早产儿肚子胀需先观察一般状况，如精神、吃奶、排便排气等，一般护理可调整体位、腹部按摩、保暖，喂养要注意方式和量，若肚子胀伴精神差、呕吐频繁、无排气排便、腹胀进行性加重等要及时就医，需密切关注早产儿情况，科学护理并及时就医保障健康。
一、观察与初步判断
早产儿肚子胀首先要仔细观察其一般状况，包括精神状态、吃奶情况、有无呕吐、排便排气情况等。若早产儿精神尚可，吃奶稍差，肚子轻度胀，可能是生理性胃肠功能不成熟导致。但如果精神萎靡，不吃奶，肚子明显膨隆，伴有频繁呕吐、无排气排便等情况，需高度重视，可能存在消化道畸形、感染等严重问题。
二、一般护理措施
1.体位调整：可将早产儿床头适当抬高30°-45°，这样有助于减少胃食管反流，缓解肚子胀的不适。因为早产儿的食管下括约肌发育不完善，容易出现反流，抬高体位能有效改善这一情况。
2.腹部按摩：轻柔地给早产儿进行腹部按摩，以脐部为中心，顺时针方向轻轻打圈按摩，每次按摩时间不宜过长，5-10分钟即可，每天可进行2-3次。按摩可以促进胃肠蠕动，帮助排气，缓解肚子胀。但要注意动作轻柔，避免用力过大伤害到早产儿娇嫩的腹部。
3.保暖：注意给早产儿保暖，因为体温过低可能会影响胃肠蠕动。可将室温保持在24°-26°，湿度保持在55%-65%，给早产儿穿戴合适的衣物，防止着凉。
三、喂养方面的注意事项
1.喂养方式：如果是母乳喂养，要注意喂养姿势，确保早产儿能有效含接乳头，避免吸入过多空气。如果是配方奶喂养，要注意奶瓶的奶流速，避免早产儿过快吸入空气。每次喂养后要给早产儿拍嗝，将宝宝竖抱，头部靠在家长肩部，轻拍背部，排出胃内空气，一般拍嗝3-5分钟。
2.喂养量调整：根据早产儿的体重和日龄合理调整喂养量，避免过度喂养。过度喂养容易加重胃肠负担，导致肚子胀。可以咨询医生或专业的新生儿护士，制定适合该早产儿的喂养方案。
四、及时就医的情况
如果早产儿肚子胀伴有以下情况需及时就医：
1.精神状态差：出现嗜睡、反应迟钝，对周围刺激无明显反应等情况。
2.呕吐频繁：呕吐物为黄绿色胆汁样或有咖啡色物质，提示可能存在消化道梗阻等严重问题。
3.无排气排便：超过24小时无排气，或超过48小时无排便，可能存在肠道闭锁等先天性消化道畸形。
4.腹胀进行性加重：肚子胀越来越明显，触摸腹部较硬等。
早产儿肚子胀是需要密切关注的情况，家长要细心观察早产儿的各项表现，采取科学合理的护理措施，一旦有异常及时就医，以确保早产儿的健康。
