慢性非结石性胆囊炎的病因

来源:民福康

慢性非结石性胆囊炎由胆囊缺血、胆汁淤积、感染等因素引发。低血容量性休克、心血管疾病可致胆囊缺血;长期全胃肠外营养、神经系统功能紊乱会造成胆汁淤积;细菌可通过血行或胆道逆行感染进入胆囊引发炎症,不同年龄、性别人群受这些因素影响有差异,不良生活方式等也会增加患病风险,相关人群需警惕。

一、胆囊缺血因素

低血容量性休克:严重创伤、大手术等可导致机体出现低血容量性休克,此时全身血液循环重新分布,胆囊的血液灌注会减少,进而引发慢性非结石性胆囊炎。例如严重外伤导致大量失血的患者,其胆囊血供不足的风险增加。

心血管疾病:患有冠心病、心力衰竭等心血管疾病的患者,心脏泵血功能异常,可能使胆囊的血液供应受到影响。比如心力衰竭患者,心脏输出量减少,会影响胆囊的血液循环,长期可导致胆囊慢性缺血,引发慢性非结石性胆囊炎。年龄方面,老年人群由于心血管系统功能衰退,更易出现此类情况;男性和女性在心血管疾病的患病风险和表现上虽有一定差异,但都可能因心血管问题影响胆囊血供。生活方式上,长期吸烟、高脂饮食等不良生活方式会加重心血管疾病风险,进而间接增加胆囊缺血的可能性。有心血管病史的人群需密切关注胆囊状况。

二、胆汁淤积因素

长期全胃肠外营养:长期接受全胃肠外营养的患者,胆汁分泌及排泄的调节失衡,容易发生胆汁淤积。因为全胃肠外营养改变了正常的消化吸收途径,影响了胆囊的收缩和胆汁的排放,胆汁在胆囊内长时间淤积,为细菌滋生等创造了条件,进而可能引发慢性非结石性胆囊炎。例如一些因肠道疾病长期无法经口进食而依赖全胃肠外营养的患者。不同年龄人群在接受全胃肠外营养时,机体的代谢和耐受情况不同,儿童长期全胃肠外营养还可能影响其正常的生长发育相关的胆汁代谢调节;男性和女性在营养需求和代谢方面有差异,但全胃肠外营养导致胆汁淤积的机制对两者相似。生活方式上,这类患者通常因病卧床等活动减少,也会影响胆汁的正常排泄。有长期全胃肠外营养病史的患者要警惕慢性非结石性胆囊炎的发生。

神经系统功能紊乱:颅脑外伤、肿瘤等神经系统病变可导致神经系统功能紊乱,影响胆囊的运动和胆汁排泄。比如颅脑外伤患者,由于颅内病变影响了支配胆囊的神经功能,使胆囊收缩排空障碍,胆汁淤积。年龄上,儿童颅脑外伤相对较少,但一旦发生影响更需重视;老年人群神经系统功能本身有所衰退,更易因神经系统病变引发胆汁淤积相关问题。男性和女性在神经系统病变的发生率和表现上有一定不同,但都可能因神经系统紊乱导致胆囊胆汁淤积。生活方式上,长期精神压力大等可能影响神经系统功能,间接增加胆汁淤积风险。有神经系统病变病史的人群需关注胆囊情况。

三、感染因素

细菌感染:某些细菌如大肠杆菌等可通过血行感染、胆道逆行感染等途径进入胆囊引发炎症。血行感染时,细菌随血液循环到达胆囊;胆道逆行感染则多因胆道梗阻等导致肠道细菌反流至胆囊。例如患者有泌尿系统感染时,细菌可能通过血行播散到胆囊。不同年龄人群对细菌感染的易感性不同,儿童免疫系统发育不完善,更易被细菌感染引发胆囊炎症;老年人群免疫功能衰退,也容易发生细菌感染相关的胆囊炎症。男性和女性在细菌感染的发生率上无明显本质差异,但不同部位的感染可能有一定性别倾向。生活方式上,不注意饮食卫生等会增加细菌感染风险,比如食用被污染的食物等。有感染病史或免疫力低下的人群需防范细菌感染导致慢性非结石性胆囊炎。

