第五根跖骨骨折后能走路的时间受多因素影响，骨折初期1-2周不能走路需严格制动；原始骨痂形成期3-12周，儿童、成年、老年患者开始部分负重行走时间有别；骨痂改造塑形期12-24周，不同年龄患者逐渐增加行走重量和时间。影响因素包括骨折类型（稳定性骨折愈合快、不稳定性骨折慢）、治疗方法（保守治疗按阶段、手术治疗视内固定情况）、患者自身情况（年龄小愈合快、健康状况佳愈合早），通常需3个月左右甚至更长时间恢复正常行走，恢复中要循序渐进并定期复查。
骨折后1-2周内，骨折部位处于血肿炎症机化期，局部会有明显的肿胀、疼痛等症状。此阶段骨折断端尚未形成原始骨痂，不能承受身体重量，一般不能走路，需要严格制动，如使用石膏或支具固定骨折部位，以促进骨折断端周围血肿的吸收和炎症的消退，为骨折愈合创造条件。对于儿童患者，由于其骨折愈合相对较快，但初期也需要严格制动，避免骨折断端移位等情况发生；而老年患者可能因为骨质疏松等原因，初期制动更要谨慎且严格，防止骨折进一步加重或出现其他并发症。
原始骨痂形成期（3-12周）
儿童患者：儿童的骨折愈合速度相对较快，一般3-6周左右可能开始有原始骨痂形成。但具体能否走路需要根据骨折愈合的影像学表现来判断。如果通过X线等检查发现有少量骨痂形成，骨折断端相对稳定后，在医护人员的指导下，可以开始部分负重行走，但仍需要借助辅助器具，如拐杖等，并且行走时间和负重重量都要严格控制，一般每天行走时间不宜过长，负重重量逐渐增加，从身体重量的1/4-1/3开始逐渐增加。
成年患者：通常3-12周内会逐渐形成原始骨痂。一般在6-8周左右，如果骨折愈合情况良好，经过医生评估后，可以开始部分负重行走，同样需要借助辅助器具，逐渐增加负重重量和行走时间。例如，先从患肢部分负重（如体重的1/3）开始，在无痛且骨折部位稳定的情况下，逐渐增加到完全负重。
老年患者：老年患者骨折愈合相对缓慢，原始骨痂形成可能需要8-12周甚至更长时间。在原始骨痂形成期，需要密切观察骨折愈合情况，一般在10周左右开始评估是否可以部分负重行走，而且要更加谨慎，因为老年患者可能合并有骨质疏松、基础疾病等情况，行走时要确保安全，避免再次受伤或骨折移位。
骨痂改造塑形期（12-24周）
儿童患者：儿童在12-24周时，骨痂改造塑形会比较快，一般到12周左右，如果骨折愈合良好，已经形成较强的骨痂，此时可以逐渐增加行走的重量和时间，基本接近正常行走，但仍需要注意避免剧烈运动和再次受伤。
成年患者：12-24周时，骨痂不断改造塑形，骨折部位的强度逐渐接近正常骨组织。一般在12-16周左右，如果影像学显示骨折线模糊，骨折断端连接紧密，患者可以逐渐尝试完全负重行走，但开始时仍要缓慢进行，逐步适应。
老年患者：老年患者在12-24周时，骨痂改造塑形相对缓慢，可能需要到16-24周才能基本达到可以完全负重行走的程度。在这个过程中，需要定期进行影像学检查，评估骨折愈合情况，并且在行走过程中要注意平衡和步态，避免因为骨骼强度不足而发生再次骨折等情况。
影响走路时间的因素
骨折类型
稳定性骨折：如横形骨折等相对稳定的骨折类型，骨折断端移位不明显，愈合相对较快，一般达到原始骨痂形成期后，就可以较早开始部分负重行走，走路时间相对较早。例如第五根跖骨的横形骨折，如果没有明显移位，儿童可能在4-6周左右就可以开始部分负重行走，成年患者可能在6-8周左右。
不稳定性骨折：如斜形骨折、粉碎性骨折等，骨折断端不稳定，愈合相对较慢，走路时间会相应推迟。粉碎性骨折可能需要12周甚至更长时间才能开始部分负重行走，因为骨折断端有多个碎骨块，需要更多时间形成骨痂来稳定骨折部位。
治疗方法
保守治疗：如果采用石膏或支具固定等保守治疗方法，骨折愈合主要依靠自身的修复能力。一般来说，保守治疗的患者走路时间相对根据骨折愈合阶段来判断，需要严格遵循骨折愈合的各个阶段来逐步进行负重行走。例如，保守治疗的第五根跖骨骨折患者，在石膏固定期间要定期复查，根据骨折愈合情况逐步调整负重和行走计划。
手术治疗：如果进行了手术治疗，如切开复位内固定等，手术可以更好地稳定骨折断端，有利于骨折愈合。一般手术治疗的患者在术后早期如果内固定稳定，可能可以较早开始部分负重行走。例如，术后2-3周，如果内固定可靠，患者可以在医护人员指导下开始部分负重行走，但具体时间仍要根据骨折愈合的影像学表现和患者的恢复情况来确定。
患者自身情况
年龄：儿童年龄越小，骨折愈合速度越快，走路时间相对较早；老年患者年龄越大，骨折愈合越慢，走路时间相对较晚。儿童可能在3个月左右基本恢复正常行走，而老年患者可能需要4-6个月甚至更长时间。
健康状况：如果患者本身健康状况良好，没有其他基础疾病，骨折愈合相对较快，走路时间会提前；如果患者合并有糖尿病、骨质疏松等基础疾病，会影响骨折愈合，走路时间会推迟。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，会影响骨折部位的血供和愈合，导致第五根跖骨骨折愈合缓慢，走路时间相应后延。
总之，第五根跖骨骨折后能走路的时间因人而异，一般需要根据骨折愈合的阶段、骨折类型、治疗方法以及患者自身情况等来综合判断，通常需要3个月左右甚至更长时间才能逐渐恢复正常行走。在恢复行走的过程中，要遵循循序渐进的原则，逐渐增加负重和行走时间，同时定期复查，确保骨折顺利愈合。
