B超是检查子宫内膜增生的常用影像学手段之一，可观察子宫内膜厚度、回声等，经阴道B超更清晰，但不能完全确诊，需结合病理检查，育龄期女性检查宜在月经干净后3-7天，围绝经期及绝经后女性出现相关情况要告知病史，其增生有癌变风险，B超可初步评估但需进一步检查明确。
B超是检查子宫内膜增生的常用影像学手段之一。通过B超检查可以观察子宫内膜的厚度、回声等情况。一般来说，子宫内膜增生在B超下可能表现为子宫内膜增厚，正常子宫内膜厚度在不同月经周期有所变化，增生时可能超出正常范围。例如，在月经周期的分泌期，正常子宫内膜厚度通常在5-10mm左右，而子宫内膜增生时可能会超过这个范围，且回声不均匀等情况也可能在B超下有所体现。
经阴道B超相对经腹部B超对子宫内膜的观察更为清晰，能够更准确地测量子宫内膜的厚度以及发现内膜的异常病变情况。
B超检查的局限性
B超检查不能完全确诊子宫内膜增生。虽然它可以提供子宫内膜的形态学信息，但最终的确诊还需要结合病理检查。因为B超只能从影像学角度推测内膜的情况，有些不典型的子宫内膜增生可能在B超下的表现不具有特异性，容易与其他一些子宫内膜病变混淆。比如，子宫内膜息肉在B超下也可能表现为内膜的局部增厚等类似情况，需要进一步通过宫腔镜下活检等病理检查来明确诊断。
不同人群的B超检查特点及注意事项
育龄期女性：育龄期女性如果出现月经紊乱等疑似子宫内膜增生的情况进行B超检查时，要注意检查时间的选择。一般建议在月经干净后3-7天进行B超检查相对更为准确，因为此时子宫内膜处于相对较薄的状态，便于观察内膜的基础情况。如果是在月经周期的其他时间检查，内膜的厚度等情况可能会受到月经周期的影响而不准确。
围绝经期及绝经后女性：围绝经期及绝经后女性出现阴道不规则出血等情况怀疑子宫内膜增生时，B超检查同样重要。这类人群子宫内膜增生有一定的癌变风险，B超检查可以初步评估内膜情况。但由于围绝经期及绝经后女性的内分泌变化，内膜本身可能相对较薄，但如果出现增厚等情况更要引起重视，需要进一步检查明确。同时，这类人群在进行B超检查时，要告知医生自身的月经情况、绝经时间等相关病史，以便医生更准确地分析内膜情况。
