反流性食管炎癌变早期症状不典型，消化道相关症状有烧心、反酸加重或持续不缓解、吞咽困难（早期轻度梗阻感，随病情进展加重）；全身症状有消瘦、乏力，有反流性食管炎病史且具高危因素者出现上述症状应及时就医检查。
消化道相关症状
烧心、反酸：烧心是指胸骨后烧灼感，反酸是指胃内容物反流至咽部或口腔。在癌变早期，烧心、反酸症状可能会较前加重或持续不缓解。这是因为食管黏膜在癌变过程中，其正常的屏障功能受到影响，胃酸等刺激物更容易刺激食管黏膜神经末梢。例如，有研究表明，反流性食管炎患者中，约有一定比例在癌变早期仍会有烧心、反酸表现，但程度和频率与非癌变的反流性食管炎有所不同。对于不同年龄的人群，老年人可能由于食管蠕动功能下降等因素，烧心、反酸症状可能表现不典型，但仍需重视；女性患者在一些特殊生理时期，如孕期、更年期等，激素水平变化可能影响食管下括约肌功能，加重烧心、反酸症状。
吞咽困难：早期可能只是吞咽时有轻度梗阻感，进食固体食物时偶尔出现，随着病情进展可能逐渐加重。这是因为癌变导致食管局部黏膜病变，管腔可能出现狭窄等改变，影响食物通过。对于有长期反流性食管炎病史的人群，尤其是年龄较大（如50岁以上）、有不良生活方式（如长期吸烟、饮酒）的人，出现吞咽困难需警惕癌变可能。
全身症状
消瘦：由于食管病变影响进食，患者可能会出现食欲减退，进而导致体重逐渐下降、消瘦。长期的反流性食管炎癌变早期，机体处于慢性消耗状态，营养摄入不足，会出现消瘦表现。不同性别患者在消瘦表现上可能无明显差异，但女性可能更关注自身体重变化，更容易察觉消瘦情况。对于儿童，反流性食管炎相对较少见，但如果发生癌变，也可能出现生长发育迟缓等类似消瘦的表现，需结合病史等综合判断。
乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力下降。这是因为肿瘤细胞生长需要消耗机体大量能量，同时慢性疾病状态导致机体代谢紊乱等，使得患者出现乏力症状。年龄较大的患者可能本身基础体力就相对较弱，乏力表现可能更明显；有基础病史如糖尿病等的患者，反流性食管炎癌变早期出现乏力可能与基础病和肿瘤消耗等多种因素相关。
反流性食管炎癌变早期症状缺乏特异性，对于有反流性食管炎病史的人群，尤其是存在高危因素（如长期反流、年龄较大、有不良生活习惯等）的人，出现上述症状应及时就医进行相关检查，如胃镜检查及病理活检等，以便早期发现癌变情况并进行干预。
