低烧咳嗽的常见病因包括感染性疾病（如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎）和非感染性疾病（如变应性咳嗽、自身免疫性疾病）；诊断通过病史采集、体格检查及辅助检查（实验室检查、影像学检查）；治疗分一般治疗（休息饮食、环境调整）和针对病因治疗（感染性疾病分病毒、细菌、支原体感染治疗，非感染性疾病分变应性咳嗽、自身免疫性疾病治疗）；特殊人群如儿童、老年人、孕妇有不同注意事项。
一、常见病因
（一）感染性疾病
1.上呼吸道感染：多由病毒引起，如鼻病毒、冠状病毒等，细菌感染也可引发。不同年龄段人群均可患病，儿童由于免疫系统发育不完善更易发病。病毒或细菌感染后，人体免疫系统被激活，会出现低烧（体温一般在37.3-38℃）、咳嗽症状，还可能伴有鼻塞、流涕等症状。
2.支气管炎：病毒（如流感病毒、腺病毒等）、细菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等）感染是常见原因。急性支气管炎多见于儿童及免疫力较低人群，慢性支气管炎多见于长期吸烟的中老年人。感染后气管-支气管黏膜受到刺激，导致咳嗽，炎症反应可能引起低烧。
3.肺炎：病原体包括细菌（如肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等）、病毒（如新冠病毒、流感病毒等）、支原体等。各年龄段均可发病，婴幼儿、老年人及有基础疾病者更易感染。肺炎时肺部炎症导致气体交换障碍，机体出现免疫反应，表现为低烧、咳嗽，还可能有咳痰、胸痛等症状。
（二）非感染性疾病
1.变应性咳嗽：与过敏体质有关，接触过敏原（如花粉、尘螨、动物毛发等）后引发气道过敏反应。各年龄段均可能发生，有过敏史人群易患。气道过敏导致咳嗽，一般为干咳，部分患者可能伴有低烧，体温多为轻度升高。
2.自身免疫性疾病：如类风湿关节炎等，免疫系统错误攻击自身组织，引发炎症反应。多见于中老年人。除了关节症状外，可能出现低烧、咳嗽等非特异性表现。
二、诊断方法
（一）病史采集
详细询问患者的症状持续时间、伴随症状（如是否有咳痰、咳痰的颜色和量，是否有呼吸困难、胸痛、流涕等）、发病前的接触史（如是否接触过感染患者、过敏原等）、既往病史（是否有呼吸系统疾病、过敏史、自身免疫性疾病等）以及年龄、性别等信息。例如，儿童低烧咳嗽，需询问近期是否有与呼吸道感染患者的密切接触；中老年患者需询问吸烟史等。
（二）体格检查
检查体温、呼吸频率、心率等生命体征，查看咽部是否充血、肺部是否有啰音等。例如，肺炎患者可能在肺部听诊时闻及湿啰音；上呼吸道感染患者咽部多有充血表现。
（三）辅助检查
1.实验室检查
血常规：细菌感染时白细胞计数和中性粒细胞比例常升高；病毒感染时白细胞计数正常或降低，淋巴细胞比例可能升高。例如，细菌性肺炎患者血常规常表现为白细胞及中性粒细胞增高。
病原体检测：如病毒核酸检测、痰培养等。通过检测可以明确是否为特定病原体感染，如新冠病毒核酸检测可判断是否为新冠病毒感染引起的低烧咳嗽。
2.影像学检查
胸部X线或CT：对于肺炎、支气管炎等疾病的诊断有重要价值。肺炎患者胸部X线或CT可显示肺部炎症浸润影；支气管炎患者胸部X线可能无明显异常或仅见肺纹理增粗。
三、治疗原则（非药物干预为主，特殊情况遵医嘱用药）
（一）一般治疗
1.休息与饮食：患者需多休息，保证充足睡眠，有利于身体恢复。饮食上宜清淡、易消化，多饮水，保持呼吸道黏膜湿润，有助于痰液排出。例如，儿童低烧咳嗽时，保证充足的水分摄入可以稀释痰液，利于咳出。
2.环境调整：保持室内空气流通，温度和湿度适宜。对于过敏引起的低烧咳嗽患者，要尽量避免接触过敏原，保持室内清洁，减少尘螨等过敏原的存在。
（二）针对病因治疗
1.感染性疾病
病毒感染：一般为自限性疾病，主要采取对症治疗。如使用止咳药物缓解咳嗽症状。
细菌感染：根据病原体药敏试验结果选用合适抗生素，如肺炎链球菌感染可选用青霉素类等抗生素。
支原体感染：可选用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等。
2.非感染性疾病
变应性咳嗽：避免接触过敏原，可使用抗过敏药物，如氯雷他定等，但需注意儿童使用的特殊性，优先选择适合儿童的剂型和剂量。
自身免疫性疾病：需根据具体疾病类型，在风湿免疫科医生指导下进行规范治疗，如使用免疫抑制剂等，但儿童患自身免疫性疾病相对较少见，治疗需更加谨慎。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童低烧咳嗽时，家长要密切监测体温变化，因为儿童体温调节中枢不完善，体温易波动。要注意观察咳嗽的频率、程度等。在饮食上要保证营养均衡，易于消化。用药需格外谨慎，避免使用不适合儿童的药物，优先选择儿童专用的止咳、退烧药物剂型。同时，要让儿童多休息，保持室内空气流通，避免带儿童去人员密集的场所，防止交叉感染。
（二）老年人
老年人低烧咳嗽时，由于机体功能衰退，病情变化可能较快。要注意观察老年人的精神状态、呼吸情况等。老年人常伴有基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等，低烧咳嗽可能诱发基础疾病加重。要保证老年人充足的营养摄入，鼓励老年人适当活动，但要避免过度劳累。用药时要考虑老年人肝肾功能减退等因素，谨慎选择药物。
（三）孕妇
孕妇出现低烧咳嗽时，用药需特别谨慎，因为某些药物可能影响胎儿发育。要及时就医，在医生指导下进行诊断和治疗。尽量采用非药物干预措施缓解症状，如通过多饮水、休息等方式。同时要密切关注胎儿的情况，定期进行产检。
