酒精性肝损伤的治疗包括一般治疗、药物治疗及针对并发症的治疗，特殊人群有不同注意事项。一般治疗需戒酒和营养支持；药物治疗有抗炎保肝及抗氧化剂等；并发症要针对肝性脑病、腹水等治疗；孕妇、儿童、老年人治疗各有特殊注意事项。
一、一般治疗
1.戒酒：对于酒精性肝损伤患者，戒酒是首要且关键的措施。酒精是导致肝损伤的直接原因，持续饮酒会使肝损伤进一步加重。无论处于酒精性肝病的哪个阶段，戒酒都能显著改善预后，阻止病情进展。例如，长期大量饮酒的患者，在严格戒酒之后，肝脏的炎症反应等可能会逐渐减轻。
2.营养支持：保证充足的营养摄入，纠正营养不良。酒精性肝损伤患者往往存在营养不良的情况，需要补充高蛋白、低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸等。因为营养不良会加重肝损伤，而合理的营养支持有助于肝细胞的修复和肝功能的改善。比如，可以多摄入瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白的食物。
二、药物治疗
1.抗炎保肝药物：可选用多烯磷脂酰胆碱等药物，这类药物可以保护肝细胞膜，减轻肝细胞炎症损伤。有研究表明，多烯磷脂酰胆碱能够改善酒精性肝损伤患者的肝功能指标，如降低血清转氨酶等。
2.抗氧化剂：美他多辛是一种常用的抗氧化剂，它可以加速酒精在体内的代谢，减轻酒精对肝脏的氧化应激损伤。临床研究发现，美他多辛对于酒精性肝损伤患者的肝功能恢复有一定的帮助。
三、针对并发症的治疗
1.肝性脑病：如果出现肝性脑病，需要限制蛋白质摄入，可使用乳果糖等药物酸化肠道，减少氨的吸收。同时，还需注意维持电解质平衡等综合治疗。
2.腹水：对于有腹水的患者，要限制钠、水摄入，使用利尿剂如螺内酯等，必要时可进行腹腔穿刺放腹水等治疗。
特殊人群注意事项
1.孕妇：孕妇若发生酒精性肝损伤，由于胎儿的特殊性，治疗时需格外谨慎。一般首先强调严格戒酒，营养支持方面要在医生指导下进行，药物选择要充分考虑对胎儿的影响，尽量避免使用对胎儿有潜在危害的药物，需要在多学科（如产科、肝病科）的共同评估和监护下进行治疗。
2.儿童：儿童发生酒精性肝损伤极为罕见，若有特殊情况，多与严重的遗传性代谢疾病等相关，治疗时要遵循儿科安全护理原则，严格根据儿童的体重、年龄等调整治疗方案，优先考虑非药物干预措施，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物。
3.老年人：老年人酒精性肝损伤患者常合并多种基础疾病，治疗时要综合考虑其肝肾功能状况以及合并症情况。在药物选择上要更加谨慎，密切监测药物不良反应，营养支持要注重个体化，根据老年人的消化功能等调整营养补充方式。
