反流性食管炎可引起咽喉炎症状,机制是反流物刺激咽喉部,具体有异物感、疼痛、嘶哑、咳嗽等症状,成人中肥胖、不良生活方式者易因反流致咽喉炎且症状难缓解,儿童因食管下括约肌发育不完善等也可出现相关症状,需通过胃镜等评估,治疗要针对反流性食管炎调整生活方式,严重时用抑酸药,儿童用药谨慎。
反流物刺激咽喉部引发咽喉炎症状的具体情况
反流性食管炎患者,胃内容物反流至咽喉部,其中的胃酸等刺激性物质会反复刺激咽喉黏膜,导致咽喉部出现一系列症状。常见的咽喉炎相关症状包括咽喉部异物感,患者总感觉咽喉部有东西堵着,咳不出来也咽不下去;咽喉疼痛,由于黏膜受到刺激损伤,会产生疼痛不适;声音嘶哑,反流物影响到声带时,会导致声带水肿等,进而引起声音嘶哑;还有可能出现咽喉部咳嗽,这种咳嗽往往在平躺时加重,是因为反流物更容易在卧位时刺激咽喉引发咳嗽反射。
不同人群中反流性食管炎引起咽喉炎症状的特点及影响
成人:一般来说,成年人如果本身有反流性食管炎病史,出现咽喉炎症状时,需要考虑反流因素。例如一些有肥胖、喜欢进食高脂肪食物、吸烟饮酒等不良生活方式的成人,更容易发生反流性食管炎,进而出现咽喉炎症状,而且这些不良生活方式会加重反流情况,使得咽喉炎症状持续不缓解。
儿童:儿童发生反流性食管炎相对较少,但如果存在先天性食管下括约肌发育不完善等情况,也可能出现反流,进而刺激咽喉引起咽喉炎症状。儿童出现相关症状时,由于表述能力有限,可能表现为频繁清嗓、吞咽不适等,家长需要格外关注,因为儿童长期受反流刺激可能影响正常的生长发育,比如影响进食导致营养摄入不足等。
对于怀疑反流性食管炎引起咽喉炎症状的患者,需要综合评估。一般需要进行胃镜检查来明确食管是否存在炎症等病变,同时可以通过24小时食管pH监测等方法来评估反流情况。在治疗上,首先要针对反流性食管炎进行处理,比如调整生活方式,避免进食过饱、睡前3小时内不宜进食,抬高床头等,以减少反流发生,从而缓解对咽喉部的刺激,进而改善咽喉炎症状。如果反流情况较严重,可能需要使用一些抑制胃酸分泌的药物等进行治疗,但对于儿童等特殊人群,用药需更加谨慎,优先考虑非药物的生活方式调整等干预措施。