常见的肺栓塞治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。

1、一般治疗
患者需绝对卧床休息,减少活动以避免栓子脱落加重病情,同时密切监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征,及时发现病情变化。对于疼痛明显的患者,适当给予止痛治疗,缓解不适,减少因疼痛引发的应激反应,维持身体内环境稳定。
2、药物治疗
遵医嘱进行抗凝治疗是肺栓塞的基础治疗,常用药物包括低分子肝素、华法林、利伐沙班等,可抑制血栓继续形成和扩大,促使血栓溶解。对于大面积肺栓塞且存在严重血流动力学障碍的患者,可能需使用溶栓药物,如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,直接溶解血栓,快速恢复肺循环血流,但溶栓治疗有出血风险,需严格评估和监测。
3、物理治疗
主要为呼吸功能训练,指导患者进行深呼吸、缩唇呼吸等训练,增强呼吸肌力量,改善通气功能。还可通过胸部物理治疗,如拍背、振动排痰等,促进痰液排出,预防肺部感染,改善肺部通气和换气,利于身体恢复。
4、中医治疗
中医认为肺栓塞多因气滞血瘀或痰浊阻肺所致,治疗以活血化瘀、化痰通络为主。血府逐瘀汤是常用方剂,可配合丹参注射液静脉滴注,改善肺动脉微循环。瓜蒌薤白半夏汤加减能涤痰通阳,联用痰热清注射液可控制肺部炎症。治疗期间需监测凝血功能,避免与抗凝药物叠加使用导致出血风险。
5、手术治疗
对于病情危重、存在溶栓禁忌证,或经药物治疗效果不佳的患者,可采用肺动脉血栓摘除术,直接去除肺动脉内的血栓。还可通过放置下腔静脉滤器,拦截下肢深静脉血栓,防止其脱落进入肺动脉,降低肺栓塞复发风险。
肺栓塞是一种严重疾病,治疗方法多样,需根据患者病情严重程度、身体状况等因素综合选择。患者应严格遵医嘱治疗,积极配合医生完成各项检查和治疗措施。



