新生儿低血糖治疗包括喂养治疗，能进食的尽早按需或增加频次喂养；静脉补充葡萄糖，严重或口服无法纠正时用10%葡萄糖溶液输注并监测调整；病因治疗，内分泌疾病相关需针对原发病治疗，遗传代谢性疾病相关需限制相应饮食摄入；还需考虑新生儿特殊生理特点，如早产儿要密切监测调整方案，有特殊病史者要综合考虑调整补糖等，同时注意护理保暖。
一、喂养治疗
对于能进食的低血糖新生儿，尽早开始喂养是重要的治疗措施。正常新生儿出生后需按需喂养，对于低血糖的新生儿可增加喂养频次，如母乳喂养的新生儿可每2-3小时喂养一次，人工喂养的新生儿保证足够的奶量摄入。通过及时喂养，可促进血糖恢复，因为母乳和配方奶中含有一定量的碳水化合物，能为机体提供能量来源以维持血糖水平。
二、静脉补充葡萄糖
当新生儿低血糖严重或经口服喂养无法纠正时，需进行静脉补充葡萄糖。一般选用10%葡萄糖溶液静脉输注，起始速度通常为6-8mg/(kg·min)，根据血糖监测情况调整输注速度和葡萄糖浓度。需密切监测血糖变化，因为新生儿的糖代谢调节不完善，过快或过高浓度补充葡萄糖可能导致高血糖等并发症，通过持续监测血糖，可精准调整静脉补糖方案，以维持血糖在正常范围。例如，有研究表明，通过规范的静脉补糖操作并结合血糖监测，能有效纠正新生儿低血糖状态。
三、病因治疗
（一）内分泌疾病相关低血糖
如果新生儿低血糖是由内分泌疾病引起，如先天性垂体功能减退等，需要针对原发病进行治疗。先天性垂体功能减退的新生儿可能存在多种激素缺乏，除了纠正低血糖外，还需补充相应缺乏的激素。由于内分泌疾病导致的低血糖机制复杂，需要进行全面的内分泌功能评估，包括激素水平检测等，根据具体的内分泌异常情况制定个体化的治疗方案，从根本上解决低血糖的问题。
（二）遗传代谢性疾病相关低血糖
对于遗传代谢性疾病导致的新生儿低血糖，如半乳糖血症等，需要限制相应的饮食摄入。半乳糖血症的新生儿需限制含乳糖的食物摄入，因为患儿体内缺乏半乳糖代谢相关的酶，不能正常代谢半乳糖，通过饮食限制可减少半乳糖的来源，从而改善低血糖状况。需要进行遗传代谢病的相关检测以明确诊断，根据不同的遗传代谢性疾病制定特定的饮食限制和治疗方案，这对于此类新生儿低血糖的治疗至关重要。
四、特殊人群注意事项
新生儿低血糖的治疗需充分考虑其特殊生理特点。早产儿由于糖储备少、糖异生能力差，更容易发生低血糖，在治疗时要更加密切监测血糖，喂养和补糖方案可能需要根据早产儿的具体情况进行调整，如喂养起始时间可能需要更早且更频繁。对于有窒息史等病史的新生儿，其糖代谢可能受到影响，在治疗低血糖时要综合考虑病史对糖代谢的影响，在静脉补糖时要注意输注速度和浓度的调整，避免因补糖不当引发其他并发症。同时，在护理过程中要注意保暖等基本护理措施，为新生儿创造良好的内环境，有助于血糖的稳定和恢复。
