月经失调是妇科常见病症，表现多样，包括月经周期异常（周期延长、缩短、不规则）、月经量异常（过多、过少）、月经经期异常（延长、过短）、月经颜色异常（发黑、鲜红），不同表现有不同诱因，如周期延长可能由多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等引起，月经量过多可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症等有关。
月经周期异常
月经周期延长：正常月经周期一般为21-35天，若周期超过35天则为周期延长。可能由多囊卵巢综合征引起，该病症与内分泌失调相关，患者常伴有高雄激素表现，如多毛、痤疮等；也可能是甲状腺功能减退导致，甲状腺激素分泌不足影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。对于育龄期女性，还需考虑妊娠相关情况，如宫外孕等也可能出现类似月经周期改变。
月经周期缩短：月经周期短于21天。可能是黄体功能不足所致，黄体期孕激素分泌不足，使得子宫内膜提前脱落；青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，也可能出现月经周期缩短的情况，随着年龄增长，部分可逐渐恢复正常。
月经周期不规则：月经周期时长时短，没有规律。常见于青春期功能性子宫出血，此阶段下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未完善；围绝经期女性由于卵巢功能衰退，也会出现月经周期不规则的情况，同时可能伴有潮热、盗汗等围绝经期症状。
月经量异常
月经量过多：月经量超过80ml。子宫肌瘤是常见原因之一，黏膜下子宫肌瘤会使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，导致月经量增多；子宫内膜异位症也可引起月经量过多，患者常伴有进行性加重的痛经；血液系统疾病如血小板减少性紫癜等，也会影响凝血功能，导致月经量过多。
月经量过少：月经量少于20ml。人工流产术后宫腔粘连可导致月经量少，多次宫腔操作损伤子宫内膜基底层，使宫腔部分或完全粘连，月经血排出受阻；多囊卵巢综合征患者由于雄激素水平升高，抑制卵泡发育，导致子宫内膜薄，月经量减少；早发性卵巢功能不全患者卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，子宫内膜增生不足，也会出现月经量少的情况。
月经经期异常
经期延长：月经持续时间超过7天。子宫内膜息肉可引起经期延长，息肉影响子宫收缩及内膜修复；子宫内膜炎也会导致经期延长，炎症刺激使子宫内膜不能正常修复；黄体萎缩不全也会出现经期延长，黄体萎缩时间延长，子宫内膜不能按时完全脱落。
经期过短：月经持续时间短于3天。可能与卵巢功能衰退有关，雌激素水平低下使子宫内膜增生不足；也可能是先天性子宫发育不良导致，子宫体积小，内膜面积少，月经血排出少，经期短。
月经颜色异常
月经颜色发黑：月经血颜色呈暗黑、褐色。可能是经血在宫腔内停留时间过长所致，如宫颈粘连时，月经血排出受阻，在宫腔内淤积，氧化后颜色发黑；寒凝血瘀也会导致月经颜色发黑，女性受凉或过食寒凉食物后，寒邪凝滞胞宫，气血运行不畅，月经血颜色发黑，常伴有痛经。
月经颜色鲜红：月经血颜色较鲜红。可能是月经量过多且流出速度快引起，如子宫肌瘤导致月经量多，血液流出速度快则颜色鲜红；也可能是子宫内膜病变，如子宫内膜癌，癌组织坏死出血，月经血颜色鲜红，同时可能伴有阴道排液等症状。
