双侧卵巢巧克力囊肿对怀孕几率有影响，其程度与囊肿大小、病情严重程度等相关，囊肿会破坏卵巢结构、改变卵巢微环境，不同病情程度下怀孕几率不同，轻度时相对较高，中重度时明显降低，年龄也是影响因素，年轻患者相对有一定机会，高龄患者更低，治疗方式如手术、药物对怀孕几率也有影响，患者需及时就医评估并选合适治疗方案以提高怀孕几率。
一、囊肿对卵巢功能及排卵的影响
1.对卵巢结构的破坏：巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变，囊肿的存在会破坏卵巢的正常组织结构。卵巢是排卵的重要器官，囊肿可能会影响卵泡的发育、成熟及排卵过程。例如，较大的囊肿可能会压迫卵巢组织，干扰卵泡的正常生长环境，导致排卵障碍。研究表明，子宫内膜异位症患者中约有30%-50%存在排卵障碍，而双侧巧克力囊肿患者排卵障碍的发生率可能相对更高。
2.对卵巢微环境的改变：巧克力囊肿会引起卵巢局部的炎症反应等微环境改变。这种微环境的异常会影响卵子的质量以及受精卵的着床。炎症因子等的异常增多可能会对卵子的发育、受精过程以及早期胚胎的着床产生不利影响。
二、不同病情程度下的怀孕几率差异
1.轻度双侧巧克力囊肿：如果双侧巧克力囊肿体积较小，对卵巢功能的影响相对较轻，怀孕几率可能相对较高。有研究显示，轻度双侧巧克力囊肿患者在积极治疗后，一年内的自然怀孕几率可能在30%-40%左右，但具体还需结合个体情况，比如患者的年龄等因素。年轻患者（一般指35岁以下）相对来说怀孕潜力更大，而年龄较大的患者怀孕几率会有所下降。
2.中重度双侧巧克力囊肿：当双侧巧克力囊肿较为严重时，如囊肿较大、数量较多，对卵巢功能的破坏较明显，怀孕几率会明显降低。中重度双侧巧克力囊肿患者自然怀孕几率可能降至10%-20%左右。此时，可能需要借助辅助生殖技术来帮助怀孕，例如体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等。
三、年龄因素的影响
1.年轻患者：年轻女性（小于35岁）卵巢储备功能相对较好，即使患有双侧巧克力囊肿，在经过适当治疗后，仍有一定的怀孕机会。对于年轻的双侧巧克力囊肿患者，应积极治疗囊肿，可根据病情选择药物治疗或手术治疗等，在治疗后尽快尝试怀孕，因为随着年龄增长，卵巢储备功能会逐渐下降，怀孕几率会进一步降低。
2.高龄患者：年龄大于35岁的患者，本身怀孕几率就相对较低，而双侧巧克力囊肿会进一步降低其怀孕几率。高龄双侧巧克力囊肿患者在考虑怀孕时，可能需要更积极地评估病情，并可能需要更早地考虑辅助生殖技术，同时要清楚随着年龄增加，怀孕过程中出现流产等不良妊娠结局的风险也会增加。
四、治疗对怀孕几率的影响
1.手术治疗：对于双侧巧克力囊肿患者，手术是常见的治疗方式。手术可以去除囊肿，恢复卵巢的正常结构。一般来说，手术治疗后怀孕几率会有所改善。例如，对于行囊肿剥除术的患者，术后怀孕几率可能较未手术时有所提高，但具体提高幅度因个体差异而异。但手术也可能存在一定风险，如术后盆腔粘连等，盆腔粘连可能会再次影响卵巢功能和输卵管的通畅性，从而影响怀孕。
2.药物治疗：药物治疗主要用于缓解症状、控制病情进展等。一些药物可以抑制子宫内膜异位症的进展，改善盆腔环境，从而在一定程度上提高怀孕几率。例如，口服避孕药等药物可以调节月经周期，抑制异位内膜的生长，但药物治疗对怀孕几率的提高幅度相对有限，且需要长期用药等情况。
双侧卵巢巧克力囊肿患者的怀孕几率受多种因素影响，个体差异较大。患者应及时就医，进行全面评估，并在医生的指导下选择合适的治疗方案，以尽可能提高怀孕几率。
