甲乙丙丁肝炎怎么查

来源:民福康

为评估肝脏相关状况,需进行血液、影像学及其他检查。血液检查包含乙肝检查(乙肝五项、乙肝病毒DNA定量)、丙肝检查(丙肝抗体、丙肝病毒RNA);影像学检查有肝脏超声检查;其他检查为肝功能检查,各检查指标对不同年龄人群肝炎相关状况评估及不同生活方式人群健康监测有重要意义。

一、血液检查

1.乙肝检查

乙肝五项(乙肝两对半):包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。HBsAg阳性表示感染了乙肝病毒;抗-HBs阳性表示对乙肝有免疫力,可能是接种乙肝疫苗后产生的,也可能是既往感染乙肝病毒后恢复产生的;HBeAg阳性通常提示乙肝病毒复制活跃,传染性强;抗-HBe阳性表示病毒复制减少,传染性降低;抗-HBc阳性表示曾经感染过乙肝病毒。不同年龄人群的乙肝五项结果意义可能因免疫状态不同而有差异,儿童感染乙肝病毒后慢性化的概率较高,成人感染乙肝病毒后多数可以自行清除病毒。对于有乙肝家族史等高危生活方式的人群,应定期检查乙肝五项。

乙肝病毒DNA定量:检测血液中乙肝病毒的数量,可反映病毒复制的活跃程度和传染性强弱。年龄较小的儿童感染乙肝病毒后,病毒DNA定量监测对于评估病情和治疗有重要意义,不同年龄段儿童的正常参考值可能不同,一般来说,儿童的乙肝病毒DNA定量正常范围相对较窄。生活方式中经常接触乙肝患者血液等情况的人群需关注该指标。

2.丙肝检查

丙肝抗体(抗-HCV):是感染丙肝病毒的标志物。抗-HCV阳性提示可能感染了丙肝病毒,但需进一步检查丙肝病毒RNA来确诊。不同年龄人群感染丙肝后的表现可能不同,儿童感染丙肝后慢性化率较高,成人感染丙肝后也有一定比例转为慢性。有输血史、使用过非正规血制品等生活方式的人群应检查丙肝抗体。

丙肝病毒RNA:检测血液中丙肝病毒的核酸,可明确是否存在丙肝病毒的复制。对于年龄较小的丙肝感染者,监测丙肝病毒RNA有助于评估病情和制定治疗方案,不同年龄段儿童的丙肝病毒RNA检测结果解读需结合儿童的生长发育等情况综合判断。

二、影像学检查

1.肝脏超声检查

对于甲乙丙丁型肝炎患者,超声检查可以观察肝脏的大小、形态、实质回声等情况,有助于判断肝脏是否有病变,如是否存在肝纤维化、肝硬化等。不同年龄人群的肝脏超声表现有一定差异,儿童的肝脏超声特点与成人不同,儿童肝脏相对较大,回声相对稍密。有肝炎病史或长期饮酒等生活方式的人群应定期进行肝脏超声检查,以监测肝脏形态结构的变化。

三、其他检查

1.肝功能检查

包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、白蛋白(Alb)、球蛋白(Glo)等指标。ALT和AST主要反映肝细胞的损伤情况,肝炎患者通常会出现ALT和AST升高;总胆红素等指标反映胆红素代谢情况,肝炎时可能出现胆红素升高;白蛋白反映肝脏的合成功能,球蛋白升高可能提示肝脏有炎症或免疫反应。不同年龄人群的肝功能正常参考值有所不同,儿童的肝功能指标正常范围与成人有差异,如儿童的白蛋白水平相对较低等。有肝炎症状或怀疑有肝炎的人群需进行肝功能检查,生活方式中长期熬夜、酗酒等人群也应关注肝功能指标。

