脚三踝骨折多久能走路

来源:民福康

三踝骨折后走路时间受骨折严重程度、治疗方式、个体恢复情况等影响,有不同康复阶段,不同人群恢复有特点及注意事项。骨折严重程度轻愈合快,重则慢;保守与手术治疗恢复走路时间不同;年轻人等恢复快,有基础病者慢。早期1-2个月主要抬高患肢、足趾活动等;中期3-4个月部分负重走等;后期5-6个月及后逐渐弃拐训练。儿童、老年、女、男患者恢复各有特点及需注意相应事项。

骨折严重程度方面

轻度的三踝骨折,骨折端移位不明显,骨痂生长相对顺利,这种情况下骨折愈合相对较快,一般3个月左右可能具备部分负重走路的基础,但完全正常走路可能还需要进一步康复。

严重的三踝骨折,骨折端粉碎、移位明显,周围软组织损伤往往也较严重,骨折愈合过程中容易出现延迟愈合、不愈合等情况,恢复走路的时间就会大大延长。

治疗方式方面

采取保守治疗的三踝骨折患者,如使用石膏或支具固定,需要根据骨折愈合情况逐步进行康复训练,一般需要3-6个月才能恢复走路。例如,在骨折后1个月左右开始进行简单的踝关节屈伸等康复训练,随着骨折愈合情况逐渐增加活动量,通常3个月左右可尝试部分负重走路。

手术治疗的三踝骨折患者,如果手术固定牢固,术后康复训练开展及时且得当,一般2-3个月可能开始部分负重走路,但完全恢复正常走路可能需要4-6个月甚至更长时间。手术能够更好地复位骨折端,为骨折愈合创造良好条件,不过术后早期也需要严格遵循康复计划进行康复。

个体恢复情况方面

年轻人身体状况较好,骨折愈合能力较强,相对老年人来说恢复走路的时间会短一些。比如年轻患者三踝骨折后,3个月左右可能就能够基本恢复正常走路;而老年患者由于骨质疏松等原因,骨折愈合较慢,可能需要5-6个月甚至更久才能恢复走路。

有基础疾病的患者,如糖尿病患者,骨折愈合可能会受到影响,因为高血糖环境不利于骨折愈合,这类患者恢复走路的时间可能会比没有基础疾病的患者长。需要积极控制基础疾病,在骨折愈合过程中加强血糖监测和控制,同时按照康复计划进行康复训练,以促进骨折愈合和恢复走路功能。

脚三踝骨折后恢复走路的康复阶段

早期康复阶段(1-2个月)

骨折后1-2周内,主要是进行患肢的抬高,促进血液回流,减轻肿胀。可以在休息时将患肢垫高,高于心脏水平。同时进行足趾的主动屈伸活动,每次10-15次,每天3-4组,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。

骨折2周后,如果骨折端相对稳定,可以开始进行踝关节的被动屈伸活动。由家人帮助轻轻活动踝关节,活动范围逐渐增加,但要避免引起明显疼痛。同时继续进行足趾的主动活动,并且可以开始进行小腿肌肉的等长收缩训练,即绷紧小腿肌肉,保持5-10秒,然后放松,每次20-30次,每天3-4组,以增强小腿肌肉力量。

中期康复阶段(3-4个月)

骨折3个月左右,如果X线显示骨折线模糊,有骨痂生长,可以开始部分负重走路。先在平行杠内借助拐杖进行行走训练,开始时每次行走时间不宜过长,5-10分钟即可,然后逐渐增加行走时间和距离。同时继续加强踝关节的屈伸活动度训练,可以进行主动的踝关节屈伸运动,如坐在床边,让患肢自然下垂,然后主动勾起脚尖和下压脚跟,每次15-20次,每天3-4组。还可以进行平衡训练,如站在平衡垫上,保持身体平衡,每次训练10-15分钟,每天2-3次,以提高踝关节的稳定性。

骨折4个月时,部分患者骨折愈合进一步良好,可以逐渐增加负重的重量,从身体重量的1/3开始,逐渐增加到身体重量的2/3,继续在拐杖辅助下进行行走训练,同时进一步加强踝关节周围肌肉力量训练,如进行提踵训练,双脚后跟慢慢抬起,然后放下,每次10-15次,每天3-4组。

后期康复阶段(5-6个月及以后)

骨折5-6个月,如果骨折愈合良好,X线显示骨折线基本消失,可以逐渐去掉拐杖进行行走训练。刚开始时先在平坦、安全的地面上行走,注意保持步态平稳,然后逐渐增加行走的难度,如在不平的地面或上下楼梯等。同时进行更全面的功能恢复训练,包括进行步行速度、耐力等方面的训练,还可以进行一些日常生活活动的训练,如穿脱鞋子、上下台阶等,以恢复正常的生活自理能力和行走功能。

