心房颤动是一种常见的心律失常,其病因复杂多样,常见原因有心血管系统疾病、全身性疾病以及其他因素等。
1.心血管系统疾病
冠心病、高血压性心脏病是主要病因,长期高血压或冠状动脉供血不足会损伤心肌结构与功能,导致心房电活动紊乱;心脏瓣膜病如二尖瓣狭窄或关闭不全,会使心房负荷增加、扩大变形,引发电传导异常;心肌病如扩张型、肥厚型心肌病,因心肌本身病变破坏正常电生理通路,易诱发房颤。
2.全身性疾病
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素过多会加速心肌代谢、增强心肌兴奋性,干扰心房正常节律;糖尿病患者长期血糖控制不佳,会损伤血管与心肌,增加房颤发生风险;严重感染、贫血或电解质紊乱,会影响心肌细胞的电生理特性,导致心房颤动发作。
3.其他因素
年龄增长是重要诱因,随着年龄增加,心肌细胞逐渐老化,心房结构与功能退化,房颤发病率升高;长期大量饮酒、吸烟会刺激心肌,破坏心脏正常电活动;此外,情绪剧烈波动、过度劳累或睡眠呼吸暂停综合征等,也可能诱发或加重心房颤动。