生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引发的性传播疾病主要致病原为HSV-2型少数由HSV-1型引起可通过性接触或分娩传播病毒可潜伏神经节机体抵抗力下降易复发初发外生殖器有成群小水疱破溃成糜烂溃疡伴疼痛等全身症状复发相对较轻依据病史临床表现及病毒学检查包括培养等诊断金标准是病毒培养主要用抗病毒药物治疗预防要避免不洁性行为用安全套孕妇患病分娩评估必要时剖宫产孕妇及儿童需重视相关阻断监测等。
一、定义
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引发的性传播疾病,主要致病原为HSV-2型,少数由HSV-1型引起,通过性接触等途径传播。
二、病因
单纯疱疹病毒可通过性接触直接传播,孕妇患病时还可在分娩过程中传给新生儿。HSV侵入人体后,会潜伏于神经节内,当机体抵抗力下降时易复发。
三、临床表现
(一)初发感染
外生殖器部位出现成群小水疱,破溃后形成糜烂或溃疡,伴有疼痛,部分患者可出现发热、头痛等全身症状。
(二)复发性生殖器疱疹
症状相对初发较轻,发作频率因人而异,一般发作部位与初发相似,但病程较短。
四、诊断
依据患者病史、典型临床表现,结合病毒学检查,如病毒培养、核酸检测等明确诊断,病毒培养是诊断的金标准,能检测出单纯疱疹病毒。
五、治疗
主要采用抗病毒药物治疗,如使用阿昔洛韦等抗病毒药物抑制病毒复制,但具体药物使用需遵循临床规范,严格依据病情由医生判断。
六、预防
(一)性行为方面
避免不洁性行为,使用安全套可降低感染单纯疱疹病毒的风险。
(二)孕妇相关
孕妇若患有生殖器疱疹,分娩时需评估病情,必要时考虑剖宫产以减少新生儿感染风险。
七、特殊人群注意事项
(一)孕妇
孕妇感染生殖器疱疹可能导致新生儿感染,需在孕期密切监测,分娩时根据具体病情采取相应措施,如评估剖宫产必要性,以保障新生儿健康。
(二)儿童
儿童生殖器疱疹多为母婴传播所致,需重视孕期母婴阻断措施,新生儿出生后若怀疑感染,应及时进行相关检查和处理,遵循儿科安全护理原则,确保儿童健康,避免因感染带来不良影响。



