肛门尖锐湿疣由HPV感染引起，初期有细小淡红色丘疹，无明显自觉症状或有轻微瘙痒；典型症状是疣体逐渐增大成乳头状等形态且有局部异物感、疼痛瘙痒；继发症状包括疣体破损继发细菌感染出现红肿等，较大疣体影响排便致排便困难等。
初期症状：
早期肛门部位可出现细小的淡红色丘疹，通常质地柔软，顶端稍尖锐，多数患者无明显自觉症状，部分人可能仅感觉轻微瘙痒等不适。这些丘疹可单个存在，也可多个出现，且会逐渐增大、增多。对于儿童患者，若有相关接触史，家长需密切观察肛门周围皮肤黏膜情况；女性患者在妊娠等特殊生理时期，由于机体免疫等变化，可能会影响病情发展，使症状出现或加重的速度有所不同。
典型症状：
疣体形态：随着病情进展，丘疹会逐渐增大，形成乳头状、菜花状、鸡冠状或团块状的疣体。菜花状疣体表面凹凸不平，呈颗粒状或分叶状，似菜花；鸡冠状疣体则有单个或多个指状突起，顶端尖锐。疣体的颜色可为粉红色、灰白色或棕灰色等，其大小差异较大，小的可能如针头般，大的可占据肛门周围较大面积。在生活方式方面，若患者有不洁性行为等情况，感染风险增加，而有基础疾病导致免疫功能低下的人群，如糖尿病患者等，疣体可能生长得更快、更多。
局部不适感：部分患者会出现肛门部位的异物感，尤其在行走、排便等活动时，疣体可能会受到摩擦，从而引起疼痛、瘙痒等症状。瘙痒感可能较为明显，患者不自觉地搔抓，可能会导致疣体破损、出血甚至继发感染。对于儿童患者，由于其表达能力有限，家长要留意孩子是否有异常的搔抓肛门等行为表现；老年患者身体机能下降，对瘙痒等不适的耐受和反应可能与青壮年有所不同，更要关注局部情况。
继发症状：
感染表现：如果疣体发生破损，容易继发细菌感染，此时局部会出现红肿、疼痛加剧，有脓性分泌物渗出，伴有异味。感染还可能引起全身症状，如发热等。对于免疫力较低的人群，如长期服用免疫抑制剂的患者，继发感染的风险更高，且感染后病情可能更难控制。儿童患者由于皮肤黏膜娇嫩，继发感染的可能性相对较高，一旦出现感染迹象需及时就医处理。
对排便的影响：较大的疣体可能会影响正常的排便功能，导致排便困难、便不尽感等。长期的排便异常可能会引起患者心理上的焦虑等情绪变化，尤其是对于儿童患者，排便问题可能会影响其日常生活和心理发育，需要家长给予更多的关心和正确引导。
