预防念珠菌性阴道炎需从多方面入手,包括保持外阴清洁干燥、合理使用抗生素、控制血糖水平、避免过度阴道冲洗、注意性生活卫生及增强机体免疫力,如日常用清水洗外阴、勤换内裤,遵医嘱用抗生素,糖尿病患者控血糖,不用阴道冲洗液频繁冲洗,性生活注意卫生,保持健康生活方式与均衡饮食等。
一、保持外阴清洁干燥
日常清洁:每天用清水清洗外阴,保持外阴清洁,清洗时要注意顺序,由前向后,避免将肛门处的细菌带到阴道。对于女性来说,选择透气性好的棉质内裤,并且要勤换内裤,换洗的内裤要在阳光下暴晒,利用紫外线起到杀菌作用。一般建议每天更换一次内裤,尤其是在运动出汗后或者月经期间更要及时更换。
特殊时期注意:月经期间,使用透气性好的卫生巾,并且要定时更换,通常2-4小时更换一次,减少局部闷热潮湿的环境,降低念珠菌滋生的风险。对于婴幼儿女性,家长要注意及时更换尿布,保持外阴清洁干爽,避免尿液、粪便长时间刺激外阴。
二、合理使用抗生素
避免滥用:抗生素的滥用会破坏阴道内正常的菌群平衡,导致念珠菌过度生长引发阴道炎。所以在使用抗生素时一定要严格遵循医嘱,不要自行购买和使用抗生素。例如,当因感冒等疾病需要使用抗生素时,要告知医生自己的阴道健康状况,由医生判断是否需要使用抗生素以及选择合适的抗生素种类和疗程。
菌群失调时的处理:如果因为长期使用抗生素等原因导致阴道菌群失调引发念珠菌性阴道炎,在医生指导下可以使用一些阴道用的益生菌制剂来帮助恢复阴道正常菌群,如含有乳杆菌的阴道制剂,通过补充有益菌来抑制念珠菌的生长。
三、控制血糖水平
糖尿病患者注意:糖尿病患者由于血糖较高,阴道内糖原含量增加,适合念珠菌生长繁殖,容易反复发作念珠菌性阴道炎。所以糖尿病患者要积极控制血糖,通过饮食控制、适当运动以及合理使用降糖药物等方式将血糖控制在正常范围内。一般要求空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖尽量控制在10.0mmol/L以下。饮食上要减少高糖食物的摄入,如糖果、甜饮料等,增加蔬菜、全谷类食物的摄入。
非糖尿病患者关注:非糖尿病患者也要注意保持健康的血糖水平,避免因为血糖波动导致阴道内环境改变而引发念珠菌性阴道炎。保持均衡的饮食,适量运动,维持正常体重,对于预防念珠菌性阴道炎复发也很重要。
四、避免过度阴道冲洗
正确冲洗观念:正常情况下,阴道有自身的自净功能,过度冲洗会破坏阴道的酸碱平衡和正常菌群。所以不要频繁使用阴道冲洗液冲洗阴道,一般建议只用清水清洗外阴即可。只有在医生明确诊断需要进行阴道冲洗治疗时,才按照医生的要求使用相应的冲洗液,并且要注意冲洗的方法和频率。
五、注意性生活卫生
伴侣卫生:性生活时要注意双方的卫生,男性要清洗外生殖器,避免将细菌等病原体带入阴道。如果男性患有念珠菌感染,要避免无保护的性生活,以免交叉感染导致女性阴道炎复发。
性生活频率与时机:适度的性生活有助于维持阴道的健康,但要注意频率不宜过高。同时,在女性月经期间要避免性生活,以免增加感染的风险。
六、增强机体免疫力
健康生活方式:保持充足的睡眠,成年人一般建议每天保证7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于身体的自我修复和免疫力的提升。适度运动也是增强免疫力的重要方式,每周可以进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动可以促进血液循环和新陈代谢,增强身体的抵抗力。
饮食营养:均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质。多吃富含维生素C的水果,如橙子、柠檬等,维生素C有助于增强机体免疫力;多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,为身体提供必要的营养支持。对于婴幼儿,要保证其合理的喂养,提供充足的营养,促进其免疫系统的发育完善。