不孕症可能出现多种相关表现，月经异常表现为周期、经期、经量改变，受年龄、生活方式、病史影响；排卵障碍时基础体温呈单相型或排卵试纸检测异常，与年龄、精神压力、病史等有关；盆腔相关症状有盆腔炎致下腹痛、分泌物异常，子宫内膜异位症致继发性进行性痛经、性交痛，与卫生、性生活史、育龄等有关；免疫相关因素可致免疫异常，年龄大、反复流产史易出现；男女双方因素共同导致时男性少精、弱精等可间接致女性不孕，女性无特殊自身症状。
排卵障碍相关表现
基础体温变化：正常女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃，并持续12-14天左右。如果基础体温呈单相型，即没有明显的双相变化，提示可能存在排卵障碍。年龄增长会使卵巢排卵功能减退，基础体温双相变化可能不明显；长期精神压力大的女性，内分泌失调，也可能影响基础体温的双相变化，进而影响排卵。
排卵试纸检测异常：正常情况下，排卵试纸会出现从弱阳性逐渐转为强阳性，再转为弱阳性的变化。若排卵试纸长期不出现强阳性或者强阳性持续时间短等异常情况，提示可能排卵异常。生活方式不规律，如经常熬夜、过度劳累等，会干扰激素分泌，影响排卵试纸的检测结果；有多囊卵巢综合征等病史的女性，排卵试纸往往呈现异常表现。
盆腔相关症状
盆腔炎导致的症状：盆腔炎患者可能出现下腹部疼痛，疼痛可为持续性，在活动或性交后加重。部分患者还可能伴有阴道分泌物增多，分泌物性状异常，如呈脓性等。年龄较小的女性如果不注意个人卫生，容易患上盆腔炎；有过不洁性生活史的女性，感染盆腔炎的风险增加，盆腔炎可能影响输卵管等盆腔结构的通畅性，从而导致不孕。
子宫内膜异位症相关症状：子宫内膜异位症患者可能出现继发性进行性加重的痛经，疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至会阴、肛门或大腿等部位。还可能出现性交痛，尤其在月经前较为明显。育龄女性是子宫内膜异位症的高发人群，该疾病会影响盆腔内的环境，干扰受精卵的着床，导致不孕。
其他可能症状
免疫相关因素导致的表现：部分免疫性不孕的女性可能没有明显的局部症状，但体内存在抗精子抗体等免疫异常情况。年龄较大的女性自身免疫调节功能可能下降，更容易出现免疫性不孕相关的免疫异常；有过反复流产史的女性，免疫系统可能产生异常反应，进而影响受孕。
男性因素相关的间接影响：如果不孕症是由男女双方因素共同导致，男性方面的问题如少精、弱精等，可能没有明显的自觉症状，但通过精液检查可发现异常。男性长期接触有害物质、有不良生活习惯（如吸烟、酗酒）等，会影响精子质量，间接导致女性不孕，女性可能没有特殊的自身症状，而是通过夫妻双方检查发现问题。
