体外射精怀孕可能性较高，因射精前可能有含精子前列腺液溢出致少量精子进阴道，失败率约15%-27%，且不同人群如年轻、年龄大、有不良生活方式或特殊病史人群受影响，体外射精非可靠避孕法，无生育计划应选可靠避孕方式，特殊人群需谨慎并咨询医生。
精子活动与受精概率
男性在射精前，可能会有少量含有精子的前列腺液溢出。这些溢出的前列腺液中可能含有一定数量的精子，而只要有少量精子进入阴道，就存在与卵子结合受精的可能。据相关研究统计，体外射精的失败率大约在15%-27%左右。这是因为男性很难精准地把握射精的时机，在感觉即将射精前，往往已经有少量精子提前排出。
不同人群的差异影响
年轻人群：年轻男性的生殖功能相对旺盛，精子的活动力较强，体外射精时精子提前溢出进入阴道的可能性相对更高，怀孕风险也相对稍大。
年龄较大人群：随着年龄增长，男性的生殖功能会逐渐衰退，精子的数量和活力可能会有所下降，但这并不意味着体外射精就绝对安全，仍有一定概率导致怀孕。
生活方式影响：长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等不良生活方式可能会影响男性精子的质量和活性，但即使在这种情况下，体外射精仍不能完全排除怀孕的可能性。
特殊病史人群：患有某些生殖系统疾病的人群，如精索静脉曲张、附睾炎等，本身精子的数量、活力或质量就可能存在问题，但体外射精时仍可能因少量精子进入阴道而有怀孕风险，而且疾病本身也可能影响生殖相关的生理过程，增加了意外怀孕的不确定性。
总之，体外射精不是一种可靠的避孕方法，不建议将其作为常规的避孕手段。如果没有生育计划，建议选择更可靠的避孕方式，如避孕套、口服避孕药（需在医生指导下合理使用）、宫内节育器等。对于特殊人群，如患有生殖系统疾病的人群，更应谨慎选择避孕方式，必要时咨询专业医生获取更适合的避孕建议，以最大程度降低意外怀孕的风险。
