孩子口腔疱疹可由多种因素引起，病毒感染方面，单纯疱疹病毒Ⅰ型、柯萨奇病毒、埃可病毒、水痘-带状疱疹病毒等可引发；自身免疫因素致口腔疱疹较罕见；环境及生活方式中，卫生环境差、营养状况不佳、过度疲劳等会影响孩子患口腔疱疹的几率，家长需营造良好环境、保证孩子营养均衡和作息合理以降低患病风险。
一、病毒感染
1.单纯疱疹病毒
类型及感染情况：单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型，其中Ⅰ型单纯疱疹病毒是引起孩子口腔疱疹较常见的病原体。孩子可能通过直接接触感染，比如与已感染单纯疱疹病毒的人亲吻、共用餐具等。在生活中，孩子的免疫系统发育尚不完善，当接触到单纯疱疹病毒后，病毒会在口腔黏膜等部位定植并引发炎症反应，导致口腔疱疹的出现。例如，有研究表明，在幼儿园等儿童聚集场所，孩子之间通过密切接触容易传播Ⅰ型单纯疱疹病毒，从而引发口腔疱疹。
2.柯萨奇病毒
传播与发病：柯萨奇病毒属于肠道病毒，孩子可通过粪-口途径感染，比如接触被柯萨奇病毒污染的食物、水等。柯萨奇病毒感染人体后，会在肠道内繁殖，然后通过血液循环到达口腔等部位，引起口腔黏膜出现疱疹。儿童由于卫生习惯相对较差，如不注意手部卫生就容易接触到被污染的物品进而感染柯萨奇病毒。不同亚型的柯萨奇病毒都可能导致孩子出现口腔疱疹相关症状，且在夏秋季等病毒活跃季节，儿童感染柯萨奇病毒引发口腔疱疹的概率相对较高。
3.埃可病毒
感染机制：埃可病毒也是肠道病毒的一种，孩子感染埃可病毒后，病毒会在体内引发免疫反应。病毒主要通过消化道传播，孩子食用被埃可病毒污染的食物后，病毒在肠道内复制，然后侵犯口腔黏膜等组织，导致口腔疱疹的形成。儿童的肠道屏障功能相对较弱，更容易受到埃可病毒的侵袭，而且在儿童群体中，由于相互之间的密切接触，埃可病毒也容易在儿童之间传播，从而引发口腔疱疹的流行情况。
二、其他病原体感染
1.水痘-带状疱疹病毒
感染表现：水痘-带状疱疹病毒初次感染时表现为水痘，而当病毒潜伏在体内，在孩子机体免疫力下降等情况下，病毒可能被激活，侵犯口腔黏膜等部位，引起口腔疱疹。例如，孩子在患过水痘后，体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒可能在某些诱因下重新活跃，导致口腔出现疱疹样病变。儿童在水痘康复后，仍需要注意增强免疫力，以降低病毒再激活引发口腔疱疹等并发症的风险。
三、自身免疫因素相关情况（较少见情况）
1.自身免疫性疾病相关口腔表现
机制及影响：极少数情况下，孩子的自身免疫性疾病也可能表现为口腔疱疹样改变。例如，某些自身免疫性疾病会导致机体的免疫调节失衡，免疫系统错误地攻击口腔黏膜组织，从而出现类似疱疹的病变。但这种情况相对较为罕见，需要结合孩子的整体临床表现、自身抗体检测等多方面进行综合判断。儿童自身免疫性疾病引发口腔疱疹时，除了口腔的疱疹表现外，往往还会伴有其他系统的异常表现，如关节疼痛、皮疹等，需要医生进行详细的检查和鉴别诊断。
四、环境及生活方式因素影响
1.卫生环境
影响：孩子生活的环境如果卫生条件差，比如室内通风不良、居住场所脏乱等，容易滋生各种病原体，增加孩子感染导致口腔疱疹的病原体的机会。例如，在潮湿、不通风的环境中，病毒等病原体更容易存活和传播，儿童长时间处于这样的环境中，接触病原体的概率升高，从而更易发生口腔疱疹。家长应注意为孩子营造干净、通风良好的生活环境，定期清洁居住场所，减少病原体的滋生。
2.营养状况
作用：孩子营养状况不佳，如缺乏维生素（尤其是维生素B族等）、微量元素等，会影响机体的免疫力。当孩子免疫力低下时，对病原体的抵御能力减弱，更容易受到病毒等病原体的侵袭而引发口腔疱疹。例如，维生素B族缺乏可能影响口腔黏膜的正常代谢和修复，使口腔黏膜更容易受到病毒感染而出现疱疹。家长应保证孩子饮食均衡，摄入富含各种营养素的食物，如新鲜蔬菜、水果、肉类、蛋类等，以维持孩子良好的营养状况和免疫力。
3.过度疲劳
影响：孩子如果过度疲劳，会导致机体的免疫力下降。例如，儿童长时间玩耍、睡眠不足等情况会使身体处于应激状态，免疫力降低，此时孩子更容易感染引起口腔疱疹的病原体。家长要注意合理安排孩子的作息时间，保证孩子有充足的睡眠和适当的休息，避免孩子过度疲劳，以维持机体的正常免疫功能，降低口腔疱疹的发生风险。
