心肌炎后遗症如何调理

来源:民福康

心肌炎后遗症需从生活方式调理、医学监测与康复治疗、避免诱发因素三方面进行管理。生活方式上急性期后循序渐进活动、保证营养均衡且特殊人群有饮食差异;医学监测定期查心电图等,康复有心脏康复训练和心理康复;要预防感染、避免过度情绪波动。

一、生活方式调理

1.休息与活动

急性期后:心肌炎患者在急性期需严格卧床休息,一般为1-3个月,待病情稳定后可逐渐增加活动量。对于儿童患者,由于其身体恢复能力相对较快,但仍需遵循循序渐进的原则。例如,最初可进行轻度的室内活动,如慢走等,每次活动时间控制在10-15分钟,每天可进行2-3次,随着身体耐受情况逐渐增加活动时间和强度,如增加到户外散步等,但要避免剧烈运动,如快跑、打篮球等,剧烈运动可能会加重心脏负担,影响恢复。成人患者也应如此,避免过度劳累,保证充足的睡眠,每天睡眠时间应不少于7-8小时,良好的睡眠有助于身体的修复。

不同年龄差异:儿童正处于生长发育阶段,过度劳累可能对其心脏功能恢复及生长发育产生更明显的影响,所以儿童在心肌炎后遗症期的休息与活动调整更要谨慎;而老年人身体机能相对较弱,恢复能力较差,在活动量的增加上要更加缓慢,需密切关注自身身体反应。

2.饮食调理

营养均衡:保证摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,例如每周可食用2-3次鱼类,鱼类富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸,对心脏有益。维生素方面,多吃新鲜的蔬菜和水果,如橙子、苹果、菠菜、西兰花等,以补充维生素C、维生素E等抗氧化物质,研究表明维生素C等抗氧化剂有助于减轻心脏的氧化应激损伤。矿物质中,钾、镁等元素对心脏功能有重要影响,可多吃香蕉(富含钾)、坚果(富含镁)等。

特殊人群饮食:儿童处于生长发育关键期,饮食要注意营养全面且易于消化吸收,避免食用过于油腻、辛辣刺激性食物;老年人消化功能减退,食物应尽量做得软烂,便于消化,同时要控制盐的摄入量,每日盐摄入量应控制在5克以下,因为高盐饮食可能会加重心脏负担,引发水肿等问题,对于患有高血压等基础疾病的老年人,更要严格控制盐的摄入。

二、医学监测与康复治疗

1.定期复查

检查项目:定期进行心电图、心脏超声等检查。心电图可以监测心脏的节律情况,了解是否存在心律失常等问题;心脏超声能够评估心脏的结构和功能,包括心室壁的运动情况、射血分数等指标。一般建议每3-6个月进行一次心电图检查,每6-12个月进行一次心脏超声检查。对于儿童患者,由于其心脏发育的特殊性,可能需要更频繁地进行心脏超声检查,以便及时发现心脏结构和功能的细微变化;成人患者则可根据病情稳定情况适当调整复查间隔,但一旦出现心悸、胸闷等不适症状应随时就医检查。

特殊人群复查:患有基础疾病如糖尿病、高血压的心肌炎后遗症患者,除了心脏相关检查外,还需定期监测血糖、血压等指标,因为这些基础疾病也会对心脏功能产生影响,需要综合管理。

2.康复治疗

心脏康复训练:包括有氧运动、呼吸训练等。有氧运动可选择慢跑、游泳等,每周进行3-5次,每次20-30分钟,运动强度以微微出汗、不感到明显不适为宜。呼吸训练可以采用腹式呼吸等方法,每天进行2-3次,每次10-15分钟,有助于改善心肺功能。对于儿童患者,可选择适合其年龄的康复训练方式,如儿童版的有氧体操等,在专业人员的指导下进行,确保安全有效;老年人进行康复训练时要注意运动强度的把控,避免因运动强度过大导致心脏负担加重,可在康复治疗师的评估后制定个性化的康复训练方案。

心理康复:部分心肌炎后遗症患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题,因为疾病可能会影响生活质量和身体功能。需要进行心理疏导,可通过心理咨询、参加心理支持小组等方式。儿童患者如果出现心理问题,家长要给予更多的关心和陪伴,了解其心理状态,必要时寻求专业心理医生的帮助;老年人由于可能存在孤独感等问题,更需要家人和社会的关注,通过心理干预帮助其保持良好的心态,有利于疾病的康复。