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丙肝一般指丙型病毒性肝炎,是指感染丙型肝炎病毒后导致肝脏出现损害的传染病。
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急性黄疸型肝炎传染吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性黄疸型肝炎是由于嗜肝病毒引起的急性肝细胞炎症损伤,病人往往表现为明显的消化道症状,伴有全身乏力、眼黄、皮肤黄、尿黄如浓茶色,个别病人还伴有发热、低热,或者是肝区疼痛不适这些现象。急性黄疸型肝炎它的病因有甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒和戊肝病毒,丙肝相对比较少,因为丙肝非常容易慢性化,表现为急性的相
谷丙转氨酶偏高是不是肝炎
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
谷丙转氨酶轻度的升高并不一定是肝炎的发作,也可能是由于生理性的原因导致,生理性的原因包括熬夜、大量喝酒、睡眠不好、休息不好。如果是由于生理性的原因导致谷丙转氨酶偏高,需要休息一段时间,1-2周后再复查肝功能,肝功能可能自行恢复。如果是由于病理性的原因导致肝功能异常,确实要进行肝炎病毒的检测。因为我国
乙型肝炎表面抗体测定偏高是什么意思?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乙肝表面抗体(抗-HBs)是一种保护性的抗体,检测值偏高是一种好的现象,说明机体对乙肝病毒感染具有免疫力。这种情况多见于乙型肝炎恢复期、既往感染过乙肝病毒、或者接种乙肝疫苗之后。但是乙肝表面抗体的滴度会逐渐的下降、甚至消失,因此应当及时复查乙肝五项定量,必要的时候及时接种乙肝疫苗。约有一半的病例、其
肝炎发病时为什么会出现恶心、呕吐和腹胀?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
恶心、呕吐、腹胀并非肝炎的专利,但它们都是肝炎的主诉之一。病毒和胆红素血症、肝的解毒功能差、各种消化酶的分泌减少、胃肠道蠕动失常等都会伺机管理呕吐和恶心的那部分大脑中枢,导致恶心和呕吐的发生。通常恶心在前呕吐在后,常伴有流涎、反复的吞咽、脸色苍白、出汗、心动过缓。腹胀的原因较为复杂,包括胃肠道功能紊
肝炎的早期症状?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
得了肝炎怎么能够早期知道,对于急性肝炎来说,早期症状可能比较明显,包括发烧、恶心、呕吐等明显的消化道症状。对于很多慢性肝炎来说,大部分病人没有明显的症状,很多都是在体检当中发现的。有一部分病人有轻微症状,比如纳差、恶心、厌油、乏力、肝区不适、肝区隐痛,这些症状往往不重,而且这些症状没有明显的特异性。
丁肝是什么?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,丁肝就是由丁型肝炎病毒和乙型肝炎等共同引起的传染病,患者一般也会出现乏力、恶心等症状,在治疗上主要是以抗病毒药物治疗,平时要注意护肝,养成良好的生活习惯,不要熬夜和生气,忌酒精的摄入。
甲乙丙丁肝炎传播途径有哪些
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
甲、乙、丙、丁型肝炎病毒的传播途径各有不同,以下是它们的具体传播途径: 1.甲型肝炎:主要通过粪-口途径传播。通常由摄入被甲型肝炎病毒污染的食物或水引起。这可能发生在食用受污染的食物、饮用受污染的水或与感染者的粪便接触后经手到口的传播。因此,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、正确处理食物和水,是预防
甲乙丙丁肝炎
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
甲肝和戊肝主要通过粪-口传播,一般可自愈,预防方法是保持良好卫生习惯;乙肝和丙肝主要通过血液、性接触和母婴传播,感染后可能发展为慢性肝炎,目前丙肝尚无疫苗,乙肝可接种疫苗,治疗主要用抗病毒药物;丁肝的感染依赖乙肝,预防乙肝可预防丁肝。 甲乙丙丁肝炎是五种不同类型的肝炎,它们的传播途径、症状、治疗方法
