胆囊炎的检查包括体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查通过视诊、触诊、叩诊、听诊观察腹部情况及有无墨菲征阳性等；实验室检查血常规见白细胞及中性粒细胞百分比升高、肝功能可能异常、CRP明显升高；影像学检查腹部超声是首选，可显示胆囊等情况，CT用于超声不明确等情况，MRCP用于不典型或需了解胆道系统整体情况时，不同人群检查各有特点。
触诊：重点检查右上腹，胆囊炎时可出现墨菲征阳性，即检查者将左手平放于患者右胸下部，拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，若因剧烈疼痛而致吸气终止（不敢继续吸气）称墨菲征阳性。同时触诊了解有无压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激征表现，胆囊炎合并穿孔时可有明显的压痛、反跳痛和肌紧张。
叩诊：右上腹叩诊，了解有无肝区叩痛等情况，胆囊炎有时可引起右侧肩胛部等部位的牵涉痛，通过叩诊可辅助判断。
听诊：听诊肠鸣音情况，胆囊炎一般对肠鸣音影响不大，但若存在腹膜炎等情况可能影响肠鸣音。
实验室检查
血常规：白细胞计数及中性粒细胞百分比通常会升高，这是因为炎症反应导致机体的免疫细胞被激活，白细胞等免疫成分增多来参与炎症的应对，通过检测血常规可以初步判断是否存在感染性炎症，一般胆囊炎急性发作时多有此表现。
肝功能检查：部分胆囊炎患者会出现肝功能异常，如血清胆红素、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等可能升高。这是因为胆囊与肝脏关系密切，胆囊炎炎症可能累及肝脏或影响胆汁排泄进而影响肝功能，通过检测肝功能指标能辅助评估肝脏受影响的情况。
C反应蛋白（CRP）：CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症反应时迅速升高，胆囊炎患者CRP常明显升高，可反映炎症的活跃程度，帮助判断病情的严重程度等。
影像学检查
腹部超声：
检查意义：是诊断胆囊炎的首选影像学检查方法。超声可以清晰显示胆囊的大小、壁厚薄、腔内有无结石等情况。正常胆囊壁厚度一般小于3mm，胆囊炎时胆囊壁可增厚，而且能发现胆囊内是否有结石，结石可表现为强回声光团伴声影，这对于明确胆囊炎是否由结石引起等有重要意义。
不同人群特点：对于儿童患者，腹部超声相对安全无创，可较好地观察胆囊情况；对于肥胖患者，可能因肠气干扰影响观察，但现在超声技术不断进步，多数也能较好显示胆囊情况；对于妊娠期女性，超声也是较为安全的检查方式来评估胆囊炎情况。
CT检查：
检查意义：当超声检查不明确或需要进一步鉴别诊断时可考虑CT检查。CT能更清晰显示胆囊的形态、周围组织情况等，对于判断胆囊炎是否伴有胆囊穿孔、周围脓肿形成等有帮助，可发现超声不易察觉的一些病变细节。
特殊人群考虑：对于肾功能不全需使用造影剂行CT增强检查的患者，要谨慎评估肾功能情况，避免因造影剂肾损害加重病情；对于儿童患者，CT检查因有一定辐射剂量需严格掌握适应证，权衡利弊后再进行。
磁共振胰胆管造影（MRCP）：
检查意义：对于一些不典型胆囊炎或需要了解胆道系统整体情况时可选择MRCP。它可以清晰显示胆道系统的形态、有无胆道梗阻等情况，有助于明确胆囊炎是否与胆道梗阻等其他胆道疾病相关。
人群特点：对于对碘造影剂过敏不能行CT增强检查的患者，MRCP是较好的替代检查方法；对于妊娠期女性，MRCP无辐射，也是可行的检查方式来评估胆道及胆囊状况。