不同人群脚三踝骨折后走路恢复的特点及注意事项

儿童患者

儿童脚三踝骨折后,由于儿童的骨折愈合能力强于成年人,但儿童在康复过程中需要特别注意避免过度活动。儿童可能不太配合康复训练,家长要引导儿童进行适当的足趾活动和小腿肌肉收缩训练。一般来说,儿童三踝骨折后2-3个月可能开始部分负重走路,但要密切观察骨折愈合情况,避免过早完全负重导致骨折再移位等情况。同时,儿童骨骼处于生长发育阶段,康复训练要在医生指导下进行,确保不会影响骨骼的正常生长发育。

老年患者

老年患者脚三踝骨折后恢复走路时间长,且容易出现骨质疏松相关问题。在康复过程中,要注意补充钙剂和维生素D,以改善骨质疏松状况,促进骨折愈合。康复训练要缓慢进行,避免剧烈运动。例如,在进行行走训练时,要确保地面平坦、有扶手等辅助设施,防止摔倒。同时,要关注老年患者的心理状态,因为长时间的康复过程可能会使老年患者产生焦虑情绪,积极的心理疏导有助于康复。

女性患者

女性患者脚三踝骨折后,在康复期间要注意根据自身身体状况合理安排康复训练。女性可能更关注体型恢复等问题,但要以骨折愈合和功能恢复为首要目标。在饮食方面,可以适当增加一些富含蛋白质、钙的食物摄入,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,促进骨折愈合。同时,康复训练要循序渐进,避免因为追求快速恢复而过度训练导致损伤。

男性患者

男性患者脚三踝骨折后,在康复过程中可能更倾向于较早进行活动,但也要遵循骨折愈合的规律。男性患者可能体力较好,在康复后期可以适当增加一些力量训练来增强下肢力量,但同样要在医生指导下进行,确保骨折部位不受影响。在康复期间,要注意保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不利于骨折愈合的行为。

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三踝骨折
三踝骨折是指内踝、外踝、后踝或者前踝同时发生的骨折,无具体的好发人群。三踝骨折常伴随踝关节脱位、神经损伤等情况。
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膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
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膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨折的康复期需要注意什么?
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骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
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尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
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肱骨近端骨折neer分型?
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股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
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每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
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骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
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手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
膝盖骨折多久可以走路?
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膝盖骨折指的应该是髌骨骨折,多久可以走路要根据严重程度和恢复情况具体分析。一般情况下,症状轻微、无明显移位、情况较为稳定的髌骨骨折患者,在系统治疗后,通常4-6周左右就可以开始康复训练,2个月左右就可以在工具帮助下缓慢走路。而移位严重或者对神经造成损伤的患者,则可能需要3个月甚至更久才能走路,也有部
骨折手术后疤痕怎么改善?
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骨折手术后疤痕可以经过外用药物或者手术的方法来改善。对于疤痕比较小的可以经过抗疤痕的药膏来进行涂抹,能够起到淡化疤痕的效果,对于疤痕组织比较大的,就需要经过激光手术的方法来进行治疗。在饮食上应多吃一些含有胶原蛋白比较丰富的食物,也能防止疤痕增生。
尾椎骨骨折怎么办
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尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型,尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压,同时保持站立姿势或者俯卧位姿势,减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重,特别是未婚女性来讲,可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折,可能对于顺产会有一点影响。但是,通过大宗病例随访来看,这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心,通过口服药物消肿、止疼对症治疗,然
老年人跌倒最容易发生的骨折有哪些
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老年人骨折最常见有三个部位,第一是桡骨远端,摔倒的时候向前或者向后手扶地,这样引起的骨折最常见。第二是肱骨近端,肱骨近端骨折又称为肱骨外科颈骨折,是骨质疏松患者最常见的骨折,严重影响患者的上肢功能。最后一种是最严重的骨折,就是股骨近端骨折,股骨近端骨折主要包括了股骨颈的骨折和股骨转子间骨折。类骨折会称为老年人的人生最后一次骨折,骨折本身不
三踝骨折100天后应如何做康复锻炼
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三踝骨折是内踝、外踝、后踝处发生的骨折,是踝关节骨折中最严重的一种类型。此案例可进行内侧固定钢钉,外侧固定钢板。100天后应如何做康复锻炼,需要手术医师复查,拍X光片确定骨折愈合情况后进行判断,如果下地负重过早,会影响骨折愈合。确定可以尝试下地负重,应采取按体重30%、50%、80%到100%完全负重过渡性负重过程。以免完全负重造成踝部疼
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
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肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
三踝骨折术后多少天走路
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踝关节骨折,一般下地走路的时间,需要两个月以上。三踝骨折是踝关节骨折中比较严重的类型,骨折以后关节的稳定性受到严重影响,骨头愈合的时间相对比较长,过早的下地活动,不利于骨折的愈合,需要等到骨头达到骨性愈合以后才可以逐步的下地活动。在两个月左右骨头的骨架基本形成,可以通过拍片检查的方式来确定骨头的稳定性,逐步地下地进行活动和走路。
胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
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