门静脉高压性胃病有内镜下表现和临床症状表现，内镜下可见充血性红斑、马赛克征或蛇皮征、出血点或出血斑；临床症状有上消化道出血、腹胀、腹痛等，不同人群表现可能有差异，长期慢性出血可致贫血等全身表现。
内镜下表现：
充血性红斑：是较为常见的表现，在胃黏膜上可见到弥漫性或斑片状的充血红斑，其分布以胃底、胃体为主。这是由于门静脉高压导致胃黏膜下血管扩张、淤血，使得黏膜呈现充血状态。
马赛克征或蛇皮征：胃黏膜表面呈现出类似马赛克或蛇皮样的改变，这是因为黏膜下血管迂曲、扩张，形成了这种特殊的外观，是门静脉高压性胃病较为特征性的内镜表现之一。
出血点或出血斑：部分患者胃黏膜上可见到散在的出血点或出血斑，这是因为高压状态下胃黏膜的血管通透性增加，容易发生出血。
临床症状表现：
上消化道出血：是门静脉高压性胃病较为重要的临床表现之一。患者可能出现呕血、黑便等症状，呕血多为暗红色血液，黑便则呈柏油样。出血的发生与胃黏膜的病变导致血管破裂有关，由于门静脉高压性胃病患者的出血通常是缓慢持续或间歇性的，出血量一般相对较少，但也有部分患者可能出现较大量的出血，严重时可导致失血性休克。
腹胀：患者可能会感到上腹部或全腹部的腹胀不适。这与门静脉高压导致胃肠道淤血、消化功能紊乱有关，胃肠道淤血会影响胃肠的正常蠕动和消化吸收功能，从而引起腹胀。
腹痛：部分患者可能出现上腹部隐痛或胀痛等不适。腹痛的机制可能与胃黏膜的炎症、淤血以及胃肠道蠕动功能紊乱等多种因素有关。
其他全身表现：如果长期慢性出血导致贫血，患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等贫血相关的表现。对于不同年龄、性别和病史的人群，门静脉高压性胃病的表现可能会有一定差异。例如，儿童患者由于其生理特点与成人不同，门静脉高压性胃病的表现可能相对不典型，需要更加仔细地通过内镜等检查手段来明确诊断；女性患者在妊娠等特殊生理状态下，门静脉高压性胃病的表现可能受到激素等因素的影响而有所不同；有基础肝脏疾病病史的患者，如乙肝、丙肝等导致的肝硬化引起的门静脉高压性胃病，其表现往往与基础肝病的病情进展相关，病情较重的患者可能表现出更明显的出血、腹胀等症状。
