慢性非结石性胆囊炎的病因

来源:民福康

慢性非结石性胆囊炎由胆囊缺血、胆汁淤积、感染等因素引发。低血容量性休克、心血管疾病可致胆囊缺血;长期全胃肠外营养、神经系统功能紊乱会造成胆汁淤积;细菌可通过血行或胆道逆行感染进入胆囊引发炎症,不同年龄、性别人群受这些因素影响有差异,不良生活方式等也会增加患病风险,相关人群需警惕。

一、胆囊缺血因素

低血容量性休克:严重创伤、大手术等可导致机体出现低血容量性休克,此时全身血液循环重新分布,胆囊的血液灌注会减少,进而引发慢性非结石性胆囊炎。例如严重外伤导致大量失血的患者,其胆囊血供不足的风险增加。

心血管疾病:患有冠心病、心力衰竭等心血管疾病的患者,心脏泵血功能异常,可能使胆囊的血液供应受到影响。比如心力衰竭患者,心脏输出量减少,会影响胆囊的血液循环,长期可导致胆囊慢性缺血,引发慢性非结石性胆囊炎。年龄方面,老年人群由于心血管系统功能衰退,更易出现此类情况;男性和女性在心血管疾病的患病风险和表现上虽有一定差异,但都可能因心血管问题影响胆囊血供。生活方式上,长期吸烟、高脂饮食等不良生活方式会加重心血管疾病风险,进而间接增加胆囊缺血的可能性。有心血管病史的人群需密切关注胆囊状况。

二、胆汁淤积因素

长期全胃肠外营养:长期接受全胃肠外营养的患者,胆汁分泌及排泄的调节失衡,容易发生胆汁淤积。因为全胃肠外营养改变了正常的消化吸收途径,影响了胆囊的收缩和胆汁的排放,胆汁在胆囊内长时间淤积,为细菌滋生等创造了条件,进而可能引发慢性非结石性胆囊炎。例如一些因肠道疾病长期无法经口进食而依赖全胃肠外营养的患者。不同年龄人群在接受全胃肠外营养时,机体的代谢和耐受情况不同,儿童长期全胃肠外营养还可能影响其正常的生长发育相关的胆汁代谢调节;男性和女性在营养需求和代谢方面有差异,但全胃肠外营养导致胆汁淤积的机制对两者相似。生活方式上,这类患者通常因病卧床等活动减少,也会影响胆汁的正常排泄。有长期全胃肠外营养病史的患者要警惕慢性非结石性胆囊炎的发生。

神经系统功能紊乱:颅脑外伤、肿瘤等神经系统病变可导致神经系统功能紊乱,影响胆囊的运动和胆汁排泄。比如颅脑外伤患者,由于颅内病变影响了支配胆囊的神经功能,使胆囊收缩排空障碍,胆汁淤积。年龄上,儿童颅脑外伤相对较少,但一旦发生影响更需重视;老年人群神经系统功能本身有所衰退,更易因神经系统病变引发胆汁淤积相关问题。男性和女性在神经系统病变的发生率和表现上有一定不同,但都可能因神经系统紊乱导致胆囊胆汁淤积。生活方式上,长期精神压力大等可能影响神经系统功能,间接增加胆汁淤积风险。有神经系统病变病史的人群需关注胆囊情况。

三、感染因素

细菌感染:某些细菌如大肠杆菌等可通过血行感染、胆道逆行感染等途径进入胆囊引发炎症。血行感染时,细菌随血液循环到达胆囊;胆道逆行感染则多因胆道梗阻等导致肠道细菌反流至胆囊。例如患者有泌尿系统感染时,细菌可能通过血行播散到胆囊。不同年龄人群对细菌感染的易感性不同,儿童免疫系统发育不完善,更易被细菌感染引发胆囊炎症;老年人群免疫功能衰退,也容易发生细菌感染相关的胆囊炎症。男性和女性在细菌感染的发生率上无明显本质差异,但不同部位的感染可能有一定性别倾向。生活方式上,不注意饮食卫生等会增加细菌感染风险,比如食用被污染的食物等。有感染病史或免疫力低下的人群需防范细菌感染导致慢性非结石性胆囊炎。

