人工授精之前需要哪些检查

来源:民福康

人工授精前男女方均需检查,女方需进行一般检查(体格检查、病史询问)、生殖系统检查(妇科超声、输卵管通畅、内分泌检查)、感染性疾病检查(传染病筛查);男方需一般检查(体格检查、病史询问)、精液检查(精液常规分析)、感染性疾病检查(传染病筛查),特殊人群还需针对性关注相关检查及评估。

1.一般检查

体格检查:包括身高、体重、血压等基本生命体征的检查,了解整体健康状况。通过测量身高体重可以评估身体质量指数(BMI),BMI在一定程度上反映营养状况等,对后续受孕相关评估有参考意义。例如,BMI过低或过高可能影响内分泌等,进而影响生育能力。

病史询问:详细了解既往病史,如是否有内分泌疾病(如甲状腺疾病等)、妇科疾病(如盆腔炎等)、免疫系统疾病等。不同病史可能对人工授精的可行性和预后产生影响。比如甲状腺功能异常会干扰激素平衡,影响排卵等生殖相关过程;盆腔炎可能导致输卵管粘连等问题,影响精子和卵子结合及受精卵运输。

2.生殖系统检查

妇科超声检查:了解子宫和卵巢的形态、大小及结构。观察子宫是否有畸形(如双角子宫等)、子宫肌瘤等病变;查看卵巢内卵泡的数量、大小等情况,评估卵巢储备功能。一般在月经周期的特定时间进行超声检查,比如月经第2-3天的超声可以初步了解基础卵泡数等卵巢储备指标。

输卵管通畅检查:常用输卵管通液术或子宫输卵管造影术。输卵管通畅是精子与卵子结合及受精卵运输的必要条件,若输卵管不通畅,如存在输卵管堵塞等情况,会影响人工授精的成功几率。例如输卵管通液术通过向宫腔内注入液体,根据阻力情况等初步判断输卵管是否通畅;子宫输卵管造影术则能更清晰显示输卵管形态及堵塞部位等。

内分泌检查:包括性激素六项(雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素)等检查,一般在月经周期第2-3天抽血检测,了解内分泌功能。激素水平异常可能导致排卵障碍等问题。比如促卵泡生成素过高可能提示卵巢储备功能下降;泌乳素过高可能引起月经紊乱、泌乳等,影响生育。

3.感染性疾病检查

传染病筛查:如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等检查。这些疾病可能通过母婴传播等方式影响胎儿健康,在人工授精前进行筛查,以采取相应措施保障母婴安全。例如乙肝、丙肝等感染可能在妊娠过程中对母亲和胎儿有不良影响,需要根据情况进行处理后再考虑人工授精等助孕措施;艾滋病、梅毒等属于性传播疾病,若感染可能严重影响妊娠结局及新生儿健康,必须在明确情况后进行规范处理。

男方检查

1.一般检查

体格检查:包括身高、体重、血压等基本检查,了解男方整体健康状况。

病史询问:了解既往病史,如是否有生殖系统疾病(如附睾炎、睾丸炎等)、内分泌疾病、遗传病史等。生殖系统疾病可能影响精子的产生、运输等;遗传病史可能涉及到后代健康风险等。

2.精液检查

精液常规分析:这是人工授精前男方最重要的检查之一。通过精液常规检查可以了解精液量、精子浓度、精子活力(前向运动精子的比例等)、精子形态等指标。一般需要男方禁欲2-7天后进行精液采集。例如精液量过少、精子浓度过低、活力差或畸形精子率过高都可能影响人工授精的成功几率。正常精液量应在2-7ml左右,精子浓度应≥15×10/ml,前向运动精子(a+b级)应≥32%等。

3.感染性疾病检查

传染病筛查:同女方一样,需要进行乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病检查,防止疾病传播影响妊娠及胎儿健康。

对于特殊人群,如年龄较大的夫妇,女方卵巢储备功能可能下降,需要更密切关注内分泌及卵巢超声检查结果;有既往不良妊娠史的夫妇,在人工授精前可能需要更详细的病史询问及相关排查,以明确原因并采取相应措施;有家族遗传病史的夫妇,可能需要进行遗传咨询及相关基因检测等,评估人工授精后胎儿患遗传疾病的风险等。