三、避免诱发因素

1.感染预防

呼吸道感染:注意保暖,在季节变化时及时增减衣物,避免去人员密集的场所,尤其是在流感高发季节。对于儿童患者,要根据天气变化合理穿衣,保持室内空气流通;老年人免疫力相对较低,更要注意防护,可接种流感疫苗等预防呼吸道感染,因为呼吸道感染可能会诱发心肌炎后遗症的复发或加重心脏负担。

其他感染:注意个人卫生,勤洗手,保持口腔清洁等,预防胃肠道感染等其他部位的感染,因为感染可能会通过血液循环等途径影响心脏功能。

2.避免过度情绪波动

情绪管理:保持平和的心态,避免长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中。可以通过听音乐、冥想、瑜伽等方式来调节情绪。儿童患者的情绪容易受到外界环境的影响,家长要营造温馨和谐的家庭氛围,减少儿童的不良情绪刺激;老年人要学会自我调节情绪,遇到事情保持冷静,可多参与一些轻松愉快的活动,如下棋、书法等,保持心理平衡,过度的情绪波动可能会导致交感神经兴奋,进而影响心脏的正常功能。

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心肌炎
心肌炎是指心肌组织出现炎症,可影响心脏的收缩、舒张。
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心肌炎怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
造成心肌炎的原因有很多,不同病因造成的心肌炎采取治疗措施也不同。如果病人是由于病毒感染造成的心肌炎,病人在疾病早期需要严格卧床休息,同时也需要遵医嘱口服营养心肌细胞的药物治疗。如果病人还伴随严重心律失常的症状,还需口服抗心律失常的药物缓解。如果病人心肌炎症状持续性加重,一定要及早住院治疗。对于并发急
心肌炎心电图表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌炎心电图表现包括以下几种:1,传导阻滞,心肌炎的病人常常会表现出2度或者3度的房室传导阻滞,有的也会表现出心室内的阻滞。3,ST段下移,T波低平或者T波倒置。这种ST—T改变的心电图是心肌炎最多见的改变。3,QRS波群低电压,或者表现出异常的q波。4,QT间期延长。5,频发的室性早搏或者房性早搏
病毒性心肌炎很严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
病毒性心肌炎有的很轻微,也有的非常严重。轻症的心肌炎临床可以没有任何的症状,甚至有时都不知道之前得过心肌炎。而重症暴发型心肌炎,可以直接发作急性左心衰或者心源性休克,死亡率相对还是比较高的。重症爆发性心肌炎类似于急性心肌梗死的病情,病因就是因为普通的感冒以后导致的心肌炎。
怎么判断感冒后心肌炎
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对感冒后心肌炎的判断主要是根据临床症状及辅助检查。心肌炎病人一般在发病前一周左右表现出感冒症状,可有打喷嚏、流鼻涕、发热等表现,病人感冒后表现出乏力、多汗、心慌、气短、心前区闷痛等表现,应作心肌酶谱、心电图、x线等检查。如发生心肌炎,可应用抗病毒药物及营养心肌等药物治疗,配合营养支持治疗。
心肌炎可以过性生活吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常对于一些心肌炎的病人来说,是不提倡做过于剧烈的运动的,因为心肌炎病人最主要出现来的症状就是呼吸困难,而且常常伴有着气短乏力等表现,在心肌炎病人过性生活的过程中,很有可能会对心肌炎病人导致一定的病情加重的影响,因此不提倡心肌炎病人过性生活,但也不必太过担心心肌炎疾病是可以被完全治愈的,在治愈之后一
病毒性心肌炎是不是严重的问题?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
是病毒性的话一般治疗是比较困难的,这对身体的影响也是很大的。对于病毒性心肌炎,如果不去治疗或者干预,有些的病人可能会有症状消失的情况,但也有在两年到三年会有发生心脏早搏,心肌瘢痕的后遗症。这类疾病如果不及时的处理,就会有顽固性的心律失常症状发生,对心脏有一定的伤害会造成各种心脏上的疾病。
慢性心肌炎怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果慢性心肌炎患者经过检查仍然有病毒感染,可以使用抗病毒的药物治疗;如果经过检查已经没有病毒感染,则可以使用营养心肌的药物治疗,如辅酶Q10、水溶性维生素、脂溶性维生素等;也可以视情况合并使用丙种球蛋白辅助治疗。另外,如果患者出现心衰,可以使用利尿与强心的药物治疗,如螺内酯和地高辛等。治疗期间应该注
