病毒性肝炎治疗包括一般治疗（休息、饮食，不同人群有调整）、药物治疗（抗病毒药物如干扰素、核苷（酸）类似物，保肝抗炎药物）、对症治疗（黄疸、腹水治疗，特殊人群需注意）、免疫调节治疗（个体化用药）、重型肝炎治疗（一般支持、抗病毒、人工肝支持、肝移植，特殊人群需评估风险）。
一、一般治疗
休息：急性肝炎患者需卧床休息，待症状好转、黄疸消退、肝功能改善后可逐渐增加活动量，但要避免过度劳累。慢性肝炎患者应根据病情适当调整活动与休息，活动以不感到疲劳为宜。对于特殊人群如老年人，由于其身体机能下降，休息更为重要，要保证充足的睡眠时间，以促进肝脏修复。儿童患者也需保证足够的休息时间，有利于身体恢复。
饮食：给予清淡、易消化、富含维生素的饮食。蛋白质的摄入要适量，以优质蛋白为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。对于有腹水的患者，要限制钠的摄入。不同年龄、性别的患者在饮食上可根据具体情况略有调整，例如儿童处于生长发育阶段，需保证足够的营养供应，但要注意避免食用过于油腻、辛辣的食物；老年人消化功能减退，饮食应更注重易于消化吸收。
二、药物治疗
抗病毒药物
干扰素：可用于慢性乙型肝炎和丙型肝炎的治疗。通过调节免疫和直接抗病毒作用来抑制病毒复制。但使用干扰素可能会出现流感样症状、骨髓抑制等不良反应。特殊人群中，老年人使用时要密切监测血常规等指标，儿童使用需谨慎评估利弊。
核苷（酸）类似物：如恩替卡韦、替诺福韦等，用于乙型肝炎的抗病毒治疗。这类药物口服方便，抗病毒作用较强，但需要长期服用，部分患者可能会出现耐药情况。在特殊人群中，孕妇使用需权衡利弊，老年人要注意药物的肾毒性等。
保肝抗炎药物：如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等，可改善肝脏炎症，保护肝细胞。这些药物一般不良反应较少，但在使用时仍需根据患者具体情况，如是否有基础疾病等进行综合考虑。
三、对症治疗
黄疸的治疗：对于出现黄疸的患者，可使用腺苷蛋氨酸等药物促进胆红素代谢。同时，要注意观察黄疸的变化情况，对于特殊人群如新生儿出现黄疸，要警惕病理性黄疸的可能，及时进行评估和处理。
腹水的治疗：有腹水的患者需要限制钠、水的摄入，使用利尿剂如螺内酯、呋塞米等，必要时可进行腹腔穿刺放腹水等治疗。在治疗过程中要密切监测电解质等指标，老年人和儿童在使用利尿剂时要注意防止电解质紊乱等并发症。
四、免疫调节治疗
对于部分免疫功能异常的病毒性肝炎患者，可考虑使用免疫调节药物，如胸腺肽等，但需要严格掌握适应证和禁忌证，根据患者的具体免疫状态进行个体化治疗。特殊人群使用时要充分考虑其免疫功能特点和潜在风险。
五、重型肝炎的治疗
一般支持治疗：严格卧床休息，实施重症监护，密切监测生命体征、肝功能、凝血功能等指标。
抗病毒治疗：如为乙型肝炎重型肝炎，在符合指征时可使用核苷（酸）类似物抗病毒，但要注意药物的肝肾功能影响等。
人工肝支持治疗：对于病情较重的患者，可采用血浆置换、血液灌流等人工肝支持手段，帮助清除体内毒素，暂时替代肝脏部分功能。特殊人群进行人工肝治疗时要充分评估其耐受性和风险。
肝移植：对于晚期重型肝炎患者，肝移植是有效的治疗手段，但需要严格掌握适应证，并且面临供体短缺、术后免疫排斥等问题。
