左胫骨平台骨折多久可以好

来源:民福康

胫骨平台骨折愈合一般分血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期三个阶段,影响愈合时间的因素有年龄(儿童愈合快、成年人次之、老年人慢且易并发症)、骨折损伤程度(粉碎程度重、关节面受累则愈合长)、治疗方式(保守治疗愈合长、手术治疗相对缩短但也需较长时间),促进愈合要注意饮食均衡营养、避免不良习惯,康复锻炼早期等长收缩、中期渐增活动度和负重、后期加强功能锻炼,儿童要保证睡眠防再伤,老年人防并发症、锻炼谨慎。

一、骨折愈合的一般过程

左胫骨平台骨折的愈合通常分为三个阶段。首先是血肿炎症机化期,骨折后骨髓、骨膜及周围组织血管破裂出血,在骨折端形成血肿,一般在伤后2-3周完成。然后是原始骨痂形成期,由骨内、外膜增生,新生血管长入,成骨细胞大量增生,合成并分泌骨基质,使骨折端形成的骨样组织逐渐钙化为新生骨,此阶段一般需要4-12周。最后是骨板形成塑形期,原始骨痂进行改造,成骨细胞增生,新生骨小梁逐渐增加,排列逐渐规则致密,骨折端的坏死骨被顽强的新生骨取代,最终恢复骨的正常结构和功能,这一过程需要8-12周甚至更长时间。

二、影响愈合时间的因素

(一)年龄因素

儿童:儿童的成骨能力较强,骨折愈合速度相对较快。一般来说,儿童左胫骨平台骨折可能在3-6个月左右基本恢复,但具体也会因骨折的严重程度、儿童的个体差异等有所不同。例如,对于单纯的青枝骨折等较轻的损伤,愈合时间可能更短,而严重骨折则需要相对更长时间来恢复。

成年人:成年人的骨折愈合时间通常在6-12个月左右,但也会因骨折的粉碎程度、治疗方式等因素而有所差异。如果是较为简单的胫骨平台骨折,采用合适的治疗方法后,6个月左右可能达到临床愈合;而对于粉碎性、涉及关节面较多的复杂骨折,愈合时间可能延长至1年甚至更久。

老年人:老年人由于骨质疏松,成骨能力下降,骨折愈合速度较慢。左胫骨平台骨折在老年人中可能需要1年甚至更长时间才能愈合,而且还容易出现骨折不愈合、延迟愈合等并发症的风险增加。

(二)骨折损伤程度

骨折的粉碎程度:如果左胫骨平台骨折为单纯的线性骨折,没有明显的粉碎,愈合相对较快;而如果骨折粉碎严重,骨折端的血运破坏较多,愈合时间会明显延长。例如,严重粉碎性骨折可能需要1年以上才能基本愈合,且恢复后的关节功能也可能受到较大影响。

关节面受累情况:胫骨平台骨折涉及关节面时,若关节面塌陷、不平整,不仅会影响骨折的愈合,还会对后期的关节功能产生严重影响。这种情况下,愈合时间会比单纯骨干骨折更长,因为需要恢复关节面的平整以保证关节的正常活动,可能需要1年甚至更久才能达到较好的愈合和功能恢复。

(三)治疗方式

保守治疗:对于一些无明显移位或轻度移位的左胫骨平台骨折,可采用保守治疗,如石膏固定等。保守治疗的愈合时间相对较长,一般需要3-6个月甚至更久才能基本愈合,而且在保守治疗过程中需要密切观察骨折端的位置情况,若出现移位等情况可能需要改为手术治疗。

手术治疗:手术治疗可以更好地复位骨折端,尤其是对于涉及关节面的骨折,手术能够恢复关节面的平整,为骨折愈合创造良好条件。一般来说,手术治疗后的左胫骨平台骨折愈合时间相对保守治疗会缩短,但也通常需要3-12个月左右。例如,采用切开复位内固定手术治疗后,若骨折端固定稳定,患者恢复良好,3-6个月可能达到临床愈合,但完全恢复正常活动可能需要1年左右。

三、促进骨折愈合的注意事项

(一)饮食方面

均衡营养:骨折患者需要摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。蛋白质是骨组织修复的重要原料,可多吃瘦肉、鱼类、蛋类等;钙是骨骼的主要成分,可通过牛奶、豆制品、虾皮等补充;维生素C、D等对钙的吸收和骨骼形成有重要作用,可多吃新鲜蔬菜水果以及适当晒太阳以促进维生素D的合成。

避免不良饮食习惯:戒烟限酒,因为吸烟会影响血管收缩,减少骨折部位的血供,不利于愈合;过量饮酒也会干扰骨代谢,影响骨折愈合。

(二)康复锻炼

早期康复:在骨折固定后早期,可进行肌肉的等长收缩锻炼,如腿部肌肉的绷紧和放松练习,以防止肌肉萎缩,促进血液循环,一般在骨折后1-2周开始进行,每次持续数秒,重复多次。

中期康复:随着骨折的愈合,可逐渐增加关节的活动度锻炼和负重锻炼。例如,在骨折后4-6周左右,根据骨折愈合情况,在医生指导下开始进行膝关节的屈伸等活动度锻炼,但要注意循序渐进,避免过度活动导致骨折移位。到骨折后3个月左右,可根据情况开始部分负重锻炼,如拄拐下地部分负重行走等。

后期康复:骨折基本愈合后,要加强膝关节的功能锻炼,包括增加膝关节的活动范围、增强腿部肌肉力量等,可进行散步、上下楼梯等锻炼,但要注意避免剧烈运动和过度劳累,一般需要持续3-6个月甚至更久,以恢复膝关节的正常功能和腿部的力量。

(三)特殊人群的注意事项

儿童:儿童在骨折恢复过程中要注意保证充足的睡眠,因为生长激素在睡眠中分泌旺盛,有利于骨折愈合。同时,要避免过度玩耍导致骨折部位再次受伤,家长要加强看护。

老年人:老年人骨折后要注意预防并发症,如肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等。要定期翻身、拍背,鼓励咳嗽咳痰;指导老年人进行下肢的主动和被动活动,促进血液循环,预防深静脉血栓。在康复锻炼时要更加谨慎,速度要慢,幅度要逐渐增加,避免因锻炼不当导致骨折部位再次损伤或引发其他并发症。

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骨折三个月了还肿疼怎么办?
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骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
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北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
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跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
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男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
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手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
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淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
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淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
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肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
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手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
股骨颈骨折的骨折分型有哪些
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股骨颈骨折,按解剖部位分为三型,有头下型、经颈型和基底型。头下型骨折对血运影响最大,容易发生股骨头坏死或者骨折不愈合。如果按骨折线与水平面的夹角,小于30度属于外展型,相对比较稳定,骨折愈合的可能性比较大。如果骨折线与水平面夹角超过50度,骨头稳定性差,骨头愈合的可能性较小。如果按骨折的移位程度分,分为Garden四型,一型骨折没有移位;
手腕骨折什么情况下可以不动手术
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压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折手术后吃什么恢复快
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聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
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张萌 副主任医师
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骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
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聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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