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结石性胆囊炎
结石性胆囊炎是一种由于胆结石嵌顿以及肠道细菌感染引起的急腹症。
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肝胆结石严重吗
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肝胆结石若未出现疼痛感觉,通常不严重,若肝胆结石反复出现疼痛感,通常较为严重。 肝胆结石可能是由于胆囊炎、胆管炎等炎症性疾病引起,若患者并未出现疼痛感,并且遵医嘱积极复查,通常不会对患者造成严重后果。但也有少部分胆管结石患者出现结石性胆囊炎,严重时还有可能导致胆囊坏疽、胆囊穿孔等,此时通常较为严重,
什么叫慢性胆囊炎
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慢性胆囊炎是指胆囊长期受到炎症刺激并出现慢性变化的一种疾病。 慢性胆囊炎多数情况下是由胆囊结石、胆囊排空障碍、细菌感染等原因引起,一般可以分为慢性结石性胆囊炎、慢性非结石性胆囊炎等疾病类型。患者可能会出现上腹部疼痛、消化不良、食欲减退、胆囊区压痛等异常现象,若不及时处理,可能会造成急性胆源性胰腺炎、
结石性胆囊炎饮食禁忌有哪些
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结石性胆囊炎患者需忌吃辛辣食物、高胆固醇食物、生冷食物等。 1、辛辣食物 如辣椒、大蒜、花椒等。辛辣食物具有一定刺激性,结石性胆囊炎患者食用后可加重腹痛症状,对病情恢复不利,因此需忌吃。 2、高胆固醇食物 如猪脑、猪肝、羊肝等。结石性胆囊炎可导致胆囊对胆固醇的消化能力下降。如果吃高胆固醇食物可诱发胆
结石性胆囊炎怎样治疗
严苏 主任医师
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结石性胆囊炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。 1、一般治疗 发病期间,患者应保持禁食状态,防止炎症反应加重。通过进行营养支持、补液治疗等,纠正水、电解质紊乱,能够维持身体正常运行。 2、药物治疗 遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱等药物,能够起到解痉止痛的作用;使用熊去氧胆酸、
结石性胆囊炎怎么治疗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
结石性胆囊炎的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、日常生活管理等。 1、药物治疗 对于症状较轻或不同意手术治疗的患者,可以选择进行药物治疗,比如可以使用颠茄、阿托品、山莨菪碱等药物减轻胆绞痛,同时使用青霉素、红霉素、氧氟沙星等药物控制炎症。 2、手术治疗 如果药物治疗无效或症状严重,需要采取微创手术
结石性胆囊炎治疗方法有哪些
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆结石性胆囊炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要清淡饮食,避免食用过多油腻的食物,不宜暴饮暴食。如果患者胆绞痛,需要暂时禁食禁水,以免加重胆囊负担。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用去氧胆酸片、熊去氧胆酸、硫酸镁等药物进行治疗。急性期患者还可以使用阿托品、头
结石性胆囊炎怎样进行治疗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
结石性胆囊炎患者通常可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 建议患者保证睡眠时间充足,注意饮食卫生,避免过度劳累,根据天气情况及时增减衣物,不宜吃油腻的食物,以免加重胆囊消化负担,如炸鸡排、汉堡、鸡肉卷等。 2、药物治疗 患者可在医生的指导下服用喹诺酮类药物、青霉素类药物、
如何判断自己患有胆囊炎
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆囊炎可以通过症状表现、体格检查、超声检查等来判断。 1、症状表现 若受检者出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、寒战、黄疸等症状,需要警惕胆囊炎。 2、体格检查 受检者可以做体格检查,若存在胆囊触痛征,可以初步诊断为急性胆囊炎。 3、超声检查 受检者可以做超声检查,一般急性结石性胆囊炎可见胆囊增大,囊
结石性胆囊炎会引起哪些症状
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
结石性胆囊炎可能会出现打嗝、发热、胆绞痛等症状。 1、打嗝 结石性胆囊炎可能会影响正常的消化功能,造成患者肠道蠕动异常,产生较多的气体物质,伴有打嗝症状。 2、发热 当结石阻塞胆囊的引流道时,引起胆囊感染,会导致机体的体温调节功能异常,出现发热和寒战等全身性炎症反应。 3、胆绞痛 疾病造成胆囊部位的
慢性结石性胆囊炎的临床症状有哪些
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性结石性胆囊炎的临床症状主要包括典型症状和伴随症状。 1、典型症状 慢性结石性胆囊炎的患者常在进食过量或摄入过多油腻的食物,可引起消化不良,出现右上腹部不适、右上腹疼痛的症状,疼痛多为持续性,可阵发性加剧,还可向右侧肩背部放射。同时还会出现嗳气、餐后饱胀感、腹胀、恶心呕吐等症状。 2、伴随症状 慢
什么是非结石性胆囊炎
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非结石性胆囊炎是由结石以外其它病因引起的胆囊炎。患者在体检中发现胆囊存在不同的炎症、胆囊壁毛糙,但是患者并没有节食。研究发现隐匿性胰胆反流是引起非结石性胆囊炎的重要病因,胰液经过胆总管反流进胆囊被胆汁激活,活性的胰液可以引起胆囊的慢性炎症,导致非结石性胆囊炎的发生。非结石性胆囊炎传统的治疗以胆囊切除为主,但只是治标不治本,其根本的病因在于
结石性胆囊炎如何治疗
古风 副主任医师
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对于结石性胆囊炎病变患者的治疗,主要结合临床症状以及病变情况分析。胆囊结石和胆囊炎可以互相影响,刺激病变发展。如果患者病情平稳,症状不频繁,胆囊功能良好,可以采取保守治疗。比如指导患者合理膳食,避免高脂油腻食物,避免辛辣刺激性食物,减轻对病变的刺激,维持病情平稳。出现临床症状后,可以服用抗生素或者消炎利胆药物,促进症状改善。如果患者出现胆
结石
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
结石属于比较大的范畴,属于病变,可以分为肾结石,输尿管结石,肝胆系统结石,主要考虑饮食不好,机体免疫下降,细菌入侵等综合诱发引起。所以出现后尽快评估,比如做B超以及必要时还需口服排石的药物能有效改善,同时多饮水,避免劳累。
结石性胆囊炎
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
结石性胆囊炎属于普外科比较常见的疾病,可能考虑是结石反复刺激进而诱发引起,先尝试保守治疗,比如吃消炎药,头孢类和消炎利胆片能有效控制炎症。如果反复刺激或加重还是建议手术干预,以免时间久了诱发引起恶性就比较麻烦。同时还需注意生活习惯,注意饮食,不要吃辛辣刺激和油炸油腻的食物,之后定期复查。
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