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艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种全身性疾病。
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人工授精一般几次成功
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
人工授精是模仿自然妊娠过程,3次作为疗程,一般来讲人工授精在6次以内成功。因为正常自然怀孕,真正能够成为胚胎,能够发育成长的,在所有受孕中大概占30%左右,所以3次人工授精,其中可能有一次能够达到受孕效果,这是模仿自然受孕过程。当然有些人可能一次人工授精就成功,但是模仿过程就是3次作为疗程,一般最多做6次。人工授精主要适应证是因为男方精液
人工授精一般几次成功?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
一般而言,多数人群进行两三次人工授精就会成功,也有少数人群需要经历4-6次才会成功。如果6次仍未成功,则认为没有成功几率。人工授精就是指通过人工干预将精子送入到女性生殖道中,从而使女性受孕。其适应症包括男性性功能障碍、轻度弱精症以及女性子宫内膜异位症、宫颈狭窄等,禁忌症包括男女双方存在急慢性全身性疾
人工授精成功率多少?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
目前人工授精的成功率并不是很高,大概在10%到15%之间。但是,由于每个医院的医疗条件不同,所以成功率会存在一定的差异。人工授精是指通过人工的方式对精液进行优化处理,然后直接注入到女性子宫内的一种辅助生殖技术。在人工授精的过程中,仍然需要精子自行进入到输卵管与卵子相遇,然后才能形成受精卵。因此,成功
人工授精是什么?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
人工授精是指通过非性交的方式将男性精子移至女性生殖道中,从而使女性受孕,属于一种辅助生殖技术。按照不同的授精部位人工授精可分为宫颈管内人工授精、输卵管内人工授精、阴道内人工授精等,女性需要根据自身情况选择合适的授精部位,提高自身的受孕几率。如果男性存在性功能障碍、轻度弱精症;而女性存在排卵障碍、子宫
人工授精一次能成功吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
人工授精一次有可能会成功。人工授精一般是男性因为少精、弱精或精子畸形等因素造成自然受孕几率降低,通过将精子或卵子取出体外,经过处理后在体外培养成胚胎后,再移植到宫腔内。只要精液正常符合人工授精条件,成功率较高。但是由于部分女性因为宫颈粘连、宫颈息肉、输卵管不畅等因素,会造成人工授精失败。如果有宫颈粘
人工授精一共要花多少钱
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
人工授精一共要花4000-8000元。 若患者所处地区是经济欠发达地区,且是在低等级的医院进行人工授精,此时医院的设备不够先进,服务水平较低,在人工授精前检查的项目较少,因此一共花费的费用较低,可能需要4000元左右。但如果患者所处经济发达地区,在高等级的医院进行人工授精,此时医院设备比较先进,服务
不孕能治吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
不孕是指不孕症。不孕症是可以治疗的,包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。 1.药物治疗 多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等药物将泌乳素降到正常水平,可能会恢复排卵。 2.手术治疗 输卵管积水、输卵管阻塞等引起的不孕,手术治疗预后较好。 3.辅助生殖技术 如人工授精,适用于
不孕不育应该怎么办
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
不孕不育可以进行对症治疗、对因治疗,还要注意生活管理。 1.对症治疗 经过长时间治疗后仍然无法怀孕,患者可以选择辅助生殖技术实现生育的目的,比如人工授精、体外授精-胚胎移植技术等。 2.对因治疗 如果是输卵管病变引起的,可以进行腹腔镜输卵管造口术、输卵管粘连分离术等疏通输卵管,如果排卵障碍,患者可以
治不孕不育的方法
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
不孕不育即不孕症,治不孕症的方法有药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。 1.药物治疗 女性患者若因排卵障碍而导致不孕症,可以在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物或静脉滴注注射用尿促性素诱导排卵,促进受孕。 2.手术治疗 女性患者如果是因子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等病变引起的不孕症,可以通
打破卵针会导致卵巢过度刺激吗
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
打破卵针是不是会导致卵巢过度刺激,需要根据自身的情况分析。 打破卵针是一种用于辅助人工授精和体外受精的技术,通过穿刺卵巢表面的卵泡,将卵子采集出来进行后续处理。在操作过程中需要对卵巢进行刺激,若医生操作不当可能会引起卵巢过度刺激综合征。如果患者在经验丰富医生的帮助下进行,一般对卵巢的刺激较小,不会过
人工授精和试管婴儿的区别
曲丹妮 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
经常有人把人工受精和试管婴儿混为一谈,但实际上人工受精仍然是体内受精,试管婴儿是体外受精,也就是得通过把卵和精都取出来,在实验室里完成受精的过程,这叫做试管婴儿。人工受精实际上前提是保证女性的输卵管是通畅的,然后把精子做优化和洗涤之后,把好的精子再注射到女性的阴道或者是子宫内里,完成的这种过程叫人工受精,所以主要解决的问题是男性的轻度少弱
人工授精后应该注意什么
曲丹妮 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
人工授精通常和自己怀孕基本上是一样的,所以不用去特别担心,有的患者做完人工授精以后在床上躺了14天,但其实这种方法不利于怀孕。因为这个病人长期卧床的时候会导致胃肠功能减弱,包括血流不畅等情况。胃肠功能减弱自然会出现便秘、腹胀,这种情况再去上厕所的时候用力,无形当中会引起宫缩,所以对怀孕是不利的影响。另长期卧床,病人没有转移自己的注意力,光
输卵管堵塞患者能做人工授精
曲丹妮 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
输卵管堵塞患者不能够做人工授精,人工授精这项技术是体内授精的过程,前提条件输卵管必须是通畅的。人工授精的整个过程是患者在要排卵的时候把男性精子取出来,经过洗涤优化注射到女性的宫腔内,整个授精过程,精卵结合的部位仍然是在女性的输卵管之中,需要女性的输卵管去把卵子驰到输卵管之中,然后精子通过宫腔内,再游走到输卵管之内,结合的部位是在输卵管壶腹
人工授精插管疼吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
人工授精插管会有少许的疼痛。因为需要将男方精液移植到女性子宫颈的宫颈管,在此过程中,会经过阴道及子宫颈口,有可能会触碰到阴道内壁以及宫颈,引起疼痛,不舒服。但是,疼痛持续时间很短,而且多数情况下都是可以耐受的,一般只要医务人员操作规范,做好消毒处理,便不会引起相关并发症。
人工授精后的症状
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
人工授精后大多数症状并不明显,少数会伴有轻微腹痛。腹痛原因并不是因为人工受精引起,有可能是因为女性排卵之后出现排卵疼痛,所以持续时间一般比较短,只是持续两天到三天就会逐渐缓解。在排卵之后由于孕激素影响,可能会出现腹胀表现。如果受精之后受精卵着床成功,有些女性也会出现少量阴道出血,会伴有阴道分泌物增多,也会出现腰酸或者是伴有小腹下坠疼痛,受
人工授精后多久可以测出怀孕
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
人工受精以后如果是怀孕了,过七天查血就能够出现血中HCG升高,如果是用验孕棒检测,人工授精后14天就会出现弱阳性反应,但是有的人人工授精后可能着床比较晚的话,在授精后第十天才能够测出怀孕,所以每个人情况不一样,具体需要及时检测才能尽早发现。
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