脾胃虚弱可由饮食不规律、情绪因素、劳逸失调、年龄增长等原因引起，表现为消化不良、腹泻或便秘、疲劳无力、面色苍白、舌苔厚腻等。
一.原因
1.饮食不规律
“脾胃为后天之本，气血生化之源”，饮食不规律易伤脾胃。如果饥饱无常，饿时脾胃无谷气滋养，功能渐弱；饱时脾胃超负荷运化，气血耗损。且过食生冷、油腻食物，会进一步损伤脾阳，导致脾失健运，运化水谷精微能力下降，最终引发脾胃虚弱。
2.情绪因素
中医有“怒伤肝，思伤脾”之说，情绪失调会影响脾胃功能。长期思虑过度，气机郁滞，可致脾失健运；如果肝气郁结，横逆犯脾，会打破肝脾协调关系，使脾的运化功能受阻。情绪波动还会导致气血运行不畅，脾胃得不到充足气血濡养，功能逐渐衰退，形成脾胃虚弱。
3.劳逸失调
中医强调“劳逸结合，气血和畅”，劳逸失调易损脾胃。过度劳累，无论是体力还是脑力劳动，都会耗伤人体气血，脾胃作为气血生化之源，需加倍工作以补气血，长期则会因过度消耗而虚弱；过度安逸则气血运行缓慢，脾胃运化功能得不到激发，逐渐变得呆滞，水谷精微运化不畅，进而导致脾胃虚弱。
4.年龄因素
随年龄增长，人体肾精渐亏，而“肾为先天之本，脾为后天之本，先天养后天，后天补先天”。肾精不足会影响脾的运化功能，且年老后气血渐衰，脾胃得不到充足气血濡养，功能逐渐减退。同时，老年人牙齿松动、咀嚼能力下降，也会加重脾胃运化负担，最终导致脾胃虚弱。
二.表现
1.消化不良
脾胃虚弱则脾失健运，胃失和降。脾无法正常运化水谷精微，胃不能顺利腐熟水谷，食物在胃肠内停留时间延长，难以被充分消化吸收。患者常出现食后腹胀、食欲不振、嗳气酸腐等症状，部分人还会因运化无力，出现进食少量食物即有饱胀感的情况，这都是脾胃运化功能失常的典型表现。
2.腹泻或便秘
脾胃虚弱时，脾运化水湿功能下降，如果湿邪内停，下注肠道，可致腹泻，粪便多稀溏不成形，且常伴有食少、腹胀等症；如果脾胃虚弱，气血生化不足，肠道失于濡润，或脾阳虚推动无力，肠道传导功能失常，则会引发便秘，患者多表现为大便干结难下，且排便后常有乏力感，这均与脾胃功能失调密切相关。
3.疲劳无力
中医认为“脾主四肢肌肉”，脾胃虚弱则气血生化不足，四肢肌肉得不到充足气血濡养，就会出现疲劳无力的症状。患者常感全身乏力，活动后症状加重，还可能伴有精神不振、少气懒言等表现。这是因为脾胃无法正常运化水谷精微生成气血，机体失养，导致身体机能下降，出现疲劳状态。
4.面色苍白
中医讲“有诸内必形诸外”，脾胃虚弱气血生化不足，面部得不到充足气血濡养，就会出现面色苍白。脾胃为气血生化之源，脾胃虚弱则气血生成减少，面部肌肤失却气血的滋养与濡润，无法呈现健康的红润色泽，转而表现为面色淡白或苍白，部分患者还可能伴有唇色淡、指甲苍白等气血亏虚的伴随症状。
5.舌苔厚腻
舌苔由胃气所生，脾胃虚弱则运化水湿功能失常，水湿内停，上泛于舌面，就会形成舌苔厚腻。如果脾胃虚弱兼湿邪偏重，舌苔厚腻且多呈白色；如果湿邪日久化热，也可能出现黄腻苔。舌苔厚腻反映出脾胃运化水湿不畅，体内湿浊内停的状态，是脾胃虚弱的重要舌象表现之一。
