肋骨骨折伤情鉴定依据《人体损伤程度鉴定标准》,分为轻伤二级、轻伤一级、重伤二级等不同等级,流程包括委托、检查、评定,儿童和老年人鉴定有特殊考虑,还需注意及时性、完整性、客观性等事项。
一、肋骨骨折伤情鉴定的相关标准依据
肋骨骨折伤情鉴定主要依据《人体损伤程度鉴定标准》。该标准将人体损伤程度分为重伤一级、重伤二级、轻伤一级、轻伤二级和轻微伤。
(一)轻伤二级的相关规定
1.肋骨骨折:肋骨骨折2处以上属于轻伤二级。例如,当通过影像学检查(如X线、CT等)发现胸廓部位有2处及以上的肋骨发生骨折时,就可能评定为轻伤二级。从损伤机制来看,这种程度的骨折会对胸部的正常结构和功能产生一定影响,比如可能会影响呼吸运动的稳定性等。
2.肋骨骨折合并其他情况:若肋骨骨折伴有胸腔积血、积气等情况,也可能依据具体综合情况评定为轻伤二级。比如肋骨骨折同时导致胸腔内有较多积血,影响了肺部的正常通气和血液循环等生理功能,这种复合损伤的情况也符合轻伤二级的判定范畴。
(二)轻伤一级的相关规定
肋骨骨折6处以上或者肋骨部分缺失2处以上;肋骨骨折4处以上并后遗2处畸形愈合属于轻伤一级。当肋骨骨折的数量达到6处及以上,或者不仅有骨折还伴有部分肋骨缺失达到2处及以上,又或者肋骨骨折4处以上且遗留2处畸形愈合时,就会被评定为轻伤一级。这种程度的损伤对胸部结构和功能的影响更为严重,畸形愈合可能会长期影响胸廓的正常形态和呼吸功能等。
(三)重伤二级的相关规定
肋骨骨折致使胸廓畸形属于重伤二级。当肋骨骨折严重到引起胸廓明显畸形,影响了胸廓的正常形态和功能,比如导致呼吸功能严重受限等情况时,就会评定为重伤二级。这种情况下,对人体的生理功能影响极大,会严重影响患者的生活质量和身体健康。
二、伤情鉴定的流程
1.委托:通常由司法机关、律师事务所等相关机构委托有资质的司法鉴定机构进行肋骨骨折的伤情鉴定。也可以由当事人自行委托,但需要符合相关法律规定的程序。
2.检查:鉴定人员会对受伤者进行详细的身体检查,包括胸部的体格检查,查看胸廓的外观、呼吸运动情况等,同时会要求受伤者进行影像学检查,如胸部X线、CT等,以明确肋骨骨折的具体情况,包括骨折的数量、部位、是否有移位以及是否合并胸腔内其他病变等。
3.评定:鉴定人员根据《人体损伤程度鉴定标准》,结合受伤者的病史、检查结果等综合情况进行评定,确定肋骨骨折所对应的损伤程度等级。
三、不同人群肋骨骨折伤情鉴定的特殊考虑
(一)儿童
儿童的骨骼处于生长发育阶段,肋骨骨折的表现和成人有所不同。儿童肋骨较软,弹性较好,骨折可能多为青枝骨折,即骨质部分断裂,外观上畸形可能不明显。在伤情鉴定时,除了依据成人的鉴定标准外,还需要考虑儿童骨骼的生长特性对损伤程度评定的影响。例如,儿童青枝骨折可能需要结合后续骨骼生长恢复情况等综合判断,但如果骨折影响到胸廓的正常发育等情况,也会按照相应标准进行评定,同时要注意儿童在检查过程中的配合度等因素对检查结果的影响,需要轻柔操作进行影像学检查等。
(二)老年人
老年人常伴有骨质疏松,肋骨骨折后愈合能力相对较差,而且可能合并其他基础疾病,如肺部疾病等。在伤情鉴定时,除了关注肋骨骨折本身的情况外,还需要考虑骨质疏松对骨折程度判定的影响,以及合并疾病对损伤程度评定的综合影响。例如,老年人肋骨骨折可能因为骨质疏松而更容易发生多根多处骨折等情况,同时要考虑其基础疾病是否会加重肋骨骨折带来的不良后果等。
四、与肋骨骨折伤情鉴定相关的注意事项
1.及时性:受伤后应及时进行检查和鉴定,因为随着时间推移,伤情可能会有变化,比如骨折部位的愈合情况等可能会影响损伤程度的评定。
2.完整性:在进行影像学检查时,要确保检查的完整性和准确性,以全面了解肋骨骨折的情况,避免遗漏重要的骨折信息。
3.客观性:鉴定过程要遵循客观的原则,依据科学的检查结果和相关鉴定标准进行评定,不能主观臆断,要保证伤情鉴定结果的公正性和准确性。



