胆结石胆囊炎有多种症状，疼痛方面右上腹隐痛、胀痛或绞痛可放射至肩背，发作有不定性；消化道症状包括恶心呕吐、腹胀；其他症状有炎症较重时发热，少数患者会因胆管阻塞出现黄疸，不同年龄段患者症状表现有差异且需关注特殊情况。
部位与性质：胆结石胆囊炎常见的疼痛是右上腹疼痛，疼痛性质多为隐痛、胀痛，也可呈绞痛。疼痛可向右肩部或背部放射。例如，部分患者进食油腻食物后，会诱发右上腹及肩背部的疼痛不适。这是因为胆囊受到刺激收缩，结石移动刺激胆囊壁及周围组织，通过神经传导引起牵涉痛。
发作特点：疼痛发作有一定的不确定性，可在进食后尤其是进食高脂餐时发作，也可在夜间发作。对于不同年龄段的人群，发作表现可能略有差异。儿童胆结石胆囊炎相对较少见，但一旦发生，疼痛可能较为剧烈且易被忽视；老年患者由于机体反应性较低，疼痛可能不如年轻人典型，有时仅表现为上腹部不适或隐痛。
消化道症状
恶心呕吐：患者常出现恶心、呕吐症状。这是由于胆囊炎症刺激胃肠道，导致胃肠道蠕动功能紊乱。例如，炎症会影响胆汁的正常排泄，进而影响食物的消化，引起胃肠道反应。女性患者在孕期或非孕期出现胆结石胆囊炎时，都可能出现恶心呕吐，孕期女性由于激素水平变化等因素，可能会使症状相对更明显。
腹胀：患者会感觉上腹部胀满不适。这是因为胆囊炎症影响了消化液的分泌和排泄，食物消化吸收受到阻碍，导致胃肠道内气体积聚，引起腹胀。对于有不良生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动的人，更容易出现腹胀等消化道症状，因为运动减少会影响胃肠蠕动，加重消化功能紊乱。
其他症状
发热：当胆囊炎症较重，出现感染时，患者可出现发热症状。体温可呈低热或中度发热，一般不超过38.5℃。但如果感染严重，体温可能会更高。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者，发生胆结石胆囊炎伴发热时，需要更加密切关注病情变化，因为糖尿病患者抵抗力相对较低，感染可能更容易扩散。
黄疸：少数患者可能出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。这是因为胆结石阻塞胆管，导致胆汁排出受阻，胆红素反流入血引起黄疸。不同年龄的患者出现黄疸时，处理方式有所不同，儿童出现黄疸需要考虑先天性胆道疾病等多种可能，而老年患者则要警惕肿瘤等其他病变导致胆管阻塞的情况。
