肝细胞性黄疸是因肝细胞受损致胆红素摄取、结合和排泄障碍，表现为皮肤巩膜浅黄至深黄染，有消化道症状，肝可大或小，有肝区不适或痛，严重者有出血倾向、乏力等，不同年龄人群表现有差异，有基础肝病等情况者需警惕。
皮肤与巩膜黄染：患者皮肤和巩膜呈浅黄至深黄色，这是最常见的表现之一。一般来说，病情越重，黄疸颜色可能越深。不同年龄人群中，新生儿出现肝细胞性黄疸时，皮肤黄染可先从面部、颈部开始，然后波及躯干和四肢；儿童及成人则多从面部逐渐蔓延至全身。对于有基础肝病病史的人群，如本身就有慢性肝炎病史，出现黄疸时更应警惕肝细胞性黄疸的可能。
消化道症状：常伴有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。这是因为肝细胞受损影响了消化功能，对于儿童患者，可能会表现为吃奶量减少、拒食等情况；而成年患者可能会自觉上腹部不适、饱胀等。有长期饮酒史的人群出现肝细胞性黄疸时，需考虑酒精性肝病导致肝细胞受损的可能，此时消化道症状可能会更为明显。
肝大或缩小：肝脏可能会有不同程度的肿大或缩小。急性肝炎时，肝脏多呈轻度至中度肿大，质地软，有压痛；慢性肝炎时，肝脏可呈轻度肿大或缩小，质地偏硬。在儿童中，若因病毒性肝炎引起肝细胞性黄疸，肝脏肿大较为常见；而对于有肝硬化病史的患者出现肝细胞性黄疸时，肝脏多表现为缩小。
肝区不适或疼痛：部分患者会有肝区隐痛、胀痛或叩击痛。不同年龄患者对疼痛的表述可能不同，儿童可能会用哭闹来表达肝区的不适；成年患者则能较为准确地描述肝区的疼痛性质和程度。有肝炎病史且长期接触有毒物质的人群，出现肝区不适时更应重视，需排查肝细胞性黄疸的可能。
其他表现：严重的肝细胞性黄疸患者可能会出现出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，这是由于肝脏合成凝血因子减少所致。对于老年患者，出现肝细胞性黄疸时，除了上述表现外，还需警惕是否合并有其他重要脏器的功能异常，因为老年人各脏器功能减退，病情变化可能更为复杂。同时，患者可能伴有乏力、倦怠等全身症状，无论哪个年龄阶段的患者，都会感觉身体无力，活动耐力下降。
