胃角糜烂性胃炎怎么办

来源:民福康

胃角糜烂性胃炎需先明确病因,如幽门螺杆菌感染、药物等,再进行一般治疗(生活方式调整、心理调节)、药物治疗(抑制胃酸分泌、保护胃黏膜),针对病因特殊处理(幽门螺杆菌感染处理、药物因素处理),还需定期复查胃镜观察愈合情况,不同情况在各方面有相应调整。

一、明确病因

胃角糜烂性胃炎的发生可能与多种因素有关,比如幽门螺杆菌感染,这是常见的病因之一,可通过碳13或碳14呼气试验等检查来明确是否存在该菌感染;还可能与长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林等)、大量饮酒、严重创伤、大手术等应激状态有关。不同病因的人群在后续的处理和预后上会有差异,比如感染幽门螺杆菌的患者需要针对该菌进行治疗,而因药物因素导致的患者可能需要调整用药等。

二、一般治疗

生活方式调整

饮食方面:患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物会刺激胃黏膜,加重糜烂情况。建议食用清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,以减轻胃的消化负担,促进胃黏膜修复。对于有吸烟饮酒习惯的患者,必须戒烟限酒,因为吸烟会影响胃黏膜的血液供应,饮酒会直接损伤胃黏膜。

作息方面:保持规律的作息,避免熬夜,充足的睡眠有助于身体的自我修复,包括胃黏膜的修复。不同年龄段的人群作息要求略有不同,年轻人一般保证7-8小时睡眠,老年人可能需要6-7小时,但都要尽量规律。

心理调节:长期精神紧张、焦虑等不良情绪可能会影响胃的功能,加重胃角糜烂性胃炎的症状。患者要学会调节情绪,可通过听音乐、散步等方式放松心情。例如,每天进行30分钟左右的散步,有助于缓解压力,对病情恢复有帮助。不同性别在心理调节上可能有不同的倾向,女性可能更适合通过与家人朋友倾诉来调节情绪,男性可能更适合通过运动等方式,但总体目的都是缓解不良情绪。

三、药物治疗

抑制胃酸分泌药物:常用的有质子泵抑制剂,如奥美拉唑等,这类药物可以抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃角糜烂处的刺激,有利于糜烂面的愈合。对于不同年龄的患者,药物的选择和剂量可能会有调整,儿童一般不首选此类药物,需在医生严格评估后使用。

保护胃黏膜药物:像铝碳酸镁等,它可以在胃黏膜表面形成一层保护屏障,阻挡胃酸、胆汁等对胃黏膜的损伤,促进糜烂修复。

四、针对病因的特殊处理

幽门螺杆菌感染的处理:如果通过检查确诊存在幽门螺杆菌感染,通常会采用四联疗法进行治疗,即质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂,疗程一般为10-14天。但对于儿童患者,由于其生理特点,抗生素的选择和剂量需要谨慎,要充分考虑儿童的肝肾功能等情况,一般不轻易进行幽门螺杆菌的根除治疗,除非有明确的指征且在医生严密监测下进行。

药物因素导致的处理:如果是因服用非甾体类抗炎药等药物引起的胃角糜烂性胃炎,需要评估继续用药的必要性。如果病情允许,可在医生指导下更换对胃黏膜刺激较小的药物,或者同时加用胃黏膜保护剂等药物来减轻对胃的损伤。

五、定期复查

患者需要定期进行胃镜复查,观察胃角糜烂的愈合情况。一般在治疗后1-3个月左右复查胃镜,了解糜烂面是否有所好转。不同病情严重程度的患者复查间隔可能会有所不同,病情较重的患者可能需要更频繁地复查胃镜来监测病情变化。例如,糜烂面较广、症状较明显的患者可能2-3个月就要复查一次,而病情较轻、恢复较好的患者可能3-6个月复查一次。

阅读全文
了解疾病
幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(Hp)。首先由巴里·马歇尔(Barry J. Marshall)和罗宾·沃伦(J. Robin Warren)二人发现,此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。目前已知幽门螺杆菌感染的发病率的高低与社会经济水平,人口密集程度,公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径,亦可通过内镜传播,而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其他家庭高得多。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

