字等。可使用腕关节支具固定手腕于中立位,限制手腕的屈伸等活动。不同年龄人群使用支具时要考虑舒适性和对正常活动的影响,儿童要选择合适的儿童型腕关节支具,成年人根据工作生活需求选择合适的支具。

改变生活方式:调整工作姿势,避免手腕长时间处于不良姿势。例如,使用电脑时调整键盘和鼠标的高度,使手腕保持自然舒适的姿势。不同年龄人群工作姿势调整重点不同,儿童若因学习使用电子设备导致腕管综合征,要调整学习时的姿势;成年人要根据职业特点优化工作姿势。

(二)物理治疗

热敷与冷敷:同腱鞘炎的物理治疗,热敷可改善手腕局部血液循环,冷敷在急性期减轻肿胀疼痛。但要注意儿童和成年人在温度、时间把控上的差异。

超声波治疗:利用超声波的热效应和机械效应等促进局部血液循环,减轻炎症,缓解症状。不同年龄患者治疗时需调整超声波的能量等参数。

(三)药物治疗

非甾体抗炎药:如阿司匹林等,可缓解疼痛和炎症,但儿童一般不首选,成年人在医生指导下使用。

(四)手术治疗

对于保守治疗无效的严重腕管综合征患者需行手术治疗,如腕管切开减压术等。手术过程中要精细操作,不同年龄患者术后康复注意事项不同,儿童术后康复要注重功能锻炼的适度性,避免影响生长发育;成年人要积极进行康复锻炼促进手腕功能恢复。

