高脂肪食物、巧克力、辛辣刺激性食物、酸性食物、咖啡和浓茶、碳酸饮料等都会影响下食管括约肌压力或刺激胃酸分泌,易导致胃酸反流,加重反流性食管炎症状,如高脂肪食物使下食管括约肌压力降低、延缓胃排空,巧克力致下食管括约肌松弛等。
巧克力
巧克力中含有可可碱等成分,会导致下食管括约肌松弛。同时,巧克力热量较高,对于有反流性食管炎的人群,尤其是体重超标的患者,过多食用巧克力可能会因体重增加而加重反流情况。有研究发现,食用巧克力后短时间内,食管下括约肌压力会明显降低,增加胃酸反流至食管的几率。
辛辣刺激性食物
辛辣食物如辣椒、芥末等,会刺激食管黏膜和胃黏膜,促使胃酸分泌增加。并且会直接刺激食管下括约肌,使其张力下降,更容易引发胃酸反流。对于患有反流性食管炎的患者,即使是少量的辛辣刺激食物,也可能导致烧心、反酸等症状明显加重。例如,一些喜欢吃辣的反流性食管炎患者,在食用辛辣食物后,往往会立刻感觉烧心症状加剧,严重影响生活质量。
酸性食物
酸性食物会直接增加胃酸的分泌量。像柑橘类水果(橙子、柚子、柠檬等)、醋制食品等。以柑橘类水果为例,其本身酸性较强,食用后会使胃内酸度升高,反流至食管时会对食管黏膜造成更严重的刺激。研究显示,食用酸性食物后,胃内pH值可降低至2以下,明显增加反流性食管炎患者的反流症状发生频率。
咖啡和浓茶
咖啡中的咖啡因以及浓茶中的茶碱等成分,会松弛下食管括约肌。而且咖啡和浓茶都具有刺激性,会刺激胃酸分泌。对于反流性食管炎患者,无论是早晨的咖啡还是下午的浓茶,都可能诱发或加重反流症状。长期大量饮用咖啡和浓茶的反流性食管炎患者,其症状往往比不饮用者更为顽固。例如,一位每天饮用多杯咖啡的反流性食管炎患者,在改变饮食习惯,停止饮用咖啡后,反流症状有明显改善。
碳酸饮料
碳酸饮料中含有大量二氧化碳气体,饮用后会使胃内压力升高,容易导致胃酸反流至食管。同时,碳酸饮料的酸性成分也会刺激食管黏膜。比如可乐等碳酸饮料,大量饮用后,患者可能会迅速出现烧心、反酸等反流性食管炎的典型症状。对于儿童反流性食管炎患者,由于其食管下括约肌功能相对较弱,碳酸饮料的刺激更容易引发反流,家长应特别注意避免儿童饮用碳酸饮料。