患有糜烂性胃炎怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
糜烂性胃炎的治疗首先应当积极去除原发病因,保持良好的情绪,防止精神过度紧张。注意休息,停止服用一切对胃黏膜有刺激性的药物,比如非甾体类抗炎药等。对于幽门螺杆菌感染造成的糜烂性胃炎要积极进行四联药物的治疗。胃酸分泌过多时需要服用抑酸剂奥美拉唑,兰索拉唑等药物治疗。此外,糜烂性胃炎病人还需要服用胃粘膜保
吃什么食物可以治疗胃炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
表现出胃部的炎症疾病之后,可以选择吃以下几种食物,对于疾病能够起到一定的缓解效果:第1种是清淡的食物,在饮食上注意清淡,可以选择性质温和的食物,并且选择清淡的烹饪方式,比如水煮、清蒸以及炖汤等方法。第2种是营养的食物,应该注意摄入高蛋白和高维生素的食物,既能够减轻对肠胃部位导致的压力,又起到保护胃黏
慢性胃炎病人如何饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
糜烂性胃炎能吃什么水果?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
糜烂性胃炎病人能吃口感较软的水果,像香蕉、火龙果、芒果及猕猴桃都很适合糜烂性胃炎病人食用,建议适量食用。也能吃温性或味甘的水果如橘子、杏子、石榴、葡萄、苹果、桃子、无花果等,都有益于促进疾病的恢复。
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
胃炎能喝羊肉汤吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果有肠胃炎,要注意辛辣刺激的食物,不要饮酒,一些刺激性的食物会加重病情的发展。但是羊肉汤正常情况下并不会加重病情,是可以适量的喝一些的。适当口服肠胃宁,有助于症状的改善。如果持续不好转,到当地正规的医院或者正规机构化验一下大便常规,根据结果对症用药。
反流性食管炎与反流性胃炎的区别是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
反流性食管炎和反流性胃炎的区别在于,反流性食管炎主要是因为胃液反流到食管,因此表现出胸骨烧灼感、反酸、腹痛等;而反流性胃炎正常是由胆汁反流到胃,因此表现出口苦、恶心、腹胀等表现。
慢性浅表性胃炎中度是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性浅表性胃炎中度的意思是指在浅表胃黏膜中,淋巴细胞单核细胞浸润较多,形成了淋巴滤泡。慢性浅表性胃炎最主要的原因包括幽门螺旋杆菌感染,十二指肠液反流,胆汁反流,或者服用了某种对胃黏膜有损害的药物,如非甾体类消炎药,激素类药物和抗风湿类药物等等。
胃炎胃一直痛怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃炎会造成上腹痛的情况,部分疼痛比较明显的,特别是饮食后,或者饥饿状态下。使用药物治疗胃痛,需要一定的疗程,治疗过程可能还是会表现出胃痛的情况。按照医嘱进行用药一段时间,如胃痛不缓解,或者急性加重,需要及时复诊,检查明确病情,一般建议检查胃镜。注意不要紧张,压力过大。
平坦糜烂性胃炎严不严重?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
粗略分类糜烂性胃大概可以分为隆起型和平坦型。平坦糜烂性胃炎是胃炎的一种,算比较严重的,需好好治疗。可以根除幽门螺旋杆菌感染,口服抑制胃酸药物同时可服用保护胃粘膜药物,定期复查胃镜及进行病理活检。以防其发生癌变。平时注意饮食规律,保证营养,少吃油腻生冷的食物。
浅表性胃炎难治吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
糜烂性胃炎是什么
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
糜烂性胃炎是胃炎的一种表现,是内镜下看到的,可以发现有明显的充血、糜烂、出血。如果是做体检而发现有糜烂,就是慢性胃炎造成的,慢性胃炎可能跟幽门螺杆菌有关,也可能跟长期的不良饮食习惯,包括喝酒、抽烟或者长期服用某些药物,比方有人有关节炎,长期要吃止痛药,止痛药可能会造成胃的损害,就会出现糜烂的症状。这种情况下可能不会有变化,但也不必担心,只
糜烂性胃炎怎么治疗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染可以进行杀菌治疗,无症状患者可以随访观察。1.杀菌糜烂性胃炎如果是幽门螺杆菌同时感染,需要进行杀菌治疗,因为杀菌以后主要致病因素消除了,其黏膜就愈合了。一般是使用四联疗法根除幽门螺旋杆菌,一是质子泵抑制剂,包括雷贝拉唑、奥美拉唑等;二是铋剂,常用的是胶体果胶铋等;另外两种是抗生素,其中首选阿莫西林,搭配克拉霉素
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
中度萎缩性胃炎伴肠化生相对来说比较严重,属于癌前病变。当出现中度萎缩性胃炎伴有肠化生时候。如果不能够及时治疗,会容易出现恶变,恶变以后会发生胃癌。对于重度萎缩性胃炎伴有肠化生患者,需要规律饮食,并且以清淡容易消化饮食为主,避免生冷刺激以及过度油腻食物,并且建议患者口服抑制胃酸保护胃黏膜药物。
糜烂性胃炎能彻底治好吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
糜烂性胃炎是胃粘膜出现糜烂,在胃炎当中属于比较重范畴,但是糜烂性胃炎患者,只要积极配合治疗,通过饮食调理以及药物治疗能够得到有效痊愈,如果不加重视,不积极进行有效药物治疗,有可能会转变为慢性萎缩性胃炎,从而造成比较严重后果,在药物治疗方面可以服用抑制胃酸分泌药物,例如雷尼替丁、雷贝拉挫等,同时要停止服用刺激胃黏膜药物或者是食物。检查幽门螺
免费咨询