双侧输卵管堵塞显著影响怀孕几率甚至致不孕，但非完全无孕可能。其机制是阻碍精卵相遇结合及受精卵运达子宫。自然怀孕极低，借助辅助生殖技术有机会，如IVF-ET妊娠率30%-60%左右，ICSI可用于特殊情况。不同人群有特殊情况及建议，年轻者尽早选辅助生殖，高龄者关注卵巢储备功能，有基础疾病者先治基础病再考虑怀孕。
一、双侧输卵管堵塞影响怀孕的机制
输卵管的主要功能是拾取卵子、输送精子以及运送受精卵至子宫腔。当双侧输卵管堵塞时，精子无法与卵子相遇结合形成受精卵，或者受精卵无法顺利通过输卵管到达子宫，从而阻碍受孕过程。例如，精子和卵子在输卵管壶腹部结合，若此处堵塞，就阻断了两者相遇的通路。
二、怀孕的可能性情况
1.自然怀孕可能性极低：双侧输卵管完全堵塞时，自然受孕几乎不可能。因为精子和卵子无法在输卵管内相遇结合，没有受精卵形成，也就无法着床怀孕。
2.借助辅助生殖技术有怀孕机会
体外受精-胚胎移植（IVF-ET）：通过手术取出卵子和精子，在体外让它们结合形成胚胎，然后将胚胎移植到子宫腔内。这种情况下，输卵管堵塞不再是受孕的阻碍因素。大量临床研究表明，IVF-ET技术对于双侧输卵管堵塞的患者有较高的妊娠成功率。例如，相关统计显示，在适合进行IVF-ET的双侧输卵管堵塞患者中，妊娠率可达到30%-60%左右（具体因患者年龄、身体状况等因素有所差异）。
卵胞浆内单精子注射（ICSI）：对于一些精子质量存在问题等特殊情况的双侧输卵管堵塞患者，可采用ICSI技术，将单个精子直接注射到卵子内使其受精，然后进行胚胎移植，也能实现怀孕。
三、不同人群的特殊情况及建议
年轻人群：如果是较年轻的双侧输卵管堵塞患者，应尽早考虑辅助生殖技术。因为随着年龄增长，女性的卵巢功能会逐渐下降，卵子质量也会降低，会影响辅助生殖技术的妊娠成功率。同时，年轻患者身体状况相对较好，对促排卵等治疗的耐受性也相对较强。
高龄人群：高龄双侧输卵管堵塞患者在考虑怀孕时，除了辅助生殖技术外，更要关注自身卵巢储备功能。由于高龄女性卵子数量减少、质量下降，即使通过辅助生殖技术，妊娠风险也会增加，如流产风险增高、胎儿染色体异常风险升高等。此时需要在医生的指导下，充分评估自身情况，权衡妊娠利弊。
有其他基础疾病的人群：如果患者同时患有其他基础疾病，如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等，会进一步影响怀孕几率。对于这类患者，需要先积极治疗基础疾病，改善身体状况后再考虑怀孕相关事宜。例如，患有子宫内膜异位症的患者，需要通过药物或手术治疗来控制病情，提高辅助生殖技术的妊娠成功率。