吃饭会传播乙肝丙肝丁肝
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
吃饭一般不会传播乙肝、丙肝和丁肝,但在某些特殊情况下仍存在一定传播风险,如口腔黏膜破损、胃溃疡等。预防乙肝、丙肝和丁肝的传播,可采取避免共用注射器、注意个人卫生、进行安全性行为、接种乙肝疫苗等措施。 一般情况下,吃饭不会传播乙肝、丙肝和丁肝。 乙肝、丙肝和丁肝主要通过以下方式传播: 1.血液传播:
甲乙丙丁肝炎的区别
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
甲、乙、丙、丁型肝炎的主要区别在于传播途径、临床症状、诊断方法、治疗方法和预防措施。 甲、乙、丙、丁型肝炎是具有不同传播途径和临床特点的肝脏传染病,以下是它们的主要区别: 1.传播途径: 甲型肝炎:主要通过粪-口途径传播,通常由食用受污染的食物或水引起。 乙型肝炎:主要通过血液、性接触和母婴传播。
肝炎的早期症状有哪些
郑大勇 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
肝炎中比较常见的类型是病毒性肝炎,甲肝、乙肝、丙肝等均属于病毒性肝炎的范畴。当肝炎急性发作时,患者会迅速出现转氨酶升高的情况,并伴有黄疸的表现。但是对于大多数慢性肝炎而言,通常会有从没有任何症状到有比较临床表现的过程。
丁肝能治吗
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
丁型肝炎是丁型肝炎病毒感染导致的,此类病毒属于缺陷病毒,属于单链RNA病毒。此类病毒无法单独存活,必须寄生在乙肝病毒感染的基础上,需要借助于乙肝病毒的外壳才能生存,所以只有乙型肝炎患者才会感染丁型肝炎。丁型肝炎感染以后在肝细胞内复制,丁型肝炎感染以后,可以和乙型肝炎同时感染,呈急性丁型肝炎的表现,也可以在乙型肝炎的基础上合并感染丁肝病毒。
丁肝和戊肝能根治吗
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
丁肝跟戊肝不管是从传播途径还是愈后都是相差很大的两种疾病,都属于病毒性肝炎的范畴,而且都有传染性。戊肝主要从消化道传播,临床表现跟愈后都相对好一点,急性起病比较常见,大多数都能治愈,变成慢性的比较少见。丁肝的感染常跟乙肝在一起出现,因为丁肝是一个缺陷病毒,有乙肝的这种病毒的存在才能复制,所以单纯的丁肝感染很少见,都是跟乙肝在一起出现,其愈
自身免疫性肝炎好治吗
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
大多数的自身免疫性肝炎容易治疗,但是少部分病例治疗难度较大,自身免疫性肝炎是常见的一种肝炎类型,疾病的发生和自身的免疫机制有一定关系,主要造成肝脏的炎症损伤,也是一种常见的慢性肝脏炎症性病变。如果没有及时的发现和治疗,自身免疫性肝炎也可以导致肝硬化、甚至肝癌的发生。对于自身免疫性肝炎的治疗主要是进行保肝、抗炎等综合性的治疗,必要时需要联合
得了肝炎有哪些症状出来
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝炎主要是指病毒性肝炎,包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。患者肝脏功能出现损害,所以得肝炎的临床症状主要是以消化系统的症状为主。常见症状包括腹胀、厌食油腻食物、消化不良、恶心呕吐、容易疲倦等。部分患者还可以出现巩膜及皮肤黄染、肝区隐痛、肝脏增大等。部分患者还可以出现肝掌、蜘蛛痣等。比较重型的肝炎,还可以出现腹水、出血倾向、意识障碍等。
肝炎一起吃饭传染吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝炎分为传染性肝炎和非传染性肝炎。若与非传染性肝炎人群一起吃饭,则不会传染。传染性肝炎主要是指嗜肝病毒性肝炎,主要有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎以及戊型肝炎。若健康人与甲型肝炎、戊型肝炎患者一起吃饭,则易被感染;若与丙型肝炎患者一起吃饭,则传染几率非常低,因为微量的乙肝病毒血液可通过破损黏膜而传染。若与乙肝患者一起进餐,且双方口腔粘膜存在
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