心肌炎对怀孕有影响吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌炎对怀孕可能有影响。轻症心肌炎患者可能没有明显的症状,如果是暴发性心肌炎,病情危重,临床表现发展快,可以引起心源性休克、心力衰竭等并发症,甚至可以出现严重心律失常猝死。心肌炎一旦确诊就应该尽快治疗,女性的身体状况并不适合怀孕,如果没有治愈就怀孕,可能会影响胎儿,引起早产或者流产等不良妊娠结局。心
怎么判断自己得了心肌炎
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
患者可以根据病史、临床症状以及病理检查来判断自己是否得了心肌炎。心肌炎患者首先会有上呼吸道感染或者肠道感染等病史,在受到病毒感染后的三周后,患者会出现四肢乏力、心悸、胸闷、气短、头晕、胸痛等不适症状,严重的患者还会出现呼吸困难以及下肢水肿等症状。其次,患者在进行心电图检查时会发现心律失常、心电图ST
病毒性心肌炎是什么病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
病毒性心肌炎,是指病毒感染造成的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。在病毒流行感染期约有5%病人发生心肌炎,也可散在发病。临床表现轻重不同。根据典型的前驱感染病史;相应的临床表现;心电图、心肌损伤标志物、超声心动显示的心肌损伤证据考虑该诊断,确诊有赖于心内膜心肌活检。现阶段无
什么是心肌炎
孟伟 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心肌炎是心脏肌肉细胞发生炎症反应,而造成的心肌损害。心肌炎症原因比较多,最常见是病毒感染。例如,有很多患者在感冒以后,呼吸道病毒会累及到心脏,侵犯心脏肌肉,引起心肌损害。当然,除了病毒性因素以外,还有风湿性、风湿热等因素存在,如风湿性关节炎患者,常常也会引起心肌损害。另外,患者服用药物,如化疗药或是接触了化学制品、物理毒害因素、射线、放射
检查心肌炎的手段有哪些
孟伟 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果病人有心脏不舒服症状,怀疑得了心肌炎,首先要做心电图。心电图上一般会有非特异性ST段改变或者是S段压低、T波的低平、倒置,也可能表现为S段的抬高。其次,还要做心肌酶或者心肌损伤标志物方面检测。因为心肌发生炎症会引起心肌细胞里面酶血释放到血液中,通过抽血检测,如果发现血液中酶血或者是标志物异常增高,说明心肌细胞发生了破坏。此外,也要做病
慢性心肌炎是怎么回事
何兵 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
慢性心肌炎是指心肌炎病史达到半年以上,心肌酶反复升高,主要与病毒感染、物理以及化学因素有关。对于慢性心肌炎,患者一定要明确有没有抵抗力下降以及遗传方面的问题。确诊为慢性心肌炎之后,需要进行积极的治疗,以免出现更加严重的并发症。
心肌炎吃什么食物调理
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌炎和普通炎症感染饮食没有区别,多吃富含维生素的食物,以清淡、高蛋白食物为主,比如虾。避免少吃高脂、高糖分饮食,还可以适当进食富含粗纤维食物,保持肠道通畅。心肌炎是一种炎症,病情较轻心肌炎患者中没有特别食疗的食物,只要注意多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜即可。
心肌炎能根治吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌炎能否根治取决于病变广泛程度与部位,轻者可以完全没有症状,但是严重者出现心源性休克或猝死,多数患者在发病前一到三周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠和肌肉酸痛或恶心、呕吐等消化道症状。没有特异性治疗应该针对左心功能不全的支持治疗为主,针对左心功能不全程度确定治疗方案,患者应避免劳累适当休息。如果患者没有出现心力衰竭,病毒感染期以后会
心肌炎的治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌炎是心肌炎症性疾病,最常见原因是病毒感染。病毒性心肌炎没有特异性治疗,应该以针对左心功能不全的支持治疗为主,患者应避免劳累适当休息,出现心力衰竭时酌情使用利尿剂、血管扩张剂和血管紧张素转化酶抑制剂等。出现快速心律失常者可采用抗心律失常药物,高度房室传导组织或窦房结功能损害出现晕厥或者明显低血压时,可以考虑使用临时心脏起搏器。糖皮质激素
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