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结石性胆囊炎
结石性胆囊炎是一种由于胆结石嵌顿以及肠道细菌感染引起的急腹症。
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结石性胆囊炎的发病原因是什么?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
结石性胆囊炎的发病原因比较复杂,与患者的日常饮食习惯以及体质,还有基因等都有一定的关系,导致胆固醇性结石和胆色素结石,从而结石性胆囊炎的发生。比如日常喜欢吃高脂肪食物的,或是肝脏代谢胆红素不畅时,都会引起结石性胆囊炎的发生。
腹腔镜胆囊切除手术费用是多少?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹腔镜胆囊切除手术费用约在八千到一万五不等,具体价格还需要根据当地医院为准,可到当地医院做详细咨询。术后应避免食用甜牛奶或豆奶等,以免出现肠胀气,导致身体的不适。
结石性胆囊炎如何治疗?
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结石性胆囊炎的患者可以采用保守治疗或者是手术治疗的方式进行治疗。对于没有症状的结石性胆囊炎患者,保守治疗原则是饮食调整,建议患者保持规律、低脂、低热量的膳食,配合使用消炎药物来控制胆囊炎的发作。但是想要从根本上来治疗结石性胆囊炎,需要使用手术的方式,通过腹腔镜来切除胆囊。建议患者在手术后注意饮食清淡
慢性结石性胆囊炎怎样进行治疗?
徐军辉 主治医师
武汉大学人民医院 三甲
患有慢性结石性胆囊炎的患者,可以通过药物治疗或者手术治疗的方式来控制病情的发展。如果患者平时比较喜欢吃油腻的食物,最近而且出现了上腹部疼痛的症状,确诊为慢性结石性胆囊炎引起的,需要进一步的查明病情的严重程度。如果患者的病情比较轻微,可以在医生的指导下,服用止痛、利胆、溶石作用的药物进行治疗,从而使疾
结石性胆囊炎能吃南瓜子吗
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
结石性胆囊炎患者是否能吃南瓜子,应该结合具体情况判断。 若患者的病情较轻,属于疾病缓解期,无其他不适症状,精神食欲较好。此时可以适量吃南瓜子,不仅能给身体提供营养与能量,还能促使胃肠蠕动,改善消化功能,对身体较好。若患者的病情较重,属于急性发作期,出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、乏力、精神不振等不适症状
什么是慢性结石性胆囊炎
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性结石性胆囊炎是由胆囊结石、细菌感染等因素引起的慢性炎症性疾病。 慢性结石性胆囊炎的病理改变主要为胆囊壁增厚,胆囊内会存在结石。严重的情况下,肌层可被纤维组织代替,伴随胆囊壁瘢痕化。患者可能出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等症状,还可能出现发热、黄疸等现象。 建议患者及时就医治疗,防止病
结石性胆囊炎饮食禁忌有哪些
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
结石性胆囊炎患者需忌吃辛辣食物、高胆固醇食物、生冷食物等。 1、辛辣食物 如辣椒、大蒜、花椒等。辛辣食物具有一定刺激性,结石性胆囊炎患者食用后可加重腹痛症状,对病情恢复不利,因此需忌吃。 2、高胆固醇食物 如猪脑、猪肝、羊肝等。结石性胆囊炎可导致胆囊对胆固醇的消化能力下降。如果吃高胆固醇食物可诱发胆
结石性胆囊炎怎么治疗
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
结石性胆囊炎的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、日常生活管理等。 1、药物治疗 对于症状较轻或不同意手术治疗的患者,可以选择进行药物治疗,比如可以使用颠茄、阿托品、山莨菪碱等药物减轻胆绞痛,同时使用青霉素、红霉素、氧氟沙星等药物控制炎症。 2、手术治疗 如果药物治疗无效或症状严重,需要采取微创手术
结石性胆囊炎就医指征是什么
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
结石性胆囊炎就医指征包括进食后右上腹不适、上腹绞痛、不适症状加重等。 1.进食后右上腹不适 结石性胆囊炎的患者进食后由于食物的影响会出现异常腹部不适,因此当患者进食后出现右上腹部剧烈疼痛,应注意及时就医。 2.上腹绞痛 若患者出现上腹绞痛,可能是由于结石性胆囊炎并发急性梗阻性化脓性胆管炎、胆囊积脓等
什么是慢性结石性胆囊炎
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
慢性结石性胆囊炎是由胆囊结石、细菌感染等因素引起的慢性炎症性疾病。 慢性结石性胆囊炎的病理改变主要为胆囊壁增厚,胆囊内会存在结石。严重的情况下,肌层可被纤维组织代替,伴随胆囊壁瘢痕化。患者可能出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等症状,还可能出现发热、黄疸等现象。 建议患者及时就医治疗,防止病
什么是非结石性胆囊炎
张诚 主治医师
同济大学附属东方医院 三甲
非结石性胆囊炎是由结石以外其它病因引起的胆囊炎。患者在体检中发现胆囊存在不同的炎症、胆囊壁毛糙,但是患者并没有节食。研究发现隐匿性胰胆反流是引起非结石性胆囊炎的重要病因,胰液经过胆总管反流进胆囊被胆汁激活,活性的胰液可以引起胆囊的慢性炎症,导致非结石性胆囊炎的发生。非结石性胆囊炎传统的治疗以胆囊切除为主,但只是治标不治本,其根本的病因在于
结石
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
结石属于比较大的范畴,属于病变,可以分为肾结石,输尿管结石,肝胆系统结石,主要考虑饮食不好,机体免疫下降,细菌入侵等综合诱发引起。所以出现后尽快评估,比如做B超以及必要时还需口服排石的药物能有效改善,同时多饮水,避免劳累。
结石性胆囊炎
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
结石性胆囊炎属于普外科比较常见的疾病,可能考虑是结石反复刺激进而诱发引起,先尝试保守治疗,比如吃消炎药,头孢类和消炎利胆片能有效控制炎症。如果反复刺激或加重还是建议手术干预,以免时间久了诱发引起恶性就比较麻烦。同时还需注意生活习惯,注意饮食,不要吃辛辣刺激和油炸油腻的食物,之后定期复查。
胆囊炎
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
胆囊炎是的临床上比较常见的疾病,发病率比较高,分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎。最常见的病因为胆石症,患者常表现为右上腹部的疼痛,多见于结石或者寄生虫,嵌顿梗阻胆囊颈部导致,疼痛常突然发作,十分剧烈。如为非梗阻性的急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性的胀痛;但随着炎症的发展,疼痛也可以加重呈放射性,可放射至右肩部或者右肩胛下角处。
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