病毒性肝炎会引发全身症状(乏力、发热)、消化道症状(食欲减退、恶心呕吐、腹胀)、黄疸相关症状(皮肤和巩膜黄染)、肝区症状(肝区不适或隐痛),不同人群在各症状表现上有差异,需留意不同人群表现以更好察觉病情。
发热:部分患者可能出现低热,体温一般在37.5℃-38.5℃左右。这是因为机体的免疫系统在应对肝炎病毒时被激活,产生炎症反应,导致体温调节中枢功能紊乱。儿童由于免疫系统相对不成熟,发热情况可能相对较为明显或变化较快;老年人免疫系统功能减退,发热时可能体温升高不显著,但身体耐受能力较差,需要密切关注。
消化道症状
食欲减退:患者会出现食欲下降,对食物缺乏兴趣。这是由于肝脏分泌胆汁的功能受到影响,胆汁分泌减少,影响脂肪的消化和吸收,进而导致胃肠道消化功能紊乱。儿童可能表现为吃饭量明显减少,甚至抗拒进食;成年人可能原本有良好的饮食习惯,患病后食量锐减;老年人食欲减退可能会导致营养摄入不足,需要家属格外关注其饮食的多样化和营养均衡。
恶心、呕吐:很多患者会有恶心的感觉,严重时可出现呕吐。这与肝脏疾病导致胃肠道淤血、消化酶分泌异常等因素有关。儿童发生呕吐时需要注意避免误吸,要及时清理呕吐物,保持呼吸道通畅;老年人呕吐时要防止摔倒等意外情况,因为老年人平衡能力较差,呕吐可能导致身体失衡受伤。
腹胀:患者可能感觉腹部胀满不适。这是因为胃肠道蠕动减慢,消化功能减弱,气体在肠道内积聚等原因所致。儿童腹胀可能表现为腹部膨隆,用手触摸有胀满感;老年人腹胀可能会影响其呼吸等,因为腹胀可能会向上压迫膈肌,导致呼吸不畅。
黄疸相关症状
皮肤和巩膜黄染:当肝脏对胆红素的代谢功能出现障碍时,血液中胆红素浓度升高,就会出现皮肤和巩膜黄染。早期可能只是皮肤轻微发黄,尤其是面部、颈部等部位,巩膜也会逐渐出现黄染。儿童皮肤相对较薄,黄疸表现可能更明显,容易被家长发现;老年人皮肤松弛,黄疸可能不太容易早期察觉,需要通过仔细观察巩膜等部位来判断。
肝区症状
肝区不适或隐痛:患者可感到右上腹肝区有不适或隐痛的感觉。这是因为肝脏炎症导致肝包膜受到牵拉引起的。儿童可能无法准确描述疼痛部位,表现为哭闹、不愿触摸右上腹等;成年人可以较明确指出肝区的不适位置;老年人对疼痛的感知可能相对迟钝,但如果出现持续的右上腹不适也需要引起重视。



