肋骨骨折患者需进行多方面护理，包括一般护理中合适体位及环境维护；疼痛护理采用心理疏导、分散注意力等非药物方法及合适药物镇痛；呼吸功能护理有呼吸训练和呼吸道管理；并发症预防护理要预防肺部感染和胸廓畸形；饮食护理保证营养摄入和充足饮水，不同年龄段患者护理有相应特点。
一、一般护理
1.体位护理
对于肋骨骨折患者，应采取舒适体位，如半卧位，这样有利于呼吸，减少胸廓的活动度，减轻疼痛。对于儿童患者，由于其骨骼柔韧性较好，体位调整需更加轻柔，避免加重损伤。老年人肋骨骨折时，也需注意体位舒适，同时要考虑其心肺功能情况，半卧位可降低肺部淤血风险。
需经常协助患者更换体位，一般每2小时左右翻身一次，防止局部长期受压导致压疮等并发症。翻身时要注意保持胸廓的稳定，避免骨折端移位。
2.环境护理
保持病房安静、整洁、舒适，温度保持在22℃~24℃，湿度保持在50%~60%。适宜的环境可使患者身心放松，有利于休息和康复。对于儿童患者，温馨的环境可缓解其紧张情绪；老年人对环境温度变化较为敏感，合适的温度能使其感觉舒适，利于恢复。
注意通风换气，保持空气新鲜，但要避免直接吹风，防止患者受凉感冒，因为咳嗽可能会加重肋骨骨折疼痛及导致骨折端移位。
二、疼痛护理
1.非药物镇痛方法
心理疏导：通过与患者沟通，缓解其紧张、焦虑情绪，因为紧张焦虑可使疼痛阈值降低，加重疼痛感受。对于儿童患者，家长的陪伴和安抚很重要，医护人员可通过温和的态度和语言安抚患儿；老年人可能因对疾病预后担忧而焦虑，需耐心沟通，讲解康复过程，减轻其心理负担。
分散注意力：可指导患者采用听音乐、深呼吸等方法分散注意力。深呼吸训练可每天进行多次，每次深呼吸尽量缓慢、深沉，每次持续5~10分钟，通过深呼吸增加胸廓活动度，同时转移对疼痛的注意力。儿童患者可采用讲故事等方式分散注意力；老年人可根据其兴趣爱好选择合适的分散注意力方法。
2.药物镇痛
若疼痛较剧烈，可遵医嘱使用镇痛药物，但需严格遵循用药原则。对于儿童患者，应避免使用可能影响其神经系统发育或有其他不良影响的药物，优先选择对儿童相对安全的镇痛方式；老年人需考虑其肝肾功能情况，选择合适的镇痛药物，并注意药物可能带来的不良反应，如胃肠道反应等。
三、呼吸功能护理
1.呼吸训练
指导患者进行有效的咳嗽、咳痰训练。咳嗽时用双手固定患者胸廓，以减轻咳嗽引起的骨折处疼痛和防止骨折端移位。儿童患者咳嗽力量较弱，需协助其拍背，促进痰液排出；老年人咳嗽无力，更要加强拍背等措施，拍背时要注意力度，从下往上、从外向内轻拍背部。
鼓励患者进行深呼吸锻炼，每日进行3~4次，每次10~15分钟。深呼吸可增加肺活量，预防肺部并发症，如肺不张等。对于不同年龄段患者，深呼吸的指导方式有所不同，儿童需在家长和医护人员协助下进行，老年人则要根据其身体状况逐步增加深呼吸的强度和时间。
2.呼吸道管理
密切观察患者呼吸频率、节律及深浅度，如有异常及时处理。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。对于痰液黏稠不易咳出的患者，可遵医嘱进行雾化吸入，稀释痰液。儿童患者雾化时要注意面罩的合适性，避免漏气影响效果；老年人雾化后要帮助其排痰。
四、并发症预防护理
1.肺部感染预防
除上述呼吸功能护理措施外，还需注意保持口腔清洁，督促患者早晚刷牙，进食后漱口，减少口腔细菌滋生，预防肺部感染。儿童患者口腔护理要更加轻柔，可使用儿童专用口腔护理用品；老年人牙齿多有松动或缺失，口腔清洁更需重视，可适当增加口腔护理次数。
定期协助患者翻身、拍背，促进痰液排出，降低肺部感染风险。
2.胸廓畸形预防
对于多根多处肋骨骨折患者，需密切观察胸廓形态，防止出现连枷胸等导致胸廓畸形的情况。在护理过程中，要注意保护骨折部位，避免外力碰撞等，儿童患者活动较为活泼，需特别注意防护，防止骨折端再次受伤加重畸形风险；老年人活动相对减少，但也需注意避免胸廓受到不必要的外力。一旦发现胸廓有异常变化，应及时报告医生进行处理。
五、饮食护理
1.营养摄入
给予患者富含蛋白质、维生素及钙质的饮食，以促进骨折愈合。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；维生素可通过新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花等）和水果（如橙子、苹果等）补充；钙质可从牛奶、虾皮、豆制品等食物中获取。儿童处于生长发育阶段，对营养需求更高，要保证充足的营养摄入以支持骨折愈合和身体发育；老年人由于消化功能减退，饮食需易消化，同时要确保足够的营养供应，可采用少食多餐的方式。
鼓励患者多饮水，每日饮水量保持在1500~2000ml，以保持呼吸道黏膜湿润，利于痰液排出。儿童患者要保证足够的水分摄入，防止痰液黏稠；老年人饮水要适量，避免加重心脏和肾脏负担。
