引起右下腹痛的原因有妇科相关疾病（如右侧输卵管炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧宫外孕）、肠道相关疾病（如右侧急性阑尾炎、右侧结肠炎）、泌尿系统相关疾病（如右侧输尿管结石），不同人群如妊娠期女性、儿童、老年女性出现右下腹痛需注意相应事项，需及时就医明确病因。
一、妇科相关疾病
1.右侧输卵管炎：
发病机制：女性的输卵管左右两侧各一，当右侧输卵管受到病原体感染时，炎症会刺激输卵管，引起右下腹痛。常见病原体包括大肠杆菌、淋病奈瑟菌等。性生活活跃、不注意生殖卫生等是常见诱因。在生育年龄的女性中较为常见，尤其是有不洁性生活史或宫腔操作史的人群。
临床表现：除右下腹痛外，还可能伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状，腹痛多为持续性，活动或性交后可加重。
2.右侧卵巢囊肿蒂扭转：
发病机制：右侧卵巢存在囊肿时，体位突然改变等情况可能导致囊肿蒂部扭转，使卵巢血供受阻，引起剧烈右下腹痛。好发于有卵巢囊肿病史的女性，尤其是囊肿较大的人群。
临床表现：右下腹痛较为剧烈，常伴有恶心、呕吐等症状，妇科检查可触及附件区压痛性包块。
3.右侧宫外孕（异位妊娠）：
发病机制：受精卵在右侧输卵管等部位着床发育，随着胚胎的生长，会引起输卵管妊娠部位破裂或流产，导致右下腹痛。多见于有输卵管炎症、输卵管手术史等的女性，有停经史是常见特点。
临床表现：多有停经后阴道少量出血，随后出现右下腹痛，严重时可出现晕厥、休克等表现。
二、肠道相关疾病
1.右侧急性阑尾炎：
发病机制：阑尾位于右下腹，当阑尾腔被粪石等堵塞，细菌入侵引发炎症。各年龄段均可发病，但青少年较为常见。
临床表现：典型表现为初期脐周疼痛，数小时后转移至右下腹痛，可伴有恶心、呕吐、发热等症状，右下腹麦氏点有固定压痛。
2.右侧结肠炎：
发病机制：感染、免疫等因素可引起右侧结肠炎症，如溃疡性结肠炎累及右侧结肠时，会出现右下腹痛。长期不良的饮食习惯、精神压力大等可能增加发病风险。
临床表现：右下腹痛常伴有腹泻、黏液脓血便等症状，病情反复发作。
三、泌尿系统相关疾病
1.右侧输尿管结石：
发病机制：肾脏形成的结石排入右侧输尿管，堵塞输尿管引起梗阻，导致右下腹痛。饮水少、尿液浓缩等是结石形成的常见因素，多见于男性，但女性也可发生。
临床表现：右下腹痛较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，同时伴有血尿、尿频、尿急等症状。
特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：妊娠期女性出现右下腹痛需高度重视，可能是宫外孕、右侧卵巢囊肿蒂扭转等严重情况，应及时就医，因为这些情况可能危及母婴生命。要详细告知医生月经史、停经史等情况。
2.儿童：儿童右下腹痛可能是右侧急性阑尾炎等疾病，由于儿童表述能力有限，家长需密切观察腹痛的性质、程度及伴随症状，如是否伴有发热、呕吐等，及时带儿童就医，避免延误病情。
3.老年女性：老年女性右下腹痛可能是肠道肿瘤等疾病的表现，老年人生理功能减退，疾病表现可能不典型，要注意观察是否有体重下降、大便习惯改变等情况，及时进行相关检查以明确病因。
