月经失调可由内分泌失调、妇科疾病、药物影响、精神心理因素等引起，其中内分泌失调涉及年龄、生活方式、病史因素；妇科疾病涉及年龄、生活方式、病史因素；药物影响涉及年龄、生活方式、病史因素；精神心理因素涉及年龄、生活方式、病史因素。
一、内分泌失调
年龄因素：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）尚未完全成熟，可能出现月经失调；围绝经期女性卵巢功能衰退，雌激素分泌波动或减少，也易导致月经紊乱。例如青春期少女可能因HPO轴功能不稳定出现初潮后月经周期不规律等情况；围绝经期女性会有月经周期延长、经量变化等表现。
生活方式：长期熬夜、过度节食等会影响内分泌功能。熬夜会干扰激素分泌的正常节律，过度节食使机体营养摄入不足，影响雌激素等的合成，进而引起月经失调。
病史：患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的患者，由于体内激素失衡，常出现月经稀发、闭经或不规则子宫出血等月经失调症状；甲状腺功能亢进或减退也会影响激素分泌，导致月经紊乱。
二、妇科疾病
年龄因素：不同年龄段妇科疾病导致月经失调的情况不同。育龄期女性可能因妊娠相关疾病（如先兆流产、宫外孕等）出现异常阴道出血，类似月经失调表现；老年女性可能因子宫内膜癌等妇科肿瘤出现月经紊乱。
生活方式：不注意个人卫生等生活方式可能引发妇科炎症，如盆腔炎等，炎症刺激可能影响月经周期和经量。
病史：既往有子宫肌瘤病史的患者，肌瘤可能影响子宫收缩和内膜血供，导致月经经量增多、经期延长等；有子宫内膜异位症病史的患者，异位的内膜组织会干扰正常月经的生理过程，引起痛经、月经失调等。
三、药物影响
年龄因素：儿童期误用某些药物可能影响内分泌等系统，但相对较少见；成年女性使用某些药物需特别注意，如长期服用避孕药的女性，可能因药物对激素水平的调节作用出现月经周期改变等情况。
生活方式：无直接特定生活方式影响，但用药依从性等与生活方式相关。如果不按医嘱规律服药，可能影响药物对月经的调节作用。
病史：有肝肾功能不全病史的患者，药物代谢可能受到影响，使用某些药物后更易出现月经失调等不良反应，因为药物在体内的蓄积可能干扰正常的内分泌和生殖系统功能。
四、精神心理因素
年龄因素：青少年面临学业等多方面压力时，更易受精神心理因素影响出现月经失调；中老年女性若长期处于较大精神压力下，也可能出现月经紊乱情况。
生活方式：长期处于高压力、焦虑、抑郁等不良精神状态的生活方式下，会通过神经内分泌调节影响HPO轴功能，导致月经失调。
病史：有精神疾病病史的患者，本身的精神状态问题可能进一步影响内分泌，加重月经失调情况，且在治疗精神疾病过程中使用的某些药物也可能对月经产生影响。
