生殖器疱疹会有痛、痒症状，原发性生殖器疱疹3-14天出现症状，有群集或散在小水疱等，伴明显疼痛，部分有瘙痒；复发性多在1-4个月内复发，症状较原发性轻但仍可能有疼痛，瘙痒程度也较原发性轻，不同人群痛痒感受有差异，生活方式等会影响症状表现，既往病史患者复发时痛痒可能有规律性。
疼痛表现：
原发性生殖器疱疹：初次感染HSV-1或HSV-2后，一般在3-14天出现症状。发病时，外生殖器部位会出现群集或散在的小水疱，之后水疱破溃形成糜烂或溃疡，常伴有疼痛。这种疼痛程度因人而异，一些患者可能感觉较为剧烈，影响日常活动，如行走、坐下等。例如，有研究显示，约70%的原发性生殖器疱疹患者会出现明显的局部疼痛症状。
复发性生殖器疱疹：多在原发性生殖器疱疹消退后1-4个月内复发，症状相对原发性较轻，但部分患者仍会有疼痛感觉，疼痛程度一般较原发性时减轻，但也有患者会感觉疼痛较为明显，尤其是在复发前期，局部可能会有异样的不适感，随后出现水疱等皮损，伴有疼痛。
瘙痒表现：
原发性生殖器疱疹：在水疱出现前或同时，部分患者会有局部瘙痒的感觉。这是因为病毒感染导致局部皮肤黏膜处于炎症状态，刺激神经末梢引起瘙痒。例如，约50%的原发性生殖器疱疹患者会出现不同程度的瘙痒症状。
复发性生殖器疱疹：复发时也可能会有瘙痒感，不过瘙痒程度通常比原发性时轻。瘙痒可能是在皮损即将出现或刚刚出现时较为明显，患者会不自觉地去搔抓局部，而搔抓可能会导致皮损进一步加重，甚至引起继发感染。
对于不同年龄、性别的患者，生殖器疱疹引起的痛痒感受可能会有一定差异。一般来说，儿童患者由于皮肤黏膜较为娇嫩，痛痒的感觉可能会相对更敏感一些；女性患者在月经期等特殊时期，由于身体激素水平变化等因素，可能会使痛痒症状有所加重；而生活方式方面，如熬夜、饮酒、免疫力低下等情况，会影响患者的病情，进而影响痛痒症状的表现，免疫力低下的患者可能痛痒症状更明显且恢复更慢。对于有既往病史的患者，复发时的痛痒症状可能会有一定的规律性，患者应注意观察，以便更好地应对。
