妇科炎症检查包含妇科查体、实验室检查及其他检查等项目。妇科查体包括外阴、阴道、宫颈检查；实验室检查有阴道分泌物涂片、白带常规及病原体培养等；其他检查有B超检查。这些检查综合运用来明确诊断，以采取针对性治疗，不同人群检查侧重点有差异。
一、妇科查体
1.外阴检查
观察外阴的发育情况、皮肤黏膜色泽、有无破损、溃疡、赘生物等。不同年龄、生活方式的女性外阴表现可能不同，例如绝经后女性外阴皮肤可能会变薄、弹性降低。有不良生活方式如长期久坐、不注意外阴清洁的女性，更容易出现外阴炎症相关表现。
特殊人群如孕妇，外阴检查需特别注意有无妊娠期外阴炎症的表现，因为孕期激素水平变化等因素可能导致外阴局部抵抗力下降，增加炎症发生风险。
2.阴道检查
查看阴道黏膜的色泽、皱襞情况、有无充血、水肿、出血点、分泌物的量、颜色、性状等。正常阴道分泌物量少、透明或呈白色糊状。不同炎症情况下分泌物会有不同改变，如霉菌性阴道炎时分泌物呈豆腐渣样，滴虫性阴道炎时分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状且有异味。
对于有性生活史的女性可进行阴道窥器检查，无性生活史的女性一般采用直肠-腹部触诊的方法进行检查，避免损伤处女膜。
3.宫颈检查
观察宫颈的大小、外形、有无糜烂、息肉、赘生物等。宫颈炎症时可能出现宫颈充血、水肿，有脓性分泌物从宫颈口流出等表现。对于有性生活的女性，定期进行宫颈检查还包括宫颈细胞学检查（如TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，以早期发现宫颈病变，这与年龄相关，一般建议25岁以上有性生活的女性开始进行相关检查。
二、实验室检查
1.阴道分泌物涂片检查
显微镜下观察阴道分泌物中有无滴虫、霉菌菌丝或孢子等。例如，查找滴虫时可发现活动的滴虫，查找霉菌时可看到芽孢和假菌丝。不同炎症类型通过涂片检查可快速初步判断，如细菌性阴道病时可发现线索细胞等特征性表现。
该检查适用于有阴道分泌物异常等症状的女性，对于妊娠期女性也可进行，因为孕期阴道炎症可能影响分娩等情况。
2.白带常规检查
包括pH值、清洁度等指标。正常阴道pH值在3.8-4.4之间，清洁度一般分为Ⅰ-Ⅱ度。当患有阴道炎时，pH值可能会改变，清洁度也会升高。例如，细菌性阴道病时pH值往往大于4.5，清洁度多为Ⅲ-Ⅳ度。
不同年龄女性白带常规检查结果可能有差异，如青春期女性由于雌激素影响，阴道分泌物相对较多，但一般清洁度等指标在正常范围内。
3.病原体培养
对于一些不典型或需要明确病原体种类的情况，可进行病原体培养，如细菌培养、衣原体培养、支原体培养等。通过培养可以准确确定病原体类型，以便针对性治疗。例如，培养出淋病奈瑟菌则可明确为淋病奈瑟菌感染引起的相关炎症。
对于有高危性行为史的女性，更需要进行相关病原体培养检查，以排除性传播疾病相关的妇科炎症。
三、其他检查
1.B超检查
通过B超可以了解盆腔内生殖器官的情况，如子宫的大小、形态、有无肌瘤、囊肿等，附件（输卵管、卵巢）有无异常包块等。对于一些盆腔炎症性疾病，B超可能发现盆腔积液等表现。例如，盆腔炎性疾病急性发作时可能出现盆腔积液增多等情况。
不同年龄女性B超检查的侧重点略有不同，青春期女性B超检查主要关注生殖器官的发育情况，育龄期女性则重点排查是否有妇科疾病导致的炎症相关表现，围绝经期及绝经后女性B超检查除了关注生殖器官外，还需注意有无恶性病变等情况。
总之，妇科炎症检查需要综合多种项目进行，医生会根据患者的症状、体征等具体情况选择合适的检查项目来明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。
