肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤，常见病因有运动因素（运动前热身不充分、姿势动作不正确等）和姿势不良，临床表现为疼痛、肿胀、肌肉紧张或痉挛、活动受限，诊断靠体格检查和影像学检查，治疗急性期用RICE原则，后期康复包括物理治疗和康复锻炼，预防要充分热身、正确运动、保持良好姿势。
常见病因
运动因素：运动前热身不充分，肌肉的生理机能尚未达到剧烈活动所需要的状态，此时肌肉的弹性、伸展性和力量较差，容易发生拉伤；运动时姿势不正确、动作过于剧烈或突然改变运动方向等，都可能使肌肉受到过度的牵拉或收缩而受伤。例如在跑步、篮球、足球等运动中较为常见。对于不同年龄段的人群，儿童和青少年正处于生长发育阶段，肌肉力量和协调性相对较弱，运动时更容易出现肌肉拉伤；老年人肌肉本身的弹性和柔韧性下降，运动时也较易发生拉伤。不同性别的人群在运动时发生肌肉拉伤的概率并无绝对差异，但运动项目的选择可能会有不同倾向，从而间接影响拉伤的发生几率。有运动病史且恢复不完全的人群，肌肉的状态不如健康人群稳定，再次运动时发生拉伤的风险更高。
姿势不良：长时间保持不良的姿势，如弯腰驼背、久坐等，会使肌肉长期处于紧张状态，肌肉的正常结构和功能受到影响，当突然进行活动时，就可能引发肌肉拉伤。比如长期伏案工作的人群，背部和颈部的肌肉容易因姿势不良而出现拉伤情况。
临床表现
疼痛：受伤部位会出现明显的疼痛，疼痛程度因拉伤的严重程度而异，轻度拉伤可能只是轻微的酸痛，而重度拉伤则会有剧烈的疼痛，且在活动受伤部位时疼痛会加剧。
肿胀：受伤部位周围组织会出现肿胀，这是由于肌肉拉伤后局部血管破裂出血、组织液渗出等原因导致的。
肌肉紧张或痉挛：受伤的肌肉可能会出现紧张或痉挛的现象，触摸时可感觉到肌肉僵硬。
活动受限：由于疼痛和肌肉功能的受损，受伤者会出现不同程度的活动受限，例如上肢肌肉拉伤可能会影响手臂的抬起、屈伸等动作，下肢肌肉拉伤则会影响行走、跑步等活动。
诊断方法
体格检查：医生会对受伤部位进行详细的体格检查，包括观察受伤部位的外观、按压疼痛部位、检查肌肉的力量和活动范围等，以初步判断肌肉拉伤的情况。
影像学检查：一般情况下，轻度的肌肉拉伤通过体格检查即可诊断，但对于一些较为严重或难以判断的情况，可能会借助影像学检查，如超声检查可以清晰地显示肌肉的损伤情况，包括肌纤维的撕裂程度等；磁共振成像（MRI）检查对于肌肉拉伤的诊断更为准确，能够更详细地观察肌肉、肌腱等组织的损伤状况。
治疗与康复
急性期处理：在肌肉拉伤的急性期（通常是受伤后的48小时内），应采取RICE原则进行处理，即休息（Rest）、冰敷（Ice）、加压包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation）。休息可以避免进一步损伤肌肉；冰敷能够减轻疼痛和肿胀，每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次；加压包扎可以减少出血和肿胀；抬高患肢有助于促进血液回流，减轻肿胀。
后期康复：在急性期过后，可以进行康复治疗，包括物理治疗，如热敷、按摩、理疗等，能够促进血液循环，缓解肌肉紧张，加速损伤的修复；还可以进行康复锻炼，逐渐增加肌肉的力量和柔韧性，但要注意锻炼应在医生或康复治疗师的指导下进行，避免再次受伤。对于儿童和青少年，康复锻炼要根据其生长发育特点和身体状况适当调整强度和方式；老年人进行康复锻炼时要更加谨慎，避免过度运动加重损伤。特殊人群如孕妇等，在发生肌肉拉伤时，康复治疗要充分考虑其特殊的身体状况，选择更为温和的康复方法。
预防措施
充分热身：运动前一定要进行充分的热身活动，一般可以进行5-10分钟的慢跑、动态拉伸等，让身体逐渐进入运动状态，提高肌肉的温度和弹性，降低肌肉拉伤的风险。不同年龄段的人群热身方式和时间可以适当调整，儿童和青少年热身可以更注重趣味性和简单的动态活动；老年人热身要更加缓慢、轻柔。
正确运动：运动时要采用正确的姿势和动作，避免过度用力或突然改变运动方向。根据自己的身体状况选择合适的运动项目和运动强度，不要盲目进行过于剧烈的运动。对于有运动基础但要增加运动强度或难度时，要逐步进行，给身体一个适应的过程。
保持良好姿势：日常生活中要注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一不良姿势，定时进行放松活动，如伸展肌肉等，以维持肌肉的正常状态。例如长时间坐着工作的人群，每隔一段时间就要起身活动一下颈部、腰部等部位，进行简单的伸展动作。
