乙肝小三阳传染性大小通过乙肝病毒DNA定量判断，定量低时复制不活跃传染性小，日常接触一般不传染但有特殊情况风险，定量高时复制活跃传染性强，传播途径包括血液、母婴、性传播等，需结合相关指标综合判断，及时检查并采取措施。
一、乙肝病毒DNA定量较低时的传染性情况
当乙肝小三阳患者的乙肝病毒DNA定量检测结果低于检测下限，说明体内病毒复制不活跃，此时传染性相对较小。一般来说，这种情况下通过日常的生活接触，如一起吃饭、握手、拥抱等一般不会传染乙肝病毒。但需要注意的是，如果双方有皮肤或黏膜破损的情况，还是存在一定感染风险。从年龄角度看，儿童由于免疫系统发育不完善，如果接触到乙肝病毒可能更容易感染，但如果儿童已经接种了乙肝疫苗且产生了足够的抗体，感染风险会大大降低；对于成年人，自身免疫力相对较强，感染风险相对儿童较低。从生活方式角度，健康的生活方式有助于维持自身免疫力，降低感染他人的风险。
二、乙肝病毒DNA定量较高时的传染性情况
若乙肝小三阳患者的乙肝病毒DNA定量检测结果较高，表明体内病毒复制活跃，此时传染性较强。主要的传播途径包括血液传播（如共用注射器、输入被污染的血液等）、母婴传播（母亲传给婴儿）、性传播等。对于年龄较小的儿童，如果母亲是乙肝小三阳且病毒DNA定量高，在分娩过程中或产后喂养等环节可能会将病毒传染给儿童；对于成年人，如果有多个性伴侣且没有采取安全的防护措施（如使用安全套），感染风险会增加；在生活中，如果与乙肝小三阳患者有血液接触，如共用剃须刀、牙刷等可能导致出血的物品，也有感染风险。
总之，乙肝小三阳的传染性不能一概而论，需要结合乙肝病毒DNA定量等指标来综合判断。如果怀疑自己或他人感染乙肝，应及时进行乙肝五项、乙肝病毒DNA定量等相关检查以明确情况，并采取相应的防护或治疗措施。
