输卵管堵塞影响怀孕，分单侧和双侧堵塞情况，炎症、手术损伤、子宫内膜异位症等可致堵塞，检查有造影和腹腔镜，育龄、高危及大龄等特殊人群有相应注意事项，单侧堵塞有怀孕可能但概率低，双侧堵塞难自然受孕需辅助生殖，炎症等是常见致堵原因，检查可评估怀孕可能性并指导后续措施。
不同堵塞情况与怀孕的关系
单侧输卵管堵塞：女性有两侧输卵管，若仅单侧堵塞，另一侧输卵管正常，仍有怀孕机会。正常一侧的输卵管可发挥捕捉卵子、运输精子和受精卵的功能。但相比双侧输卵管正常的女性，受孕概率会有所降低，不过仍有自然受孕成功的可能。例如，相关研究表明，单侧输卵管堵塞女性的自然受孕率约为双侧输卵管正常女性的三分之二左右。
双侧输卵管堵塞：双侧输卵管均堵塞时，精子和卵子无法相遇，几乎无法自然受孕。这种情况下，女性需要借助辅助生殖技术来实现怀孕，如试管婴儿技术。试管婴儿是将卵子和精子取出体外，在实验室环境下使其受精形成胚胎，然后将胚胎移植到子宫腔内。
导致输卵管堵塞的常见原因及对怀孕的影响机制
炎症因素
盆腔炎：盆腔感染是导致输卵管堵塞的主要原因。例如，淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起的盆腔炎，可累及输卵管，导致输卵管黏膜充血、水肿、粘连，进而造成堵塞。炎症会破坏输卵管的正常结构和功能，影响卵子的运输以及精子与卵子的结合。
阑尾炎：阑尾与输卵管相邻，阑尾炎若治疗不及时，炎症蔓延可波及输卵管，引发输卵管炎症，最终导致堵塞。
手术损伤
盆腔手术：如子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术等盆腔手术，可能会引起盆腔组织粘连，累及输卵管，导致输卵管堵塞。手术过程中的创伤和术后的炎症反应都可能导致输卵管粘连堵塞。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可导致盆腔内器官粘连，输卵管是常见的受累部位之一。异位的子宫内膜组织会影响输卵管的蠕动和拾卵功能，从而影响受孕。
输卵管堵塞的检查方法及怀孕评估
输卵管造影：通过向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线透视及摄片，了解输卵管是否通畅、堵塞部位及宫腔形态。这是临床上常用的检查方法，能较为直观地显示输卵管的情况。
腹腔镜检查：可直接观察输卵管的形态、周围粘连情况等，是诊断输卵管堵塞的金标准。同时，在腹腔镜下还可对输卵管堵塞进行一定的治疗，如输卵管粘连松解术等。通过检查明确输卵管堵塞情况后，医生可以更好地评估患者的怀孕可能性。如果输卵管堵塞经治疗后恢复通畅，患者仍有自然怀孕的机会；若治疗后输卵管仍无法恢复通畅，则需考虑辅助生殖技术。
特殊人群输卵管堵塞怀孕的注意事项
育龄女性：一旦发现输卵管堵塞，应及时就医，根据堵塞情况采取相应的治疗措施。在治疗过程中，要遵循医生的建议，按时复诊。如果选择辅助生殖技术，要积极配合治疗，保持良好的心态，因为心理因素也会影响怀孕的结局。
有盆腔炎病史等高危因素的女性：这类女性应定期进行妇科检查，尤其是输卵管相关检查，以便早期发现输卵管堵塞等问题，及时干预。在日常生活中，要注意性生活卫生，减少盆腔炎的发生风险，从而降低输卵管堵塞的可能性。例如，性生活前后要注意清洗外阴，避免多个性伴侣等。
年龄较大的女性：随着年龄的增长，女性的生育能力逐渐下降。输卵管堵塞的年龄较大女性在考虑怀孕时，更应积极评估病情，尽早选择合适的助孕方式。因为年龄越大，卵子质量下降，即使输卵管通畅，怀孕的几率也会降低，同时宫外孕的风险也会增加。所以年龄较大的输卵管堵塞女性，在计划怀孕时应更快地寻求专业医生的帮助，制定个体化的怀孕方案。
