40天没来月经也没怀孕的原因包括内分泌失调（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、精神心理因素（长期精神紧张等影响下丘脑-垂体-卵巢轴）、生活方式因素（过度节食、运动量过大、吸烟饮酒）、药物因素（长期服用避孕药等）、疾病因素（慢性疾病、子宫内膜病变），女性应调整生活方式，不改善则及时就医检查治疗，不同时期女性需重视月经异常情况。
精神心理因素
长期的精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而导致月经推迟。比如一些面临重大考试、工作压力大的女性，容易出现月经紊乱的情况。有研究发现，长期精神应激可使下丘脑分泌促性腺激素释放激素减少，进而影响垂体分泌促性腺激素，最终导致月经不调。
生活方式因素
过度节食：如果女性过度节食减肥，身体摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入过少，会影响雌激素的合成，导致月经推迟甚至闭经。一般当体脂含量过低时，就可能出现这种情况。
运动量过大：长期剧烈运动，如长跑、高强度训练等，也可能影响月经。因为剧烈运动可能会使身体内环境发生变化，影响激素的正常分泌和调节，从而导致月经周期紊乱。
吸烟饮酒：烟草中的尼古丁和酒精中的某些成分会干扰与月经相关的生理过程，影响激素的分泌，增加月经推迟的风险。
药物因素
某些药物也可能导致月经推迟。例如长期服用避孕药，尤其是含有孕激素的避孕药，可能会抑制排卵，从而导致月经周期改变，出现月经推迟的情况；抗精神病药物、某些抗肿瘤药物等也可能对月经产生影响。
疾病因素
一些慢性疾病也可能引起月经推迟，如慢性肝炎、肺结核等。这些疾病会影响机体的正常代谢和内分泌功能，从而干扰月经的正常周期。另外，子宫内膜病变，如子宫内膜结核、子宫内膜损伤等，也会导致月经推迟，甚至闭经。
对于40天没来月经也没怀孕的女性，首先要调整生活方式，保持规律的作息、合理的饮食和适度的运动，减轻精神压力。如果月经推迟情况持续不改善，应及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。对于青春期女性，要关注自身身体变化，如有异常及时就诊；对于育龄期女性，尤其是有备孕计划或有相关疾病史的，更要重视月经异常情况；对于更年期女性，月经推迟可能是正常的生理过渡，但也需要排除其他疾病因素。
