支气管扩张的发病因素包括感染因素（儿童时期严重呼吸道感染、成人反复呼吸道感染、结核杆菌感染）、先天性和遗传性因素（先天性支气管发育异常、纤毛功能异常）、免疫缺陷（原发性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合征）及其他因素（异物吸入、过敏因素），不同因素在不同人群中的影响各有特点。
一、感染因素
1.儿童时期的严重呼吸道感染
对于儿童来说，婴幼儿期严重的下呼吸道感染，如百日咳、麻疹、肺炎等，是引起支气管扩张的重要原因。例如，麻疹病毒感染可导致支气管结构和功能的破坏，使得气道清除功能下降，后续容易引发反复感染，进而逐渐发展为支气管扩张。在性别方面，并没有明显的性别差异导致儿童时期感染后更易患支气管扩张，但不同生活方式下，如卫生条件较差的环境中，儿童接触病原体的机会增加，更易发生严重呼吸道感染从而增加患支气管扩张的风险。有相关研究表明，在卫生条件落后地区，儿童因呼吸道感染引发支气管扩张的发生率明显高于卫生条件较好地区。
成人时期的反复呼吸道感染也可引起支气管扩张。例如慢性阻塞性肺疾病患者如果反复发生细菌感染，会损伤支气管黏膜和纤毛功能，导致气道分泌物排出受阻，长期反复感染就可能引发支气管扩张。不同年龄的成人，随着年龄增长，呼吸道的防御功能逐渐下降，更易发生反复呼吸道感染。男性和女性在这方面没有本质差异，但长期吸烟的男性，其呼吸道纤毛运动受影响更明显，更容易因感染导致支气管扩张。
2.结核杆菌感染
肺结核是引起支气管扩张的常见病因之一。结核杆菌感染后，会引起肺部组织的炎症反应，导致支气管壁的破坏和纤维组织增生。在儿童和成人中都可能发生，儿童感染结核杆菌后，如果治疗不彻底，容易遗留支气管扩张的病变。对于女性来说，妊娠、哺乳期等特殊生理时期，身体免疫力相对较低，感染结核杆菌后更易发展为支气管扩张。而有既往肺结核病史的人群，无论年龄、性别，都需要密切监测呼吸道情况，因为结核杆菌感染后造成的气道损伤可能持续存在，增加支气管扩张的发生风险。
二、先天性和遗传性因素
1.先天性支气管发育异常
有些儿童出生时就存在先天性支气管发育异常，如支气管软骨发育不全等。这会导致支气管壁结构薄弱，容易发生扩张。在胚胎发育过程中，如果受到某些因素影响，如母体在孕期接触有害物质等，可能会引起胎儿支气管发育异常。这种先天性因素导致的支气管扩张，在儿童中较为常见，且与性别无关，但有家族遗传倾向的家庭中，后代发生先天性支气管发育异常相关的支气管扩张的风险可能增加。
遗传性疾病相关的支气管扩张，例如囊性纤维化。这是一种常染色体隐性遗传性疾病，由于基因缺陷导致外分泌腺功能异常，呼吸道黏液分泌增多且黏稠，不易排出，长期积累导致支气管扩张。囊性纤维化在儿童和青少年中较为多见，男性和女性患病概率无明显差异，但患者需要特别注意呼吸道的护理，因为其呼吸道的病理改变是进行性的，会严重影响生活质量和寿命。
2.纤毛功能异常
原发性纤毛运动障碍是一种遗传性疾病，由于纤毛结构或功能异常，导致气道清除功能减退，容易反复发生呼吸道感染，进而引起支气管扩张。这种疾病可在任何年龄发病，但儿童时期症状可能更明显。男性和女性都可能患病，且具有家族遗传性。患者需要长期进行呼吸道的清洁和护理，如定期进行气道分泌物清除等，以减少感染的发生，延缓支气管扩张的进展。
三、免疫缺陷
1.原发性免疫缺陷病
例如X-连锁低丙种球蛋白血症等原发性免疫缺陷病患者，由于体内免疫球蛋白水平低下，对病原体的抵抗力减弱，容易反复发生呼吸道感染，从而增加支气管扩张的发生风险。儿童时期发病较为常见，男性患者居多（因为X-连锁遗传方式）。这类患者需要定期监测免疫功能，积极预防感染，一旦发生呼吸道感染要及时治疗，以降低支气管扩张的发生几率。
获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）患者，由于免疫系统严重受损，容易发生各种机会性感染，包括呼吸道感染，长期反复的呼吸道感染可导致支气管扩张。艾滋病患者无论年龄、性别，都处于免疫低下状态，需要在治疗艾滋病的同时，加强呼吸道感染的预防和治疗，以避免支气管扩张等并发症的发生。
四、其他因素
1.异物吸入
儿童时期如果发生异物吸入气道，可导致气道部分阻塞，远端肺组织反复感染，进而引起支气管扩张。例如儿童将小玩具等异物吸入气道后，若未及时取出，会引起局部的炎症反应和气道阻塞，长期可导致支气管扩张。不同性别儿童在异物吸入方面没有明显差异，但家长需要注意儿童的生活环境，避免儿童接触小的异物，一旦发生异物吸入要及时就医，减少后续发生支气管扩张的风险。
成人也可能发生异物吸入，但相对儿童较少见。长期吸烟的成人，气道纤毛功能受损，发生异物吸入后更易导致严重的呼吸道感染和支气管扩张。男性吸烟率相对较高，所以男性成人因异物吸入引发支气管扩张的风险可能略高于女性，但不是绝对的，关键是要避免异物吸入的发生。
2.过敏因素
过敏性支气管肺曲霉菌病可引起支气管扩张。过敏体质的人接触曲霉菌等过敏原后，会引发气道的过敏反应和炎症，导致支气管壁的损伤和重塑，进而发展为支气管扩张。这种情况在有过敏史的人群中更易发生，无论是儿童还是成人，男性和女性都可能患病，但过敏体质者需要避免接触过敏原，如减少在曲霉菌容易滋生的环境中活动等，以降低患支气管扩张的风险。