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腱鞘炎
腱鞘炎是腱鞘部位发生的急性和慢性炎症性病变。
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腱鞘炎打封闭针好吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
若腱鞘炎的患者疼痛并不明显,使用封闭针是不好的,可能会出现耐药的现象;患者可以通过服用消炎药、止疼药,配合理疗、热敷、针灸、按摩等方法治疗,对于腱鞘炎症状严重的患者、可以选择使用小针刀治疗,术后应该注意休息。
大拇指腱鞘炎是怎么引起的?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
大拇指腱鞘炎是由于患者长期使用大拇指,长时间的快速用力一挤反复活动,就会造成大拇指的拇长屈肌腱狭窄,从而引发患者出现无菌性炎症,也就是腱鞘炎。该病常见于弹乐器的演奏家或者长期敲打键盘的人群,也有部分患者是天生拇长屈肌腱狭窄腱鞘炎。
腱鞘炎可以热敷吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
腱鞘炎是可以实施冷敷的,可以有效的增进血液的流入,超越消炎活血的效用,但是要留意冷敷的温度不要过高,以免再次出现烧伤。腱鞘炎除了可以通过冷敷之外,如果再次出现疼痛,可以服食非甾体类消炎药实施救治,需要有服从医生的安排服食药物,可以实施物理救治,比如说针灸,超声波等救治。需要声明注意注意休息,保证睡眠
宝宝腱鞘炎手术最佳年龄?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
孩子最佳的手术年龄为三岁之后,三岁之后孩子越早的进行手术,对病情的恢复就越有益处。建议您可以带孩子至当地正规的三甲医院进行手术,术后做好孩子患处的护理措施,从而可以促进孩子腱鞘炎情况的恢复。
怎么治腱鞘炎好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
治疗腱鞘炎首先需要限制局部的活动,避免腱鞘部位反复运动,容易加重患者疼痛症状。同时可以适当地用毛巾进行热敷,或者轻轻按摩局部,有利于加快局部血液循环,促进炎症的吸收,从而减轻患者疼痛等不适症状。如果疼痛比较剧烈的患者,还可以口服双氯芬酸钠胶囊进行止痛或者外用氯芬酸钠软膏进行护理。另外,病情严重的患者
孕妇得了手腕腱鞘炎能用中草药外敷吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
孕妇得了手腕腱鞘炎尽量不要使用中草药外敷,这一类中草药一般具有较强活血化瘀的功效,有导致孕妇早产的可能性。可以选择其他安全的治疗方法,如热敷、按摩等方式缓解疼痛。
大拇指腱鞘炎的治法?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
大拇指腱鞘炎患者口服非甾体抗炎类药物治疗,例如美洛昔康、吲哚美辛、塞来昔布、布洛芬、萘普生等,可以缓解疼痛,其次要保持局部制动,多休息,可对患处进行按摩。患者也可进行封闭治疗,在患处注射糖皮质激素类药物或者局麻类药物治疗。患者还可遵医嘱服用活血化瘀、消肿镇痛的中药汤剂治疗。若是狭窄性腱鞘炎患者保守治
腱鞘炎多久可以自愈?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
腱鞘炎多久可以自愈要看病情严重程度,若是病情较轻平时适当的按摩热敷患处,并对患肢制动大概三周左右可以慢慢自愈,但若病情严重一般无法自愈,需要入院通过理疗,或遵医嘱用药、进行手术等方法治疗。
腱鞘炎怎么按摩好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腱鞘炎,可以在按摩前进行局部的热敷,从而促进血液循环,其次再通过进行点按、揉按的方法进行按摩,注意在按摩时力道要适中,且按摩时间不可过长,以免病症加重病情。
大拇指得了腱鞘炎咋治?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
若确诊患腱鞘炎,应遵医嘱使用非甾体抗炎、止痛等药物进行治疗,还可定期就医通过热敷、理疗等方式辅助治疗;若保守治疗效果较差或患病严重,应配合医生进行手术治疗。
腕管综合征手术后遗症
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
腕管综合征的手术一般不会引发后遗症,因为该病的手术预后较好。如果出现后遗症,就有可能是正中神经返支损伤,使患者的手指长期出现麻木等情况一般不会引起一些并发症,因为正中神经在手部的表浅,如果不注意就可能出现损伤,使患者出现手指麻木和屈伸不利等情况。 腕管综合征手术后患者应多注意休息,避免手指长时间活动。
为什么会引起腕管综合征
胡军 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
腕管综合征引起的原因有两个方面,一种是局部的因素,因为腕管是相对密闭的空间,前面是坚韧的腕横韧带,后面是腕骨。腕管内通行有手指的九条屈肌腱,加上正中神经,所以任何原因造成腕管内的容积的减少,或者腕管内有新生物,都会出现正中神经受限卡压,而常见的原因就是腕管周围的骨折,可以造成容积的减少。另外一种就是肌腱的滑膜病变、增生,造成腕管容积的相对
腱鞘炎什么膏药好
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
腱鞘炎患者可以使用活血化瘀、通络止痛的膏药。如通络祛痛膏、骨痛贴等,都可以有效缓解不适症状。且膏药可以根据患处面积进行随意更改,可在局部使用,可以有效节省。且膏药的过敏率低,使用的面积越小,过敏率越低。而且膏药的影响也小,如味刺激也小。
手拇指腱鞘炎怎么医治
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手拇指腱鞘炎,其治疗可以采取以下方法。第一、对于轻度手指腱鞘炎,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗、放射式冲击波等物理方法进行治疗,减轻局部疼痛不适。第二、必要时可以采取药物局部封闭疗法进行治疗。第三、如果伴有手拇指屈伸活动受限时,可以采取腱鞘切开松解术以及小针刀进行治疗。
手指腱鞘炎能治愈吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手指腱鞘炎能够治愈。手指腱鞘炎根据其疾病轻重程度不同,采取治疗方法也各不相同。第一、对于轻度手指腱鞘炎来说,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗、放射式冲击波等物理方法进行治疗,必要时可以采取药物局部封闭疗法进行治疗。第二、对于手指重度狭窄性腱鞘炎,伴有屈伸活动明显受限,一般采取腱鞘切开松解术以及小针刀技术进行治疗,通过以上方法均能治愈。
手得了腱鞘炎怎么办
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
手掌得了腱鞘炎,一般可以到正规的医院进行详细的检查,可以通过保守治疗方案,比如应用非甾体类的抗炎药物来进行抗炎治疗。另外对于腱鞘炎比较严重的,临床当中也可以根据情况采取小针刀松解黏连或者应用外科手术将黏连的肌腱进行松解等,多种手术方式来使腱鞘炎得到有效的治疗,同时要定期的进行复查,而且平时要减少手部的剧烈活动,可以通过微波理疗、局部封闭等
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