脚三踝骨折多久能走路

来源:民福康

三踝骨折后走路时间受骨折严重程度、治疗方式、个体恢复情况等影响,有不同康复阶段,不同人群恢复有特点及注意事项。骨折严重程度轻愈合快,重则慢;保守与手术治疗恢复走路时间不同;年轻人等恢复快,有基础病者慢。早期1-2个月主要抬高患肢、足趾活动等;中期3-4个月部分负重走等;后期5-6个月及后逐渐弃拐训练。儿童、老年、女、男患者恢复各有特点及需注意相应事项。

骨折严重程度方面

轻度的三踝骨折,骨折端移位不明显,骨痂生长相对顺利,这种情况下骨折愈合相对较快,一般3个月左右可能具备部分负重走路的基础,但完全正常走路可能还需要进一步康复。

严重的三踝骨折,骨折端粉碎、移位明显,周围软组织损伤往往也较严重,骨折愈合过程中容易出现延迟愈合、不愈合等情况,恢复走路的时间就会大大延长。

治疗方式方面

采取保守治疗的三踝骨折患者,如使用石膏或支具固定,需要根据骨折愈合情况逐步进行康复训练,一般需要3-6个月才能恢复走路。例如,在骨折后1个月左右开始进行简单的踝关节屈伸等康复训练,随着骨折愈合情况逐渐增加活动量,通常3个月左右可尝试部分负重走路。

手术治疗的三踝骨折患者,如果手术固定牢固,术后康复训练开展及时且得当,一般2-3个月可能开始部分负重走路,但完全恢复正常走路可能需要4-6个月甚至更长时间。手术能够更好地复位骨折端,为骨折愈合创造良好条件,不过术后早期也需要严格遵循康复计划进行康复。

个体恢复情况方面

年轻人身体状况较好,骨折愈合能力较强,相对老年人来说恢复走路的时间会短一些。比如年轻患者三踝骨折后,3个月左右可能就能够基本恢复正常走路;而老年患者由于骨质疏松等原因,骨折愈合较慢,可能需要5-6个月甚至更久才能恢复走路。

有基础疾病的患者,如糖尿病患者,骨折愈合可能会受到影响,因为高血糖环境不利于骨折愈合,这类患者恢复走路的时间可能会比没有基础疾病的患者长。需要积极控制基础疾病,在骨折愈合过程中加强血糖监测和控制,同时按照康复计划进行康复训练,以促进骨折愈合和恢复走路功能。

脚三踝骨折后恢复走路的康复阶段

早期康复阶段(1-2个月)

骨折后1-2周内,主要是进行患肢的抬高,促进血液回流,减轻肿胀。可以在休息时将患肢垫高,高于心脏水平。同时进行足趾的主动屈伸活动,每次10-15次,每天3-4组,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。

骨折2周后,如果骨折端相对稳定,可以开始进行踝关节的被动屈伸活动。由家人帮助轻轻活动踝关节,活动范围逐渐增加,但要避免引起明显疼痛。同时继续进行足趾的主动活动,并且可以开始进行小腿肌肉的等长收缩训练,即绷紧小腿肌肉,保持5-10秒,然后放松,每次20-30次,每天3-4组,以增强小腿肌肉力量。

中期康复阶段(3-4个月)

骨折3个月左右,如果X线显示骨折线模糊,有骨痂生长,可以开始部分负重走路。先在平行杠内借助拐杖进行行走训练,开始时每次行走时间不宜过长,5-10分钟即可,然后逐渐增加行走时间和距离。同时继续加强踝关节的屈伸活动度训练,可以进行主动的踝关节屈伸运动,如坐在床边,让患肢自然下垂,然后主动勾起脚尖和下压脚跟,每次15-20次,每天3-4组。还可以进行平衡训练,如站在平衡垫上,保持身体平衡,每次训练10-15分钟,每天2-3次,以提高踝关节的稳定性。

骨折4个月时,部分患者骨折愈合进一步良好,可以逐渐增加负重的重量,从身体重量的1/3开始,逐渐增加到身体重量的2/3,继续在拐杖辅助下进行行走训练,同时进一步加强踝关节周围肌肉力量训练,如进行提踵训练,双脚后跟慢慢抬起,然后放下,每次10-15次,每天3-4组。

后期康复阶段(5-6个月及以后)

骨折5-6个月,如果骨折愈合良好,X线显示骨折线基本消失,可以逐渐去掉拐杖进行行走训练。刚开始时先在平坦、安全的地面上行走,注意保持步态平稳,然后逐渐增加行走的难度,如在不平的地面或上下楼梯等。同时进行更全面的功能恢复训练,包括进行步行速度、耐力等方面的训练,还可以进行一些日常生活活动的训练,如穿脱鞋子、上下台阶等,以恢复正常的生活自理能力和行走功能。

不同人群脚三踝骨折后走路恢复的特点及注意事项

儿童患者

儿童脚三踝骨折后,由于儿童的骨折愈合能力强于成年人,但儿童在康复过程中需要特别注意避免过度活动。儿童可能不太配合康复训练,家长要引导儿童进行适当的足趾活动和小腿肌肉收缩训练。一般来说,儿童三踝骨折后2-3个月可能开始部分负重走路,但要密切观察骨折愈合情况,避免过早完全负重导致骨折再移位等情况。同时,儿童骨骼处于生长发育阶段,康复训练要在医生指导下进行,确保不会影响骨骼的正常生长发育。

老年患者

老年患者脚三踝骨折后恢复走路时间长,且容易出现骨质疏松相关问题。在康复过程中,要注意补充钙剂和维生素D,以改善骨质疏松状况,促进骨折愈合。康复训练要缓慢进行,避免剧烈运动。例如,在进行行走训练时,要确保地面平坦、有扶手等辅助设施,防止摔倒。同时,要关注老年患者的心理状态,因为长时间的康复过程可能会使老年患者产生焦虑情绪,积极的心理疏导有助于康复。

女性患者

女性患者脚三踝骨折后,在康复期间要注意根据自身身体状况合理安排康复训练。女性可能更关注体型恢复等问题,但要以骨折愈合和功能恢复为首要目标。在饮食方面,可以适当增加一些富含蛋白质、钙的食物摄入,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,促进骨折愈合。同时,康复训练要循序渐进,避免因为追求快速恢复而过度训练导致损伤。

男性患者

男性患者脚三踝骨折后,在康复过程中可能更倾向于较早进行活动,但也要遵循骨折愈合的规律。男性患者可能体力较好,在康复后期可以适当增加一些力量训练来增强下肢力量,但同样要在医生指导下进行,确保骨折部位不受影响。在康复期间,要注意保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不利于骨折愈合的行为。

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三踝骨折
三踝骨折是指内踝、外踝、后踝或者前踝同时发生的骨折,无具体的好发人群。三踝骨折常伴随踝关节脱位、神经损伤等情况。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
股骨颈骨折的骨折分型有哪些
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
股骨颈骨折,按解剖部位分为三型,有头下型、经颈型和基底型。头下型骨折对血运影响最大,容易发生股骨头坏死或者骨折不愈合。如果按骨折线与水平面的夹角,小于30度属于外展型,相对比较稳定,骨折愈合的可能性比较大。如果骨折线与水平面夹角超过50度,骨头稳定性差,骨头愈合的可能性较小。如果按骨折的移位程度分,分为Garden四型,一型骨折没有移位;
手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗
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压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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