跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的发生于足底的常见皮肤病,HPV通过皮肤黏膜微小破损处侵入上皮细胞致其异常分化增生,有直接和间接接触传染途径,初起为细小丘疹渐增大成胼胝样斑块等,有症状表现和好发部位,儿童、成年人及特殊病史人群有不同特点,需了解相关情况以早期应对。
一、病因
1.病毒感染
HPV通过皮肤黏膜微小破损处侵入上皮细胞,并在其中复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,从而引起跖疣。HPV有多种亚型,其中HPV-1型等与跖疣的发生关系密切。
2.传染途径
直接接触传染:与跖疣患者直接接触,如在公共浴室、游泳池等场所,接触被病毒污染的地面等,容易感染病毒引发跖疣。
间接接触传染:接触被患者污染的物品,如拖鞋等,也可能感染病毒,但相对直接接触传染的概率较低。
二、临床表现
1.症状表现
初起为细小发亮的丘疹,逐渐增大至黄豆大小或更大,因受压而形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙,界限清楚,周围绕以稍高的角质环。
去除角质层后,其下方有疏松的角质软芯,可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点。
患者行走或受压时可有疼痛感。
2.好发部位
主要发生在足底,尤其是足跟、跖骨头或跖间受压处。
三、不同人群特点及注意事项
1.儿童
儿童免疫系统相对较弱,若接触到HPV病毒,更容易感染跖疣。儿童患跖疣后,由于其活动量较大,足底容易受压摩擦,可能会导致疣体扩散增多。家长应注意让儿童保持足部清洁干燥,避免在公共泳池、浴室等场所赤脚行走,减少感染风险。
2.成年人
成年人如果自身免疫力下降,比如长期熬夜、过度劳累、患有某些慢性疾病等情况时,更容易感染跖疣。在工作中需要长时间站立或行走的人群,足底长期受压,也增加了跖疣的发生几率。
3.特殊病史人群
如果本身有皮肤破损病史的人群,皮肤屏障功能受损,感染HPV的几率会增加。例如有足部湿疹等皮肤疾病的患者,皮肤处于敏感状态,此时接触HPV病毒后更易引发跖疣。对于这类人群,在积极治疗原发皮肤疾病的同时,要特别注意保护足部皮肤,避免病毒感染。
总之,跖疣是由HPV感染引起的足底皮肤病变,了解其病因、临床表现以及不同人群特点等,有助于早期发现、预防和正确对待跖疣。



