气短心悸有多种常见病因及相关疾病，包括心血管系统疾病（如冠心病、心律失常、心力衰竭）、呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘）、其他系统疾病（如贫血、甲状腺功能亢进症）。评估与检查包括体格检查、实验室检查（血常规、甲状腺功能、心肌损伤标志物）、心电图检查、影像学检查（胸部X线、超声心动图）。应对与注意事项为一般人群出现应立即休息就医，儿童、老年人、孕妇等特殊人群需根据自身情况重视并采取相应措施，如儿童及时就医检查，老年人控制基础疾病，孕妇注意休息产检等。
冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等危险因素的人群易患。发作时可出现心前区疼痛，同时伴有气短、心悸，活动后症状常加重。例如，一项临床研究显示，约60%的冠心病患者会出现不同程度的气短心悸症状。
心律失常：包括窦性心动过速、早搏、房颤等。各种原因引起心脏电传导异常可导致心律失常。年轻人精神紧张、过度疲劳等可引发功能性心律失常，出现气短心悸；而老年人则多因心脏本身病变导致，如冠心病、心肌病等基础上并发心律失常，可表现为心跳过快、过慢或不规律，伴有气短、胸闷等不适。
心力衰竭：各种心脏疾病晚期阶段，心脏收缩或舒张功能障碍，心输出量不足。患者会有不同程度的呼吸困难，早期表现为活动后气短，随着病情进展，可出现休息时气短，同时伴有心悸、乏力等症状。多见于有长期心脏病史的人群，如心肌梗死病史、心肌病患者等。
呼吸系统疾病：
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：与长期吸烟、空气污染等因素有关，气流受限不完全可逆。患者常有慢性咳嗽、咳痰，逐渐出现气短，早期在活动后明显，随着病情发展，静息时也可出现气短，同时可伴有心悸，尤其是急性加重期，气短和心悸症状会加重。研究表明，COPD患者中约40%-50%存在不同程度的心悸症状。
支气管哮喘：由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病，发作时气道痉挛、狭窄。典型症状为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，可伴有心悸，尤其在哮喘严重发作时，气短明显，同时由于缺氧等因素可引起心悸。儿童及青少年多见，有过敏体质者易患。
其他系统疾病：
贫血：各种原因导致血红蛋白数量减少，携氧能力下降。常见症状有面色苍白、乏力，还可出现气短，活动后加重，同时由于机体缺氧，心脏代偿性加快心率，导致心悸。多见于缺铁性贫血患者，尤其是女性月经过多或儿童生长发育迅速时。
甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多，代谢亢进。患者常有心慌、心悸，心率加快，同时伴有气短、多汗、消瘦、手抖等症状。多见于中青年女性，实验室检查可发现甲状腺功能指标异常，如甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）升高，促甲状腺激素（TSH）降低。
气短心悸的评估与检查
体格检查：医生会检查患者的生命体征，包括心率、心律、血压、呼吸频率等。还会检查心脏的大小、杂音等，以及肺部的呼吸音、有无啰音等。例如，心律失常患者可能在听诊时发现心律不齐；心力衰竭患者可能有肺部湿啰音、下肢水肿等体征。
实验室检查：
血常规：可判断是否存在贫血，通过血红蛋白、红细胞计数等指标来评估。
甲状腺功能检查：测定T3、T4、TSH等指标，以排查甲状腺功能亢进等疾病。
心肌损伤标志物：如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等，有助于诊断心肌梗死等心脏疾病。
心电图检查：是评估心悸、气短很重要的检查方法，可记录心脏电活动，发现心律失常等异常。动态心电图（Holter）可连续记录24小时甚至更长时间的心电图，提高心律失常的检出率。
影像学检查：
胸部X线：可观察心脏和肺部的形态、大小，有助于发现肺部病变、心脏增大等情况。
超声心动图：能清晰显示心脏结构和功能，评估心室壁运动、心瓣膜情况等，对心力衰竭、心肌病、先天性心脏病等有重要诊断价值。
气短心悸的应对与注意事项
一般人群：出现气短心悸时应立即休息，避免剧烈活动。如果是因情绪紧张等因素引起的功能性气短心悸，通过休息、放松心情可能会逐渐缓解。同时，应及时就医明确病因，针对不同病因进行相应治疗。
特殊人群：
儿童：儿童出现气短心悸需格外重视，可能与先天性心脏病等有关。家长应密切观察儿童的症状表现，如是否伴有口唇发绀、生长发育迟缓等，及时带儿童就医，进行相关检查，如心脏超声等，以便早期诊断和治疗。
老年人：老年人气短心悸多与心血管、呼吸系统等慢性疾病有关。应注意定期体检，控制基础疾病，如高血压患者要规律服药控制血压，COPD患者要避免呼吸道感染等诱发因素。在日常生活中，活动应量力而行，避免过度劳累。
孕妇：孕妇出现气短心悸需警惕妊娠期心脏病等情况。要注意休息，保证充足睡眠，定期进行产前检查，监测心脏功能等指标。如果症状严重，应及时就医，在医生指导下进行评估和处理，同时要注意心理调节，避免过度紧张。
